超声雾化顺铂吸入法治疗气管支气管肺癌18例分析

目的　观察分析超声雾化顺铂吸入法治疗气管支气管肺癌患者的疗效。方法　用超声雾化器雾化顺铂经口腔吸入的方法治疗气管支气管肺癌患者 18例。结果　 18例肺癌患者气管支气管内癌灶完全缓解 (CR) 12例 (6 7% ) ,部分缓解 (PR) 4例 (2 2 % ) ,无效 (NR) 2例 (11% ) ,总缓解率 89% .气管支气管腔外肺内癌灶无CR ,PR10例 (5 6 % ) ,无效 8例 ,无明显毒副作用。结论　超声雾化顺铂吸入法治疗气管支气管肺癌疗效好 ,毒副作用小 ,方法简单 ,医疗费用低     

老年人大肠癌并梗阻31例临床分析

目的老年人大肠癌并梗阻的诊断和治疗。方法分析我科自2001年6月至2007年6月收治老年人大肠癌并梗阻31例病人的临床资料。结果本组痊愈或好转30例,并发症:刀口感染3例,肺部感染4例,1例术后出现多器官功能衰竭死亡。结论早期诊断,早期治疗,选择适宜的手术方式,正确的术中处理,术后营养支持疗法、有效抗生素应用、伴有内科疾病的治疗有重要价值。     

脑血管磁共振仿真内窥镜的临床应用

目的 探讨磁共振仿真内窥镜在脑血管方面的临床应用。方法 运用磁共振仿真内窥镜技术对1OO例受检者脑血管进行观察，并与常规MRI、MRA、DsA及临床资料进行比较。结果 正常63例，表现为圆形光滑的管腔，可观察到7～8级以上的分支血管；血管性病变37例，包括：血管挟窄15例，表现为血管内表面不光滑、侧壁分支开口数目减少及行进中视野缩小；血管闭塞9例，在MRVE重建时，闭塞处3D导航路径不能完成，但在其近段或远段仍可进行成像和观察；动脉瘤13例，透过不规则的动脉瘤入口，可见粗糙不平的瘤内壁。结论磁共振仿真内窥镜可通过血管内膜面光滑程度，侧壁开口的形态及数目，管腔大小等对病变进行判断，为诊断提供更多信息。     

十二指肠息肉并发肠套叠及低位阻塞性黄疸一例

患者男，42岁，反复上腹胀痛伴呕吐8年；加重并伴黄疽l周。体检：腹部饱满，可见胃型，腚球结膜黄染：B超示肝内阻管及胆总管扩张，胆囊增大，左上腹混台性、弱实性包块；CT觅肝内外胆管明显扩张。     

DWI在颅内囊性病变诊断中的应用价值

目的探讨MR弥散加权成像（DWI）在诊断颅内囊性病变中的价值。方法回顾性分析69例经手术病理或临床随访证实的颅内囊性病变DWI信号特征,定量测量不同类型病变囊变区的ADC值,进行统计学分析。结果DWI上15例脑脓肿和8例表皮样囊肿均呈高信号;8例蛛网膜囊肿均为低信号;38例脑肿瘤患者中除3例胶质瘤呈高信号外,其余均为低信号。脑脓肿与脑肿瘤的囊变坏死区ADC值比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;胶质瘤与听神经瘤、转移瘤与听神经瘤的囊变坏死区ADC值比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;而蛛网膜囊肿与表皮样囊肿ADC值比较,二者之间的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论DWI及ADC值对鉴别脑脓肿和囊性或坏死性及肿瘤有重要价值,对鉴别蛛网膜囊肿和表皮样囊肿有明显优势,DWI表现为低信号的颅内囊性病变可除外脑脓肿和表皮样囊肿。     

DWI在颅内囊性病变诊断中的应用价值

目的 探讨MR弥散加权成像(DWI)在诊断颅内囊性病变中的价值.方法 回顾性分析69例经手术病理或临床随访证实的颅内囊性病变DWI信号特征,定量测量不同类型病变囊变区的ADC值,进行统计学分析.结果 DWI上15例脑脓肿和8例表皮样囊肿均呈高信号;8例蛛网膜囊肿均为低信号;38例脑肿瘤患者中除3例胶质瘤呈高信号外,其余均为低信号.脑脓肿与脑肿瘤的囊变坏死区ADC值比较,差异有统计学意义(P＜0.01);胶质瘤与听神经瘤、转移瘤与听神经瘤的囊变坏死区ADC值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而蛛网膜囊肿与表皮样囊肿ADC值比较,二者之间的差异有统计学意义(P＜0.01﹚.结论 DWI及ADC值对鉴别脑脓肿和囊性或坏死性及肿瘤有重要价值,对鉴别蛛网膜囊肿和表皮样囊肿有明显优势,DWI表现为低信号的颅内囊性病变可除外脑脓肿和表皮样囊肿.     

低热量高蛋白肠外营养在腹部围手术期的应用

目的研究低热量高蛋白肠外营养在腹部围手术期的临床应用价值。方法将30例患者随机分成研究组与对照组。研究组给予非蛋白热量[20kcal／（kg·d）],氮[0．32g／（kg·d）],对照组给予非蛋白热量[30kcal／（kg·d）],氮量[0．16g／（kg·d）],观察营养支持的效果和对代谢的影响。结果两组患者营养指标相对稳定,无显著差异性。研究组免疫指标高于对照组免疫指标,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于腹部大手术患者,低热量高蛋白肠外营养支持更符合其代谢特点,有利于应激反应的恢复,减少了患者的术后感染及并发症的发生。     

高分辨率MRI及CT灌注成像定量参数在烟雾病患者中的应用价值

目的 探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)及CT灌注成像(CTP)定量参数在烟雾病患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年6月医院68例烟雾病患者、42例脑动脉粥样硬化患者的临床资料。比较2组患者HR-MRI检查定量参数(血管外径、血管外缘面积)、CTP检查定量参数(脑血流量、脑血容量、平均通过时间、达峰时间),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HR-MRI、CTP定量参数对烟雾病的诊断价值。比较烟雾病患者行血管重建术术前、术后CTP定量参数变化。结果 烟雾病患者血管外径、血管外缘面积均小于脑动脉粥样硬化患者(P<0.05)。烟雾病患者脑血流量低于脑动脉粥样硬化患者,平均通过时间、达峰时间均高于脑动脉粥样硬化患者(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,血管外径、血管外缘面积、脑血流量、平均通过时间、达峰时间对烟雾病均有一定诊断价值(AUC>0.7,P<0.05),且以HR-MRI中血管外缘面积和CTP中脑血流量诊断价值最高。行血管重建术后,烟雾病患者脑血流量较术前显著升高,平均通过时间、达峰时间均较术前显著降低(P<0.05)。结论 ...     

腹茧症MRI诊断一例

内未见气体 ,肠液稀少 ,呈点片状较分散的长Ｔ2 高信号 ,矢状面见上述肥大的肠曲与前腹壁呈广基底相接触 ;升结肠及降结肠受压向后移位 ,结肠袋显示良好、肠腔大小及内部信号正常 (图 1,2 )。手术所见 :未见正常大网膜 ,肠管与前腹壁广泛粘连 ,小肠及其系膜自蔡氏韧带至回盲部均被一致密纤维外壳包裹 ,形成一巨大包块 ,并与周围粘连呈蚕茧状。其内部小肠折叠排列 ,肠壁之间疏松粘连。小肠血供良好 ,色泽、蠕动正常。剥离外壳 ,小肠完全舒展。病理检查 :肿块壁为大量胶原纤维 ,有慢性炎细胞浸润 ,未见衬覆上皮。说明 :腹茧症罕见 ,迄今文献报…     

巨大腰疝（腹壁膨出）一例

患者男,55岁,因＂发现右侧腰部包块3年＂入院,3年前曾因＂右肾结石＂于外院行手术治疗,术后半月即感刀口部不适,后洗澡时发现刀口周围隆起,予以腹带包扎,大便、咳嗽时隆起明显增大,排尿增加腹压时无力,