平稳控制血压在老年高血压颅内肿瘤患者围手术期脑卒中发生及预后的临床意义

目的:探讨平稳控制血压与非平稳控制血压对老年高血压颅内肿瘤患者围手术期间脑卒中发生率及临床预后的影响.方法:回顾性分析2004年1月至2010年12月53例平稳控制血压组老年高血压肿瘤患者和40例非平稳控制血压组老年高血压颅内肿瘤患者围手术期间临床资料,结合术前、术后24 h、术后2～7 d内颅脑CT或MRI结果.观察两组术后颅内出血、脑梗死发生率的差异.对发生脑卒中并发症患者临床随访,观察两组术后脑卒中患者3个月GOS评分的差异.结果:平稳控制血压组术后发生颅内出血3例,术后脑梗死2例,非平稳控制血压组术后发生颅内出血8例,术后脑梗死4例,两组术后出血性脑卒中发生率存在显著差异,两组术后脑卒中患者3个月GOS评分无显著差异.结论:平稳控制血压可显著减少老年高血压颅内肿瘤患者围手术期出血性脑卒中发生率,但短期内不能显著改善脑卒中患者的预后.     

急性外伤性脑室出血继发慢性硬膜外血肿与硬膜下积液1例报告

患儿,男性,13岁。系车祸致头部外伤4小时,于1992年9月8日下午5时收入我科。查体:T38.5℃,呼吸表浅、不规则,中度昏迷,眼球固定,瞳孔多变,光反应迟钝。左耳脑脊液漏。频发去大脑强直发作。屈颈有抵抗感。双侧巴氏征阳性,布氏征阳性,克氏征阳性。四肢肌张力较高。     

胃液分析对脑损伤应激性溃疡出血早期的诊断价值

胃液分析对脑损伤应激性溃疡出血早期的诊断价值胜利石油管理局中心医院（２５７０３４）张建跃，索班西，张吉荣，韩光良１９９３～１９９４年，我们对２０例急性重症脑损伤患者早期抽取胃液进行分析，较早地发现了。上消化道应激溃疡出血。现报告如下。资料与方法：本组...     

甩鞭伤致短暂原发脑干损伤4例报告

我院近年收治因车祸发生甩鞭样伤（whiplashinjury）致原发脑干损伤4例，其症状、体征均于伤后12小时内消失，无1树留有后遗症。伤后腰穿压力及问脊液检查正常。动态观察颅脑CT、MR未发现脑干有挫伤、出血、软化征象，现报告如下。1临床资料［例1］男性，16岁。因车祸致甩鞭样伤持续昏迷1小时入院。查体：GCS计分5分。头颅无外伤痕迹，压眶上神经诱发去大脑强直发作，双侧巴氏征阳性，呼吸10次／分，诊断：原发脑干损伤。来院后经吸氧、脱水、激素、扩血管对症治疗6小时后，病人GCS计分达15分。查体：神经系统无任何阳性体征。同时患者…     

胃液分析对脑损伤应激性溃疡出血的早期发现及用药分析

我科自1993年2月至1994年3月,对20例急性重症脑损伤患者,采取早期胃管抽取胃液进行化验分析,从而较早发现上消化道应激溃疡出血,并指导临床用药,效果满意。现分析讨论如下。     

一种负压吸盘式脑肿瘤牵拉器

在神经外科部分肿瘤切除术中，需要牵拉肿瘤来分离肿瘤与其周围正常组织的粘连，以利手术切除肿瘤。而以往分离肿瘤与周围正常组织粘连时，多用脑压板推拉，带线牵拉肿瘤来完成牵拉分离步骤。上述两种牵拉效果差、易出血、分离视野小、步骤繁琐、甚至无法起到牵拉肿瘤的作用而造成周围组织结构损伤，术中大量出血、延长手术时间等弊端。鉴于此况，我们设计制作了一种负压吸盘式脑肿瘤牵拉器。一、工作原理负压吸盘式脑肿瘤牵拉器顾名思义，就是对用负压吸盘的作用将脑肿瘤吸弓讲牵拉，它的动力源是具有一定负压的空气。通过挤压橡胶球排出橡…     

介绍一种颅骨缘固定安全钻孔器

介绍一种颅骨缘固定安全钻孔器张建跃董云德索班西袁志忠材料与结构：全部部件用不锈钢材料制作，结构见附图。体会：经临床２０余例颅骨修补术及游离骨瓣复位固定术的应用，该器械有以下优点：（１）融克氏钻与颅骨缘钻孔保护器的功能为一体，节约了材料，缩小了体积；避...