万汶预扩容对大容量肺灌洗中低血压的防治效果观察

目的 观察万汶预扩容对大容量肺灌洗(WHL)中低血压的防治效果.方法 观察组(34例),于灌洗前30min内快速输注万汶500ml;对照组(56例)灌洗前不预防性快速补液.观察二组WHL中低血压的发生率及麻黄素的使用率.结果 观察组低血压发生率为0.176(6/34),对照组低血压发生率为0.600(30/56),观察组低血压发生率明显低于对照组,二组比较差异有统计学意义,P＜0.05.观察组麻黄素的使用率为0.059(2/34),对照组麻黄素的使用率为0.482(27/56),观察组麻黄素的使用率明显低于对照组,二组比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 大容量肺灌洗前预先静脉输注万汶500ml可有效减少WHL中低血压的发生.     

不同剂量纳洛酮对地佐辛麻醉后患者复苏质量的影响

目的:分析不同剂量纳洛酮对地佐辛麻醉后患者复苏质量的影响。方法:选取我院2017年1月～2018年4月接受地佐辛麻醉手术治疗的214例患者为研究对象,根据纳洛酮剂量不同分为低剂量组71例、高剂量组71例以及对照组72例。低剂量组和高剂量组分别予以7μg/kg、14μg/kg纳洛酮各溶于0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,对照组单纯予以0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注。比较三组不同时间点(麻醉前、苏醒时、拔管时)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及苏醒后不同时间点(1 min、60 min、120 min)的疼痛、镇静情况。结果:与对照组和低剂量组比较,高剂量组患者在苏醒时、拔管时MAP、HR均显著升高(P0.05);在苏醒时、拔管时,对照组和低剂量组患者MAP、HR比较均无显著性差异(P0.05)。高剂量组与低剂量组苏醒60 min时的VAS评分明显低于对照组(P0.05);高剂量组苏醒120 min时的VAS评分明显高于对照组与低剂量组,且低剂量组苏醒120min时的VAS评分明显低于对照组(P0.05)。高剂量组与低剂量组苏醒1 min、60 min时的SAS评分均明显低于对照组,且低剂量组苏醒1 min、60 min时的SAS评分明显低于高剂量组(P0.05);高剂量组苏醒120 min时的SAS评分明显高于对照组与低剂量组,且低剂量组苏醒120 min时的SAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:地佐辛麻醉术后复苏期低剂量纳洛酮的应用,对MAP、HR影响较小,且有助于缓解患者疼痛与躁动的情况,提高复苏质量。     

间接荧光抗体试验在丝虫病防治后期监测工作中的应用

间接荧光抗体试验(IFAT)具有较高的敏感性和特异性,已用于丝虫病辅助诊断和流行病学调查,但能否用于丝虫病防治后期的监测和防治效果评价却报道较少。为此,我们于1985～1987年将IFAT用于丝虫病的后期监测工作,并对原班氏丝虫病高、中、低等不同类型流行区人群血清丝虫抗体水平进行对比,结合血检mf率进行评价。材料与方法     

呼气末二氧化碳反相图在尘肺灌洗患者左支气管导管定位中的应用

近年来,大容量肺灌洗(whole lungs lavage,WHL)作为尘肺治疗的有效措施在临床得以推广,然而正确的支气管导管定位及良好的双肺隔离是该操作顺利实施的技术关键.本文拟评价WHL患者左侧双腔管插入后,单肺通气时非通气肺呼气末二氧化碳反相图这一可视化技术在双腔管定位中的应用价值,以期为临床提供帮助.     

期别不同对尘肺患者无通气期安全时限的影响

目的 探讨尘肺期别发展对患者氧储备能力的影响.方法 98例拟行全麻下大容量肺灌洗的成年男性尘肺患者按期别分为3组:Ⅰ组(Ⅰ期尘肺)34例,Ⅱ组(Ⅱ期尘肺)33例,Ⅲ组(Ⅲ期尘肺)31例.全部患者自主呼吸预氧合后全麻快诱导下行无通气期安全时限测定.比较各期患者由自主呼吸消失至脉搏氧饱和度(SpO2)降至95%,92%的时...     

麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张的影响

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中胃扩张时有发生，轻者干扰术者视野、妨碍手术操作，重者增加腹腔镜穿刺针损伤胃肠的几率、增加反流误吸的风险。因而积极预防术中胃扩张应成为LC麻醉的重要内容。本文拟比较观察麻醉诱导期常规面罩正压辅助通气和自主呼吸预氧合非正压通气对胃扩张的影响：     

中药复方对膝骨关节炎软骨退化作用机制的研究进展

目的:粗略搜集近年来有关中药复方对膝骨关节炎(KOA)软骨退化作用机制的文献,归纳并探求中药复方治疗KOA的作用机理。方法:通过检索CNKI、pubmed等数据库上有关中药复方对KOA软骨退化影响的国内外文献,从中筛选出所发表期刊具有影响力的、所选中药复方临床常用并具有代表性的、研究量大且具有针对性的文献,总结提炼出核心结论并进行分析。结果:国内文献大都依据中医对本病的辨证分型及治法方药,重点研究中药的临床疗效研究。国外的中医理论知识薄弱,相关文献几乎没有论述与中医相关的内容,将中药从中医理论中剥离,主要研究单味中药的有效成分。结论:总体上,国内外均承认中药对KOA的治疗疗效确切,临床运用中药复方治疗KOA已收到了良好疗效,相关的前期体外研究也已经证实中药可通过激活相关的信号通路来促进软骨细胞的增殖或抑制其凋亡,从而减缓了关节软骨的退化进程。     

五藤治尪汤加味联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

【目的】探究五藤治尪汤加味联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证患者的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,收集2019年10月～2020年10月在深圳市中医院就诊的64例强直性脊柱炎湿热痹阻证患者,根据是否接受五藤治尪汤加味治疗,将患者分为试验组和对照组,每组各32例。对照组给予内服塞来昔布治疗,试验组给予五藤治尪汤加味联合塞来昔布治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分、强直性脊柱炎总和指数（BAS-G）评分以及腰椎关节活动度（包括前屈、后伸等）的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗期间共有4例患者脱落,最终共有60例患者完成全部疗程的治疗,其中试验组和对照组各30例。（2）治疗8周后,试验组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为56.67%(17/30),组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,但...