子宫内膜雌、孕激素受体及整合素β_3表达与胚胎移植异位妊娠的关系

目的探讨子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、整合素β3表达与体外受精/卵母细胞单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后异位妊娠的相关性。方法选择2010年7月至2012年1月深圳市第五人民医院收治的因男方因素、不明原因不孕实施IVF/ICSI-ET的患者106例,根据其助孕结局分为未孕组46例、宫内孕组39例、异位妊娠组21例,测定IVF/ICSI-ET治疗前周期黄体期子宫内膜ER、PR、整合素β3的表达。结果宫内孕组整合素β3子宫内膜上皮细胞的阳性表达最强,未孕组最弱;异位妊娠组和未孕组ER、PR表达强于宫内孕组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ER、PR、整合素β3在子宫内膜异常表达,可导致子宫内膜容受性下降,可能增加异位妊娠的发生风险。     

双胎试管婴儿早期干预对脑瘫防治效果影响

目的:探讨早期干预对双胎试管婴儿脑瘫防治效果的影响。方法:选择2012年9月-2013年9月本院收治的40例抢救存活双胎试管婴儿做研究对象,加强早期干预,回顾防治脑瘫效果。结果:40例双胎试管新生儿中,极轻度及轻度ZKS异常者11例,实施2个疗程干预后,均恢复正常,占100%;中度20例,3个疗程后呈正常恢复13例,占65%,5个疗程恢复正常7例,占35%;重度及极重度9例患儿,10个疗程恢复正常8例,1例最终发展至脑瘫。此例患儿为高胆红素血症、早产,存在颅内出血及窒息。与干预前比较,干预后家长护理满意度明显提高(P0.05)。干预前,家长健康知识掌握程度为(81.1±7.5)分,干预后为(91.2±5.6)分,差异有统计学差异(P0.05)。结论:双胎试管婴儿加强早期干预,对脑瘫有防治作用,可显著提高患儿生存质量,为健康生长发育提供了强有力的保障,并对护理水平的提高有非常重要的意义。     

不同抗病毒药物治疗乙型肝炎的疗效及其对精子质量的影响

目的探讨干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙型肝炎患者的疗效及对患者精子质量的影响。方法选择我院2009年1月至2011年4月收治的慢性乙型肝炎患者共120例,入选患者根据不同的治疗方案分为三组,干扰素组、拉米夫定组和阿德福韦酯组,每组40例。比较三组患者治疗疗效及对精子质量的影响。结果三组患者均完成48周治疗,其中干扰素组、拉米夫定组、阿德福韦酯组患者HBeAg阴转率分别为10%、27.5%、37.5%,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA阴转率分别是32.5%、57.5%以及67.5%,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ALT复常率分别为40%、60%以及75%,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者精子质量情况比较中显示,三组患者治疗12周、48周的精子密度、精子活力、精子活率显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗48周的精子密度、精子活力、精子活率显著低于停药12周后,差异有统计学意义(P<0.05)。阿德福韦酯组的精子密度、精子活力、精子活率显著高于干扰素组、拉米夫定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯治疗乙型肝炎疗效显著,且对患者精子质量影响最小,乙型肝炎患者最佳生育时机为停药后12周。     

双胎试管婴儿早期干预对脑瘫防治效果影响

目的：探讨早期干预对双胎试管婴儿脑瘫防治效果的影响。方法：选择2012年9月-2013年9月本院收治的40例抢救存活双胎试管婴儿做研究对象,加强早期干预,回顾防治脑瘫效果。结果：40例双胎试管新生儿中,极轻度及轻度ZKS异常者11例,实施2个疗程干预后,均恢复正常,占100%;中度20例,3个疗程后呈正常恢复13例,占65%,5个疗程恢复正常7例,占35%;重度及极重度9例患儿,10个疗程恢复正常8例,1例最终发展至脑瘫。此例患儿为高胆红素血症、早产,存在颅内出血及窒息。与干预前比较,干预后家长护理满意度明显提高（P〈0.05）。干预前,家长健康知识掌握程度为（81.1±7.5）分,干预后为（91.2±5.6）分,差异有统计学差异（P〈0.05）。结论：双胎试管婴儿加强早期干预,对脑瘫有防治作用,可显著提高患儿生存质量,为健康生长发育提供了强有力的保障,并对护理水平的提高有非常重要的意义。     

囊胚复苏扩张程度可作为预测优质单囊胚FET妊娠结局的重要参数

目的比较不同复苏囊胚扩张程度对单囊胚冻融移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾分析本中心行优质单囊胚FET的190例患者的临床资料。根据囊胚解冻复苏培养2 h后囊胚扩张程度分为4组:扩张程度不足1/2甚至未扩张(E1);扩张程度超过1/2但非完全扩张(E2);完全扩张但未孵出(E3);完全扩张且孵出(E4)。比较不同组间临床妊娠率、流产率和持续妊娠率。结果不同复苏囊胚扩张程度组间女性年龄、不育年限、BMI、胚胎评分及移植日子宫内膜厚度均无显著差异(P>0.05);不同复苏囊胚扩张程度组(E1～E4)间FET临床妊娠率(20.0%、61.5%、68.3%、58.2%)、持续妊娠率(20.0%、38.5%、58.7%、56.0%)以及早期流产率(0%、18.8%、7.0%、1.9%)均有统计学差异(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,仅囊胚复苏后扩张程度显著影响到优质单囊胚FET周期持续妊娠率[OR=0.19,95%CI(0.03,1.05),P=0.037]。结论在优质单囊胚FET周期中,复苏后不完全扩张囊胚的临床结局(持续妊娠率和流产率)不理想;复苏囊胚...