多源耐药基因表达水平的检测在儿童白血病中的临床意义

应用逆转录ＰＣＲ结合同位素定量分析，对３２例儿童白血病患者的多源耐药基因表达水平进行了研究。结果显示，初发病人的表达均较低，复发病人表达较高，缓解期病人表达程度介于两者之间，为探讨多源耐药基因表达水平与临床化疗之间的相关性及逆转克服多源耐药性药物的应用，提供了一定的理论依据。     

肺血管扩张在肝肺综合征发病机制中作用的研究进展

肺血管扩张是肝肺综合征的主要发病机制,然而导致HPS肺血管扩张的机制相当复杂,至今仍不清楚.目前认为肺血管内巨噬细胞聚积和雌激素升高导致的血管活性因子增多和活性增强可能与此有关,近年来这方面的研究很多,本文对此作一综述.     

非手术治疗淋巴腺结核288例分析

在临床工作中常见患有淋巴腺结核病例 ,常规治疗是口服抗痨药或手术切除。口服药物效果不佳 ,手术治疗不易彻底 ,易复发。淋巴腺结核多发生在颈部 ,少数发生在其他部位。颈部解剖复杂 ,有颈动脉、颈静脉、并有多条神经通过 ,因此手术难度大 ,术中易出血 ,副损伤大 ,不易彻底切除。部分病例淋巴腺已干酪液化形成瘘道 ,范围广 ,无法手术。我们自 1996年开展非手术治疗 ,局部用药 ,局部处理治疗淋巴腺结核 ,取得很好的效果。现报告如下。1　临床资料　　自 1996年 1月至 1999年 12月 ,收治淋巴腺结核 312例 ,坚持治疗至痊愈 2 88例。其中有病理…     

肝豆状核变性培养细胞内铜、锌、金属硫蛋白代谢的综合研究

肝豆状核变性(HLD)是对我国青少年危害较大的神经系统遗传病.发病率国内远高于国外.本项目系统地研究了HLD患者、杂合子和对照组离体培养皮肤成纤维细胞内铜、锌、金属硫蛋白(MT)的代谢情况,在国内外首次取得了下述几个主要结果: 1.对各细胞系进行了生物学鉴定,     

“十九畏”中部分药物的配伍特点及临床应用

“十九畏”最早载于明代刘纯所著《医经小学》,属中药理论中一个长期悬而未决的问题。古代一直作为用药禁忌,与十八反并提。历代医家也有持不同见解者,如《春脚集》十香返魂丹中丁香与郁金同用,《温病条辨》化症丹中人参与五灵脂同用,《和剂局方》熟干地黄丸中官桂与赤石脂同用,摩挲丸中川乌、草乌与犀角同用等,且这些方剂大多疗效卓著,有些还为国家药典所收载。有人曾作过统计,古典医籍中“相反”、“相畏”同用的方剂,《千金方》４６方,《外台秘要》４５方,《太平圣惠方》４６方,《圣济总录》５８方,《普济方》２４８方,说…     

牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬治疗牙周炎的临床研究

目的探讨牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬胶囊治疗牙周炎的临床疗效。方法选取2017年7月—2018年7月在石家庄市第三医院诊治的牙周炎患者124例作为研究对象,根据用药的不同将所有患者分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者口服甲硝唑芬布芬胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服牙痛宁滴丸,10丸/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的牙周指标、OHIP-14评分、VAS评分、炎症指标和唾液中氧化应激因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.26%、96.77%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组临床探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、临床附着水平(CAL)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各项牙周指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组OHIP-14评分、VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组OHIP-14评分、VAS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)和基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组唾液中丙二醛(MDA)水平均显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组氧化应激因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬胶囊治疗牙周炎可有效改善口腔健康状况,促进牙周指标改善,降低血清炎症水平,改善机体氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值。     

外周血胱抑素C、肾损伤因子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在慢性乙型肝炎早期肾损伤患者中的诊断价值

目的 探究外周血胱抑素C(Cys-C)、肾损伤因子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）在慢性乙型肝炎合并早期肾损伤患者中的诊断价值。方法 选取2018年4月至2021年4月于大连市公共卫生临床中心收治的56例慢性乙型肝炎合并早期肾损伤患者作为观察组,并按性别、年龄匹配同期收治的56例未出现肾损伤的慢性乙型肝炎患者作为对照组。比较两组患者的肾小球滤过率（eGFR）、Cys-C、KIM-1、NGAL水平,分析Cys-C、KIM-1、NGAL水平对慢性乙型肝炎合并早期肾损伤患者的检测价值及与eGFR的相关性。结果 观察组患者的eGFR低于对照组,Cys-C、KIM-1、NGAL水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC结果显示：血清Cys-C、KIM-1、NGAL水平对慢性乙型肝炎合并早期肾损伤患者诊断价值AUC分别为0.771、0.785、0.766,低于联合检测的0.896 (P<0.05)。血清Cys-C、KIM-1、NGAL的cut-off值分别为1.24 mg/L、1.03 mg/L、116.82 ng/ml。Cys-C、KIM...     

乙型肝炎肝硬化患者尿肝型脂肪酸结合蛋白、白介素-18水平与肾损伤程度的相关性

目的 研究乙型肝炎肝硬化患者尿肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）、白介素-18(IL-18)水平与肾损伤程度的相关性。方法 回顾性分析2020年2月至2021年6月大连市公共卫生临床中心的90例乙型肝炎肝硬化合并肾损伤患者的临床资料,根据急性肾损伤（AKI）相关分期标准将AKIⅠ期纳入轻度组（40例）,将AKIⅡ期与Ⅲ期纳入重度组（50例）。同时收集同一时间段内未合并肾损伤的40例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,将其作为对照组。检测三组尿液中的L-FABP、IL-18水平并进行比较,分析乙型肝炎肝硬化患者的尿L-FABP、IL-18水平与肾损伤程度的关系。结果 重度组患者的尿L-FABP、IL-18水平高于轻度组与对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;轻度组患者的尿L-FABP、IL-18水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;Spearman相关性分析显示,乙型肝炎肝硬化患者的尿L-FABP、IL-18水平与肾损伤程度呈正相关（P<0.05）。结论 乙型肝炎肝硬化患者肾脏损伤程度越严重,尿L-FABP、IL-18水平越高。     

先天性血小板Ⅱ级聚集异常1例报告

8岁女孩,主诉反复皮肤瘀斑伴少量鼻衄6年。曾多处求治常规化验均正常。查体见四肢伸屈侧皮肤瘀斑8处,右上臂内侧5×4cm大小,结节感伴压痛。化验:毛细血管脆性、出凝血时间,血小板数、形态大小和血块收缩均正常。KPTT 37秒/37秒。PT 12.9秒/13秒。血小板功能检查:(1)血小板玻珠柱粘附试验:44%(正常45～78%);(2)血小