小儿手术氯胺酮麻醉的体会(附1000例临床分析)

氯胺酮麻醉(KA)是小儿手术中最常用的一种麻醉方法,对各种手术应用KA约占95%,KA应用成人易发生副作用和并发症,其发生率为20.21%,但应用对小儿不仅副作用和并发症少而且效果好,方法安全、简便.现将笔者从事麻醉工作以来共1000例KA在小儿手术中的应用作如下临床分析.     

急诊胆道手术麻醉处理的探讨

我院共施行急诊胆道手术126例,其麻醉处理报告如下: 1 资料与方法 全组126例,全部为急诊手术病人,包括急性胆囊炎、胆石症、化脓性胆管炎、胆囊坏疽、穿孔、急性胰腺炎并胆囊炎等.其中男41例,女85例,年龄介于19-92岁,60岁以者占55%.     

异丙酚氯胺酮利多卡因静脉复合麻醉的临床体会

静脉全麻药异丙酚为酚类催眠药 ,具有安全、速效、无蓄积作用等优点。本文初步研究异丙酚、氯胺酮、利多卡因静脉复合麻醉 ,与单纯氯胺酮麻醉比较之优缺点。1　资料1 1　观察对象选择择期手术患者 6 0例 (ＡＳＡ 1级 )。其中 ,乳房等体表手术 4 2例 ,四肢手术 18例。年龄 2 5～ 5 0岁。全组患者均无心血管系统疾病 ,辅助检查均正常。1 2　麻醉方法麻醉前 30ｍｉｎ肌注安定 10ｍｇ、阿托品 0 5ｍｇ。随机将患者分为 2组 :单纯氯胺酮 (Ｋ组 ) ;异丙酚 4 0ｍｇ、氯胺酮 2 0 0ｍｇ、2 %利多卡因 2ｍｌ加 0 9%生理盐水配制成总量为 2 0ｍｌ的混…     

硬膜外麻醉致全脊麻并发症1例

1　病例摘要患者 ,男 ,40岁。身高 1 76cm ,体重 90kg。麻醉前 :心率 85次 /min ,血压 1 4/1 0 6kPa ( 1 3 0 /80mmHg)。无心肺疾病 ,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。选择T11～12 椎间隙行硬膜外穿刺 ,因病人肥胖 ,后背脂肪厚较难定位 ,反复穿刺 5次未果 ,第 6次穿刺成功 ,注射器回抽无脑脊液及血液回流 ,气泡外涌试验明显 ,向头侧置管 ,置管无阻力 ,后送入硬膜外腔留管 3 5cm。管端接注射器后 ,回抽无血及脑脊液 ,即给 1 3 3 %利多卡因 (内含肾上腺素 ) 1 0mL后 ,嘱病人翻身时 ,发现病人反应迟钝 ,说话无力 ,且自诉胸闷、呼吸困难 ,平…