1例外周T细胞淋巴瘤患者PICC术后CRBSI的案例分析

通过回顾性分析我科收治的1例外周T细胞淋巴瘤患者PICC术后发生导管相关血液感染(CRBSI)的护理过程,并阅读相关文献报道,总结经验,为皮肤型淋巴瘤患者选择血管通路时提供一定的参考依据,从而提高护理质量安全。     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗神经病理性痛疗效的系统评价

目的:根据目前的临床研究证据评价牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物用于治疗神经病理性痛的疗效,为临床预后评估提供理论依据.方法:计算机检索PubMed、Medalink、Springerlink、CNKI、同方、万方等数据库,同时辅助手工检索相关文献,查阅纳入文献的参考文献.检索时间为1987至2011年的文献,收集牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗神经病理性疼痛的临床随机对照研究.按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,提取有效的数据,采用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果:共纳入15项研究,1009例病例.Meta分析结果显示:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对神经病理性疼痛疗效优于安慰剂、卡马西平、弥可保、胰激肽原酶对照,OR值为[OR=2.69,95％ CI (1.99,3.65)];治疗终点的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)差异有统计学意义[OR=-1.94,95％ CI (-2.05,-1.84)];牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物与对照组药物的安全性比较,差异无统计学意义[OR=0.53,95％ CI (0.30,0.96)].结论:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物可以有效的缓解神经病理性疼痛.     

臭氧穴位注射联合脊神经后支射频调节治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的 探讨臭氧穴位注射联合脊神经后支射频调节治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia, PHN)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年3月期间新疆医科大学第一附属医院疼痛科收治的胸背部PHN患者158例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组各79例。对照组单用脊神经后支射频调节治疗,联合组在对照组基础上加用臭氧穴位注射治疗。治疗8周后和6个月后随访,观察比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale, VAS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)水平、红外热像温度变化[区域内平均相对温度(Average Skin Temperature, AST)、AST值差值(ΔAST)]、随访期间各类镇痛药物及其他补救措施(神经阻滞、脉冲射频治疗、皮内阻滞等)使用情况及不良反应情况。结果 治疗1周、3个月、6个月后...     

自制矿盐包配合红外线理疗治疗颈淋巴清扫术后颈肩疼痛效果观察

目的了解自制矿盐包热敷联合红外线理疗治疗甲状腺癌功能性颈淋巴清扫术后肩综合征的效果。方法选取2015年7月至2016年6月在我院行颈淋巴清扫术的患者300例,分为干预组和对照组。干预组:给予一般护理+术后颈肩功能锻炼+自制矿盐包热敷护理,同时配合红外线治疗仪局部照射,每日两次,每次30分钟。对照组:给予一般护理和术后颈肩功能锻炼,不做任何中医护理干预。比较两组术后48 h颈肩部疼痛程度及睡眠质量。结果干预组无痛率为59.33%,对照组为6.67%;干预组中度疼痛率为8.67%,对照组为74.00%,差异均有显著性(P<0.05)。结论自制矿盐包配合红外线理疗能够缓解术后肩背部疼痛,提高患者睡眠质量及舒适度。     

快速康复外科理念中的超前镇痛联合多模式镇痛在椎间孔镜围术期的应用

目的 探讨快速康复外科理念中超前镇痛联合多模式镇痛在椎间孔镜手术围术期的重要性。方法 将新疆医科大学第一附属医院自2019年08月-2020年05月同一组医师收治并完成经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的57例患者，随机分为观察组与对照组。观察组30例采用基于快速康复外科理念的超前镇痛联合多模式镇痛管理：围术期口服非甾体抗炎药+术前半小时曲马多1.5 mg/kg静脉给药超前镇痛、穿刺部位局部浸润麻醉、手术切口阻滞、术后口服泰勒宁片1片每12h镇痛。对照组27例采用常规局部麻醉+传统围术期镇痛管理，术后获得至少3个月随访。比较两组患者术前、术中、术后即刻、术后48h及术后3月的VAS疼痛评分，术后恢复情况及不良反应的发生情况。结果 观察组患者在术中、术后即刻与术后48h的VAS评分均低于对照组，P <0.05。观察组术后当天睡眠时间（7.37±0.85）h长于对照组的（6.67±1.30）h,P <0.05。观察组术后下床活动时间（4.47±0.68）h长于对照组的（3.52±1.09）h,P <0.05。结论 围术期应用快速康复外科理念中的超前镇痛联合多模式镇痛方案...