掌跖纤维瘤病47例临床及组织病理分析

目的 分析掌跖纤维瘤病的临床表现和组织病理特征,提高临床医师对本病的认知.方法 回顾性分析2008年 11月—2019年10月在陆军军医大学第一附属医院皮肤科诊治的47例掌跖纤维瘤病患者的临床及组织病理资料.结果 47例患者中男29例,女18例,平均发病年龄(56.9±9.51)岁,平均病程12个月(5～36月);皮损...     

乳头部位扁平苔藓一例

62岁女性患者,右侧乳头及周围暗红斑伴瘙痒2个月余。皮肤科情况:右侧乳头及周围呈环状分布的红褐色结痂,基底部暗红色。组织病理示:表皮角化过度,部分颗粒层呈楔形增厚,基底细胞液化变性,真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润。诊断:扁平苔藓。予以糠酸莫米松乳膏及0.03%他克莫司软膏外用治疗后好转。     

Api6在高脂高胆固醇饮食引起肺部炎症中所发挥作用的研究*

 目的：研究凋亡抑制因子6（Api6）在高脂高胆固醇饮食所致C57BL/6J小鼠肺部炎症反应中的作用。方法：6～8周龄的C57BL/6J雄性小鼠喂养于SPF环境中,随机分成2组,分别给予普通饮食和高脂高胆固醇饮食喂养。喂养16周后收集肺组织并采用免疫组织化学和ELISA法鉴定肺组织的炎症状态。实时定量PCR和Western blotting鉴定Api6 mRNA与蛋白的表达水平,流式细胞术检测小鼠支气管肺泡灌洗液细胞凋亡情况。体外培养巨噬细胞RAW264.7,流式细胞术检测Api6对氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）引起的细胞凋亡的影响。结果：高脂高胆固醇饮食喂养小鼠16周后,C57BL/6J小鼠肺组织出现以巨噬细胞蓄积以及肿瘤坏死因子α和单核细胞趋化蛋白1升高为主的炎症反应。与普通饮食组相比,高脂高胆固醇饮食喂养小鼠肺组织的Api6 mRNA和蛋白表达水平都显著上调（P<0.01）,同时支气管肺泡灌洗液中的巨噬细胞凋亡水平明显下降（P<0.01）。体外实验证实500 μg/L的重组Api6处理RAW264.7细胞可显著抑制oxLDL引起的细胞凋亡（P<0.05）。结论：高脂高胆固醇饮食可致C57BL/6J小鼠肺组织巨噬细胞蓄积,其机制可能与Api6抑制巨噬细胞的凋亡有关。     

色素异常性皮肤淀粉样变病一例

29岁男性患者,全身泛发性灰黑色色素沉着伴色素减退29年.皮肤科情况:面部、躯干及四肢可见泛发性灰黑色色素沉着斑,其间散在分布色素减退斑.背部皮损组织病理:真皮乳头可见团块状均质淡红染物质,部分上方有裂隙,真皮浅层少量炎性细胞浸润,并可见噬色素细胞.结晶紫染色及刚果红染色均阳性.诊断:色素异常性皮肤淀粉样变病.     

长链非编码RNA RP11-288L9.1在系统性红斑狼疮中的作用及其机制研究

目的 探讨长链非编码RNA(long non-conding RNA,lncRNA) RP11-288L9.1在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的作用及机制.方法 通过转录组测序方法(RNA-seq)筛选获得SLE患者外周血单核细胞(peripheral blood ...     

长期被误诊为甲沟炎的甲下鳞状细胞癌一例

甲下鳞状细胞癌是一种罕见的疾病,常常被延迟诊断或误诊,平均延迟诊断时间为62.4个月,误诊率高达78.9％.本文报道一例误诊为甲沟炎2年的甲下鳞状细胞癌患者.患者,男,49岁.右手第5指外侧缘起皮疹伴疼痛2年.皮损组织病理示高分化鳞状细胞癌.于局麻下行皮肤恶性肿瘤切除术及游离皮瓣移植术.术后恢复良好,随访半年无复发.     

甬派名中医陈宁刚运用白花蛇舌草汤治疗痤疮方证玄机参悟

[目的]介绍甬派名中医陈宁刚运用白花蛇舌草汤治疗痤疮的辨证处方经验。[方法]以古代相关经典论述为基础,对比分析历代医家对于此病病机认识的异同,并结合陈师经验,博古通今,探讨现代患者临床致病因素及发病特征,从而深入剖析陈师运用白花蛇舌草汤的处方结构与方药化裁之内涵,并附验案一则予以佐证。[结果]历代医家针对痤疮发病机制持有不同观念,相关方论不胜枚举。陈师认为甬城位于江南多潮湿,加之现代人不良生活习惯及情志等影响,患者多以肺胃湿热为主要病机,治宜清热利湿、宣疮透表,并依据多年临证经验,自拟白花蛇舌草汤,方中以白花蛇舌草为君清利湿热、散结消疮,臣以茯苓助君通利水湿,佐以白芥子化痰散结,皂角刺破疮透脓,干姜温脾护胃,使以麻黄引诸药透表、消散阴结;以甘草守中调和。文中所附医案,再现了陈师谨守方证病机,解决患者疾病过程中湿、热、痰、瘀等内在矛盾的思辨过程,收效显著。[结论]陈师以肺胃湿热为病机核心,自拟痤疮治疗组方一则,方中既可见清热逐湿之峻猛,又可见温脾护本之巧思,正所谓药简而力专,并根据临证所遇各类变化灵活化裁,疗效显著,其方证辨析思维过程值得进一步探索及研究,以供临床借鉴。     

神经鞘黏液瘤

报告1例神经鞘黏液瘤。患者女,31岁。右小腿肤色结节10年余。皮肤科检查:右小腿伸侧一半球形肤色结节,表面稍粗糙。皮损组织病理:瘤细胞明显分叶状排列,小叶间有纤维间隔。免疫病理:S-100蛋白(+)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)(+)。诊断:神经鞘黏液瘤。     

仲景方中葶苈子用药剂量研究

目的 该研究拟在考证容量古今折算标准的基础上,采用文献考证药物品种、产地、炮制与药物实测相结合的方法,并利用数据统计学处理方法,对仲景方中葶苈子剂量开展古今折算研究.研究得出,仲景方中葶苈子应为十字花科植物葶苈(又名苦葶苈)Semen lepidli的种子,大陷胸丸中葶苈子半升(100 ml)宜折算为69.87 g.该研究力求最大限度地接近仲景方葶苈子剂量及相关经方配伍比例的原貌.     

寻常狼疮伴发高分化鳞状细胞癌一例

正临床资料患者,女,68岁。主因面、颈部红斑40年余,鼻部破溃、糜烂2年余,于2013年2月就诊。40余年前患者左侧面部外伤后局部出现红褐色米粒大丘疹,皮损渐增大增多,延及鼻部、右侧面部及颈部,并相互融合成片,因无明显不适,患者一直未予处理。近2年鼻部皮损反复破溃、糜烂,伤口不易愈合,但未累及鼻腔,不影响呼吸。患者自用药粉(成分不明)无效。既往无特殊病史,否认有结核病史。家族成员