慢性肾功能衰竭合并剥脱性食管炎1例

剥脱性食管炎临床少见,尤其慢性肾功能衰竭合并剥脱性食管炎更为罕见,2010年8月我院收治一位慢性肾功能衰竭合并剥脱性食管炎患者,现报告如下：     

慢性肾脏病患者外周血 FGF-23水平与钙磷代谢的相关性分析

目的：研究慢性肾脏病（CKD）患者外周血 FGF-23水平与钙磷代谢的相关性。方法：对2014年2月～2015年3月于我院接受治疗的68例 CKD 患者以及20健康人士进行空腹抽取静脉血,并采用 ELISA 法检测FGF-23、全自动生化分析仪检测血清中血钙、血磷及碱性磷酸酶（ALP）的含量。结果：CKD 患者外周血 FGF-23水平与血清中血钙呈现负相关,与血磷及碱性磷酸酶（ALP）呈现正相关。结论：慢性肾脏病患者外周血 FGF-23水平与钙磷代谢有一定的相关性。     

IgA肾病合并恶性高血压36例临床与病理分析

目的:探讨IgA肾病合并恶性高血压的临床病理特点。方法:回顾性分析36例IgA肾病合并恶性高血压临床病例资料。结果:36例IgA肾病合并恶性高血压患者均表现为头晕,头痛,视力模糊;有隐匿性肾炎病史18例;镜下血尿25例,11例24 h尿蛋白定量>3.5g;病理表现大部分为肾小球系膜细胞增殖及系膜基质增宽,间质炎性细胞浸润明显,肾间质纤维化;治疗使用硝普纳或乌拉地尔降压治疗,血压控制满意后,行透析治疗或给予个体化治疗。21例血压控制到正常,有效9例(25%)。结论:对于有肾炎病史,年龄<40岁,尿蛋白>3.5 g/d,血液免疫学异常的患者,应高度怀疑为伴有恶性高血压的IgA肾病;病机是慢性肾小球病变加重基础上引起肾功能急剧恶化,直接导致肾脏和患者存活率大幅度下降,预后较差。     

前列地尔治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效

【目的】探讨前列地尔治疗老年临床期糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。【方法】本院收治的127例老年 DN 患者,其中76例采用常规方法治疗（对照组）,51例患者加用前列地尔治疗（观察组）,治疗4周后观察比较两组临床指标变化。【结果】治疗4周后观察组的血脂水平较常规组明显改善,尿蛋白、血β2‐微球蛋白（β2‐ MG）、尿β2‐MG 值均显著低于对照组,且两组相比较差异有显著性（P ＜0．05）;观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞刚性指数值均显著的低于对照组（P ＜0．05）,红细胞变性指数显著高于对照组（P ＜0．05）;观察组的主肾动脉阻力指数、叶间动脉阻力指数值均显著的低于对照组（P ＜0．05）。【结论】前列地尔治疗老年临床期 DN 可以明显改善患者循环、降低其血脂水平,从而改善肾功能,达到治疗效果。     

老年终末期肾病患者血液透析和腹膜透析的生存率影响素分析

目的 探讨影响老年终末期肾病患者两种血液净化方式治疗后生存率的相关因素.方法 收集延安市人民医院于2015年1月—2018年12月收治的100例老年终末期肾病患者的临床资料,患者均采取3个月以上的持续透析治疗.根据患者透析方式的不同,分为甲组(血液透析)52例和乙组(腹膜透析)48例.记录两组患者临床转归情况,并分析患...     

HBV相关性肾炎肾组织AIM2水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性分析

目的分析乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者肾组织黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性。方法收集本院62例HBV-GN患者(HBV-GN组)和46例慢性肾小球肾炎(CGN)患者(CGN组)的临床资料,行肾脏穿刺获取肾组织标本,制备石蜡进行包埋切片处理。采用免疫组织化学法检测两组患者肾组织中的AIM2水平和白细胞介素-1β(IL-1β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)等炎性因子的水平,进而采用Spearman相关性分析探究AIM2水平与HBV-GN患者炎性因子和肾脏炎症程度的关系。结果在HBV-GN患者的肾组织中,AIM2主要分布于肾小球内皮细胞和系膜细胞中。HBV-GN组AIM2的阳性表达率为79.03%,较CGN组的32.61%明显升高(P0.05)。HBV-GN患者肾组织中AIM2水平与IL-1β、caspase-1均存在正相关关系(r=0.58、0.68,均P0.01)。结论 HBV-GN患者肾组织AIM2表达水平明显升高,且与IL-1β、caspase-1等多种炎性因子水平和肾脏炎症程度存在密切关系。     

雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果对比

目的:对比雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果。方法:将80例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组40例与对照组40例,对照组给予辅助来氟米特治疗,治疗组给予辅助雷公藤多甙治疗,都治疗8周。结果:治疗后治疗组的显效率为95.0%,对照组显效率为80.0%,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间无明显严重不良反应发生。结论:相对于来氟米特,雷公藤多甙辅助治疗难治性肾病综合征能提高治疗疗效,安全性好,值得推广应用。     

中期因子及CTGF与糖尿病肾病患者纤维化相关因子关系探讨

目的 探讨中期因子及CTGF与糖尿病肾病患者纤维化相关因子关系.方法 选择糖尿病患者104例,根据是否合并糖尿病肾病分为单纯糖尿病组(A组)、糖尿病肾病组(B组)、糖尿病肾病合并肾衰竭组(C组),分别有41例、35例、28例,分别对各组MK、CTGF、PⅠ NP、PⅢNP进行检测.结果 B组患者MK、CTGF水平较A组均出现显著性升高(P＜0.05),C组患者较A、B组MK、CTGF均出现显著性升高(P＜0.05).B组患者PⅠ NP、PⅢNP较A组均出现显著性升高(P＜0.05),C组患者PⅠ NP、PⅢNP及PⅠNP/PⅢNP较A组及B组均出现显著性升高(P＜0.05).MK与PⅠ NP、PⅢNP显著正相关(P＜0.05),与PⅠ NP/PⅢNP未见显著相关性(P＞0.05),CTGF与PⅠ NP、PⅢNP、PⅠ NP/pⅢ NP显著正相关(P＜0.05).结论 MK、CTGF水平升高与糖尿病肾病患者纤维化相关因子密切相关,对其水平检测有助于明确糖尿病肾病纤维化的进展.