自残跳楼患者病情评判性观察与护理体会

目的分析26例跳楼患者潜在病情变化,提出护理对策。方法回顾性分析我院2000年2月～2010年12月收治的26例自残跳楼患者的临床资料,总结护理经验,提出护理对策。结果对于不同合并伤患者,护理方法及对策不同。应尽量争取家属的信息交流,争取家庭社会支持系统的配合,加强非语言性行为观察,重视与患者交流。结论自残跳楼患者伤情复杂,合并伤多,通过护士评判性的病情观察,及早发现病情变化,采取正确的治疗和护理,有效减少并发症、伤残及死亡。     

预防老年髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理

目的运用有效的护理措施预防老年患者髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的发生。方法对2002年3月—2005年12月36例老年人工髋关节置换术患者采用术前评估、加强健康宣教、制订活动计划、严密观察及利用药物及机械预防等综合预防措施。结果本组仅2例发生DVT,发生率5.6%,经溶栓、抗凝治疗后症状基本消失,未发生肺栓塞等严重并发症。结论综合预防的护理方法能有效降低老年人工髋关节置换术后DVT的发生。     

局部氧疗在压疮康复中的应用

目的观察16例压疮患者进行局部氧疗的治疗结果。方法对Ⅱ期压疮患者采用5~6L/min的氧气直接吹压疮部位;对Ⅲ期压疮患者,清洁创面后,采用空气隔绝后局部持续高流量吹氧法;对Ⅳ期患者,在局部行清创后或行肌皮瓣转移术后,空气隔绝后高流量吹氧,流量5~6L/min,每天4~6次,每次15min。结果局部高流量吹氧后,疮面由苍白变红润,渗出减少,水肿减轻,并逐渐形成痂皮。结论应用高流量直接局部吹氧,可使局部氧压增大,提高局部毛细血管氧含量,改善血液循环,加强有氧代谢,促进受损细胞恢复,且经济、实用。     

体位干预对高龄股骨颈骨折骨牵引患者舒适度及并发症的影响

目的 探讨高龄股骨颈骨折患者牵引体位与舒适度及并发症的相关性.方法 将70例高龄股骨颈骨折患者按住院时间先后分为观察组37例和对照组33例.对照组采取传统的下肢牵引头低脚高的体位；观察组利用牵引床优势,取抬高床头15～20 cm,抬高床尾20～25 cm的“Y”形体位.比较2组的牵引效果,骨折愈合时间,患者的舒适度及并发症的发生率.结果 2组牵引效果与骨折愈合时间比较无显著差异,观察组舒适度增加,并发症的发生率明显低于对照组.结论 高龄股骨颈骨折患者“Y”形牵引体位可减少和避免并发症的发生,患者舒适度增加,有利于患者康复.     

股骨骨折病人伴发焦虑及抑郁症状分析

股骨骨折作为主要不良急性应激源之一,可使病人产生焦虑抑郁等情绪,焦虑和抑郁是临床上最常见和可测量的不良情绪[1].本文通过量表调查,对股骨骨折病人出现抑郁焦虑症状及其影响因素进行分析,以期对病人心理护理提供指导依据.     

老年股骨骨折并发脂肪栓塞综合征的护理

随着人类平均寿命不断提高,老年人的比例也相应增加。又由于各类车辆的增多,老年人骨折的发生率明显上升。2000年3月至2003年10月,本院骨科共收治65～95岁股骨骨折患者77例,并发脂肪栓塞综合征11例,现将护理总结如下。     

Schatzker-Ⅳ型胫骨平台骨折患者术前膝关节周围肿胀的护理

目的 探讨Schatzker-Ⅳ型胫骨平台骨折患者术前膝关节周围肿胀的护理.方法 对11例胫骨平台骨折患者术前采用跟骨牵引、膝部冷疗、抬高患肢、药物治疗等措施,以使手术前膝关节周围肿胀基本消除.结果 11例患者伤后5～10 d膝关节周围肿胀全部消退,顺利进行相关手术.结论 跟骨牵引、冷疗、药物治疗等可有效地控制骨折患者膝关节周围肿胀程度,缩短肿胀时间,护理上应加强观察和局部护理,以保证治疗效果.     

不稳定骨盆骨折并发症的预防及护理

目的探讨不稳定骨盆骨折并发症的预防及护理方法,避免各种并发症的发生,提高治愈率。方法回顾性分析38例不稳定骨盆骨折病人的临床资料。结果37例达到满意疗效,有效地防止了各种并发症,1例术后18个月发生股骨头坏死。结论不稳定骨盆骨折损伤严重,常有合并伤,在治疗过程中,极易出现各种并发症,通过及时观察,采取科学合理的护理措施,能有效地防止各种并发症,从而提高疗效和质量。     

小儿高肩胛症患者术后功能康复治疗时的护理

先天性高肩胛症又称Sprengel畸形，是一种少见的先天畸形，以单侧居多，且常合并其他部位畸形。本病病因不明，病理解剖复杂，手术方法较多，但效果不十分满意。2000—2005年3月，笔者通过对9例高肩胛症小儿患者手术治疗后功能康复训练的指导与护理，取得满意疗效，报道如下。     

经皮氧饱和度监测在不典型四肢动脉损伤中的应用

近年来 ,工农业和交通运输业的迅速发展 ,工伤事故与车祸所致高能量四肢创伤血管损伤 ,尤其是四肢主要动脉损伤在各种创伤病例中有上升的趋势 ,早期发现、早期治疗对避免并发症的发生极其重要。 4年中 ,我科通过经皮氧饱和度监测 ,发现动脉损伤 2 5例 ,经进一步检查和手术探查证实 2 3例 ,现就其监测技术的应用体会介绍如下。资料与方法1 一般资料。本组 2 5例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 6～ 6 8岁。肢体损伤类型 :开放性损伤 5例 ,闭合性损伤 18例 ;合并骨折 19例 ,关节脱位 3,神经损伤7例 ,休克 11例 ,仅软组织伤 2例。2 方法。对可能有血…