良性气管狭窄的支架治疗

良性气管狭窄的病因包括气管内插管、气管切开、肺移植、气管软化、传染性疾病或气管周围病变压迫等,气管狭窄段切除再吻合术是良性气管狭窄治疗的金标准,但许多患者不适合外科治疗,并且容易出现吻合口瘘或再狭窄等较严重的术后并发症[1].从上世纪60年代Montgomery T形管的发明开始,随着气管支架在恶性气管狭窄中的广泛应用、可相容材料的发展和介入技术的进步,使支架开始应用于良性气管狭窄并逐渐成为微创、有效的治疗方法.但在良性气管狭窄治疗中,支架的选择、并发症的控制、支架留置时间仍然存在争议,远期疗效也缺乏长期随访观察,本文就以上问题进行综述.     

浅谈磁共振设备的日常维护与保养

本文针对磁共振设备的特点,并结合本人的实际工作经验,分析总结了日常工作中对磁共振设备进行维护保养的注意事项。     

可回收支架用于良性气管狭窄患者24例效果观察

目的探讨可回收全覆膜金属支架用于良性气管狭窄的临床效果。方法对24例良性气管狭窄患者于透视引导下置入可回收全覆膜金属支架,支架完全覆盖狭窄段,两端分别超出狭窄段10～15mm。术后根据CT、气管镜检查和临床症状的缓解情况于4—8个月取出支架,观察支架置入前和取出后气管直径、气促评分、第一秒用力呼气量（FEV1）,统计并发症（分泌物滞留、肉芽组织增生、支架移位及咳出）发生情况。结果24例患者共置入31个气管支架,置入后支架膨胀完全,患者呼吸道梗阻症状立即缓解。支架取出后气管直径及FEV1明显高于、气促评分明显低于置人前（P均〈0．05）,临床症状均明显缓解。3例复发性多软骨炎患者支架未取出,出现分泌物滞留24例,肉芽组织增生21例,支架移位及咳出3例。结论可回收全覆膜金属支架用于良性气管狭窄效果确切,且较为安全。     

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例的临床报告

1 临床资料 患者女性,70岁,自觉腹部肿物1月入院.自发病以来,无不规则阴道出血及排液,无腹痛及发热.已绝经30余年.     

GE XR650 VolumeRAD操作技术与剂量控制

VolumeRAD是GE公司DR设备的3D X射线照相术,一次曝光采集能获得平行于探测器表面系列的断层图像,特别适用于复杂结构和重叠部位的细节显示,在胸部、骨关节、头面部、腹部等的疾病诊断中具有重要价值,但其操作复杂性和数10次的曝光剂量也受到业内人士的高度关注。本文探讨了在掌握其操作方法的基础上,提高VolumeRAD成像技术时间效率和降低辐射剂量的方法。     

降低小儿胸部DR摄影辐射剂量的研究

目的:降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量,探索最优化的曝光参数。方法:通过设置附加铜滤过(0～0.3mm)和管电压(60～100kVp),采用自动曝光控制(AEC)先在等效小儿胸部的水模上放置线对卡进行卧位DR摄影,然后对各组图像进行空间分辨力、噪声水平评价,同时记录入射体表剂量和mAs。选最优化摄影参数对30例患儿进行胸部正位摄影,评价图像质量。结果:①各组图像分辨力辨认最高为2.5LP/mm,各组图像背景噪声均能接受;②采用0.3mm铜滤过入射体表剂量均低于其他滤过组,差异有统计学意义(q=5.368,q=2.29,q=2.98;P<0.05);③附加滤过相同,管电压为60～80kVp,入射体表剂量随kVp增加逐渐降低,当管电压为80～100kVp时则略有增加;④相同kVp时附加滤过增厚,入射体表剂量降低,管电流增加;⑤30例患儿胸部正位摄影图像均符合诊断标准。结论:设置管电压80kVp,0.3mm铜附加滤过,采用AEC进行小儿胸部DR为最优化摄影方案,可以降低小儿入射体表剂量。     

附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的价值

目的探讨附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的应用价值。方法随机选择我院120名就诊婴幼儿,按照附加Cu滤过0、0.1、0.2、0.3 mm平均分4组进行DR摄影,曝光参数:0~1岁70kVp,1~2岁80kVp,2~3岁90kVp,SID=100cm,speed=600。采用小焦点200mA,自动曝光控制系统曝光,评价图像质量,记录图像信息中入射体表剂量进行统计学分析。结果各滤过组间入射体表剂量统计学比较存在显著差异P<0.01,0.1、0.2、0.3 mmCu滤过分别是无滤过的64.18%、51.12%、42.54%。4组附加滤过影像质量比较P>0.05无明显差异。结论利用附加滤过,采用自动曝光控制系统可降低婴幼儿胸部DR摄影辐射剂量。     

外电源故障引起影像设备故障4例

外电源是指影像设备墙闸以外的电源电路.这几年来,一些单位经历多起因外电源故障造成的设备损害[1-5],这在中小城市尤以县以下医院单位多见.因而遭受了很多的损失. 本文记述近三年来张家口地区某4家医院由于4种外电源不正常引起影像设备故障5例,并造成严重设备损伤.现简报如下,以供同行交流.     

附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的价值

目的 探讨附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的应用价值.方法 随机选择我院120名就诊婴幼儿,按照附加Cu滤过0、0.1、0.2、0.3 mm平均分4组进行DR摄影,曝光参数:o～1岁70 kVp,1～2岁80 kVp,2～3岁90 kVp,SID=100 cm,speed=600.采用小焦点200 mA,自动曝光控制系统曝光,评价图像质量,记录图像信息中入射体表剂量进行统计学分析.结果 各滤过组间入射体表剂量统计学比较存在显著差异P＜0.01,0.1、0.2、0.3 mmCu滤过分别是无滤过的64.18％、51.12％、42.54％.4组附加滤过影像质量比较P＞0.05无明显差异.结论 利用附加滤过,采用自动曝光控制系统可降低婴幼儿胸部DR摄影辐射剂量.