缺血性肝炎的临床病理分析

缺血性肝炎(IH)又称休克肝,是继发于低血压或休克而出现的肝脏急性炎症病变。现将我院收治的11例患者报道如下。 一、资料与方法 自1995年2月至2000年8月,我院共收治休克肝患者11例,男性9例,女性2例,平均年龄(36.7±10.8)岁。患者否认肝病史,B超或CT无肝病影像学表现。原发病包括:4例心源性休克、3例神经源性休克、2例过敏性休克和2例失血性休克。休克持续时间1.5～26h。2例行肝活检术,2例死后3h内行肝穿刺术。     

丹参和黄芪注射液在溃疡性结肠炎中的临床应用

目的探讨丹参和黄芪注射液治疗活动期的中重度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法除常规治疗外,加用丹参注射液0.8～1.2 ml/kg/日及黄芪注射液0.6～1.0ml/kg/日静脉滴注,每疗程14天.并与常规治疗方法对照比较.结果丹参、黄芪组取得良好治疗效果的时间为12.7±5.6天,明显短于常规治疗组17.3±7.8天(P＜0.05);丹参、黄芪组糖皮质激素使用剂量也明显低于常规治疗组(P＜0.01);常规治疗组有2例出现严重并发症,而丹参、黄芪组无1例出现.结论丹参和黄芪注射液治疗活动期中重度UC有较好疗效,无明显副作用.     

用共聚焦内镜对早期胃癌血管形态变化规律的研究

目的评价共聚焦内镜下微血管形态改变诊断早期胃癌的价值。方法将2006年6月至2006年11月在山东大学齐鲁医院胃镜室就诊,普通内镜或放大内镜诊断并经病理证实的早期胃癌纳入研究。每例病人癌黏膜及癌旁5cm非癌黏膜各2个部位给予共聚焦内镜检查,将共聚焦图像微血管形态改变分为3型:Ⅰ型:微血管数目增多,粗细不等,排列不规则;Ⅱ型:微血管数目减少,排列不规则;Ⅲ型:规则排列的微血管网,呈蜂窝状或线圈状,沿胃小凹排列。共聚焦内镜检查之后对所检查部位进行靶向活检,进行HE染色及CD34免疫组织化学染色,将共聚焦内镜下微血管形态与病理组织学诊断对比。结果共有8例早期胃癌病例纳入研究,其中5例分化型,3例未分化型。进行共聚焦内镜检查后有微血管形态的检查部位31个,其中癌黏膜部位16个,慢性萎缩性胃炎并肠上皮化生部位5个,正常胃窦部位7个,正常胃体部位3个。Ⅰ型微血管形态预测高分化早期胃癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为70.0%、95.2%、87.1%、87.5%和87.0%。Ⅱ型微血管形态预测低分化早期胃癌的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%、96.0%、93.5%、83....     

乖孩子是不是好孩子

长期以来，家长们似乎都把“乖”。“听话”作为评价好孩子的标准。“不听老人言，吃亏在眼前。”这句俗话一语道破了传统家长们教育孩子的心声。然而，时下的新新父母开始怀疑这个传统观念，担心自己孩子太乖长大会没出息，希望孩子淘气些更好，认为那样的孩子更机灵。     

维生素C缺乏症的防治

长期维生素C缺乏可引起坏血病。主要表现为全身有出血倾向的疾病，尤以皮肤、黏膜和牙龈出血常见；当有骨膜下出血时，表现肢体肿痛、活动受限。随着人民生活水平的提高，维生素C缺乏现已很少见，但在缺乏新鲜蔬菜及水果的地区，特别是农村边远地区，仍可见到人工喂养的婴儿因喂养不当而导致发病。维生素C缺乏除疾病本身症状外，还可导致机体抵抗     

克罗恩病的临床治疗

克罗恩病（CD）的治疗主要包括营养治疗、糖皮质激素、其他抗炎药物、免疫抑制或调节剂、抗菌药物、肠道微生态制剂和针对其并发症的手术治疗等。     

门静脉癌栓佐证弥漫性肝癌的诊断研究

目的　探讨弥漫性肝癌的诊断依据以及提高其临床诊断符合率。方法　以患者临床表现为线索,以Ｂ 超包括ＣＤＦＩ 为主要手段,结合其它影像学方法进行综合分析研究。结果　大部分病人表现为不同于普通肝病的发热、乏力、黄疸、肝区疼痛和肝脏肿大;Ｂ 超示肝形态增大、饱满,尤以原本硬化、萎缩的右肝为著;门静脉平均为１７－４ ±３－１ｍ ｍ ;尤其是原本无回声的门静脉系统出现了实质组织回声的图像,即门静脉癌栓（ＰＣＴ） ,它分为三种类型：光团状、枯枝状和絮片状;彩色超声多普勒（ＣＤＦＩ） 示其内有高频的动脉血流频谱。本文还讨论了ＰＣＴ 与门脉血栓（ＰＶＴ） 、ＰＣＴ 与门静脉气泡的鉴别要点。结论　门静脉癌栓是诊断弥漫性肝癌最重要的依据     

甲型H1N1流感危重症患者急救护理一例

1病例介绍 患者男，33岁。因“发热伴咳嗽4d，呼吸困难伴尿少1d”由院外转入我科。既往患者2年前因“尿毒症”行肾移植术，小便1500mL／d，肌酐120mmol／L。否认H1N1流行病学史及感冒病史。患者入院时神志清楚，精神差，贫血貌，端坐呼吸；双肺呼吸音粗，满布湿哕音；双下肢轻度水肿。