自拟平脉定悸方联合硫酸镁对急性冠脉综合征合并顽固性室性心律失常患者炎性反应及24h动态心电图的影响

目的观察自拟平脉定悸方联合硫酸镁对急性冠脉综合征(ACS)合并顽固性室性心律失常患者炎性反应、QRS波时限、矫正的QT间期(QTc)、矫正的Tp-e间期(Tp-ec)、Tp-e/QT的影响。方法将100例ACS合并顽固性室性心律失常患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予自拟平脉定悸方治疗,疗程7 d。观察2组治疗前后室性心律失常的LOWN分级、24 h室性早搏(PVC)、短阵性室性心动过速(PST)发作总次数及炎性反应相关指标、QRS波时限、QTc、Tp-ec、Tp-e/QT变化情况。结果 2组治疗后LOWN分级及24 h的PVC、PST发作总次数均明显降低(P均<0.05),QRS波时限、QTc、Tp-ec、Tp-e/QT均明显缩短(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论自拟平脉定悸方联合硫酸镁治疗ACS合并顽固性室性心律失常疗效确切,机制可能与二者联合应用能抑制机体炎性反应,改善心肌缺血,从而改善心电图有关。     

小儿病毒性心肌炎中应用动态心电图和常规心电图的临床对比

目的 :探讨动态心电图对小儿病毒性心肌炎的诊断价值.方法 :选取122例于2014年6月至2015年6月期间我院接收的病毒性心肌炎患儿,均进行动态心电图(DCG)与常规心电图(ECG)检查,观察心电图检查结果.结果 :DCG对室性早搏、房性早搏、ST-T改变、Ⅰ°AVB的检出率较ECG显著要高(P<0.05);DCG异常检出率较ECG显著要高(P<0.05).结论 :动态心电图可提高病毒性心肌炎患儿心律失常的检出率,能监测到常规心电图难以捕捉到的心电变化,从而提高疾病的诊断率.     

珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中蛋白质与非编码RNA作为潜在生物标志物的研究进展

珠蛋白生成障碍性贫血又称为地中海贫血(简称地贫),是一种遗传性溶血性贫血,其中常见的一类是β-地贫,β-地贫是由β-珠蛋白基因点突变或片段缺失或插入引起的β-珠蛋白肽链的合成发生障碍,导致红细胞平均体积与红细胞平均血红蛋白浓度降低,且常伴随血红蛋白水平降低。随着对β-地贫发生机制的研究不断深入,以及更多灵敏检测技术的应用,越来越多的新型生物标志物被发现并显示出良好的临床应用前景。该文系统总结近5年来β-地贫外周血中报道的各种蛋白质(红细胞转铁蛋白受体1、α-血红蛋白稳定蛋白、热休克蛋白70、缺血修饰清蛋白、补体调节蛋白CD35和CD55、血浆蛋白C、蛋白S及抗凝血酶Ⅲ)和非编码RNA(微小RNA、长链非编码RNA及环状RNA),旨在为该病的诊断和治疗提供新思路和方向。     

间充质干细胞联合雌激素治疗宫腔粘连的研究进展

宫腔粘连是多种病因引起子宫内膜基底层损伤而导致的子宫腔或宫颈管粘连，病理学表现为子宫内膜纤维化，可导致患者月经改变及不孕。目前临床上治疗宫腔粘连的主要方法为宫腔粘连分解术，但该治疗方案对于中重度宫腔粘连患者的治疗效果欠佳，亟须寻找一种有效的新型治疗方法。间充质干细胞可促进子宫内膜再生修复，在治疗宫腔粘连中具有重要意义，但间充质干细胞存在存活力低及种植失败率高等局限性，容易导致宫腔粘连复发。近年来，随着间充质干细胞治疗方案的不断优化，初步发现间充质干细胞联合雌激素应用或可更有效地增加子宫内膜厚度、促进月经恢复正常、提高胚胎着床率及妊娠率，具有重要的临床意义。本文对间充质干细胞联合雌激素治疗宫腔粘连的效果及作用机制，以及间充质干细胞与雌激素的相互作用机制的研究进展进行综述，旨在为宫腔粘连的临床治疗提供新的思路。