皮肤恶性黑色素瘤的外科治疗现状(综述)

手术是恶性黑色素瘤的重要治疗方法.长期以来,对恶性黑色素瘤局部组织切除范围和选择性淋巴结清扫的价值进行了反复研究.虽然取得了较大进展,但迄今未能得出确切的结论.本文就这两方面的研究现状和争论作一个综述.     

食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌21例报告

食管癌、贲门癌切除 ,食管胃吻合的手术方法各式各样 ,难免不发生吻合口瘘和狭窄 ,文献报道吻合口瘘发生率 3- 5 % [1] ,吻合口狭窄发生率 0 5 -4% [2 ] 。我院从 2 0 0 1年元月至 2 0 0 1年 6月采用食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌2 1例 ,无 1例发生吻合口瘘和吻合口狭窄 ,痊愈出院 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄4 1- 6 9岁 ,平均年龄 5 2岁。术前均经食管吞钡摄片 ,胸部ＣＴ及胃镜活检确诊。其中食管中段癌 12例 ,食管下段癌 5例 ,为鳞癌 ;贲门癌 4例 ,为腺…     

改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节21例报告

目的：探讨改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节的临床意义。方法：分析21例肺部单发结节行改良腋下小切口治疗的结果。结果：胸腔引流量少，伤口愈合好，诊断符合率为93．3％。结论：改良腋小切口开胸手术对患者损伤较小，恢复较快，较常规手术切口更美观，更易于患者接受。     

改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节21例报告

目的:探讨改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节的临床意义.方法:分析21例肺部单发结节行改良腋下小切口治疗的结果.结果:胸腔引流量少,伤口愈合好,诊断符合率为93.3%.结论:改良腋小切口开胸手术对患者损伤较小,恢复较快,较常规手术切口更美观,更易于患者接受.     

创伤性血气胸73例临床分析

９０年代以来，创伤性血气胸的病员愈来愈多，我院从１９９０年３月至１９９５年１０月共收治创伤性血气胸病员７３例，占同期胸部创伤病员的３１％。本文就其诊治方法进行分析讨论。着重讨论了创伤性血气胸的手术探查指征，强调了Ｘ－线检查是主要的诊断方法，胸腔闭式引流是重要的监测和治疗手段，对其合并伤的早期诊断和早期治疗是减少死亡的关键。     

后纵隔骨髓脂肪瘤1例

病人　男 ,72岁。胸部Ｘ线检查发现右下胸部占位性病图 1　右侧胸腔脊椎旁见一软组织块影变。查体 :心肺未见阳性体征。胸部ＣＴ检查见右下肺后基底段内侧椎旁约 5 0ｃｍ× 2 8ｃｍ× 6 0ｃｍ不规则、软组织块影 ,部分边缘清晰、内侧与椎体相贴 ,局部椎体及椎间孔未见异常 ;ＣＴ值 4 8 4 7Ｈｕ(图 1)。ＣＴ及临床诊断 :右下肺周围型癌。2 0 0 2年 1月手术。术中发现病灶位于右脊柱旁沟 9、10后肋水平 ,约 5 0ｃｍ× 4 5ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,后纵隔胸膜覆盖其上 ,表面光滑 ,外观呈暗深红色肝组织状 ,包膜菲薄 ,轻度分叶 ,质脆、如肝组…     

皮肤恶性黑色素瘤的外科治疗现状

手术是恶性黑色素瘤的重要治疗方法。长期以来，对恶性黟 以素瘤局部组织切除范围和选择性淋巴结清扫的价值进行了反复研究，虽然取得了较大进展，但迄今未能得出确切的结论本文就这两方面的研究现状和争论作一综述。     

创伤性血气胸184例诊断治疗体会

我院从1990年1月～2003年6月共收治创伤性血气胸病人184例 ,占同期胸部创伤32 % ,现总结治疗体会如下。1临床资料1 1一般资料 :本组184例中 ,年龄3～73岁 ,平均31 5岁 ,男176例 ,女8例 ,均有确切受伤史 ,胸痛、胸闷、气紧等程度不同呼吸困难症状和胸部体征 ,均经胸部X检查确诊 ,合并失血性休克92例。1 2受伤情况 :胸部贯穿性血气胸112例 ,占61 % ,非贯穿性血气胸72例 ,占49 %。贯穿伤中 ,气胸41例 ,血气胸71例。其中合并肋骨骨折56例 ,纵隔气肿11例 ,创伤性湿肺21例 ,肺裂伤17例 ,心包裂伤5例 ,膈肌贯穿伤13例 ,肝左叶裂伤4例 ,胃前壁贯穿…