益气活血法对血瘀证兔缺血再灌注心肌细胞核因子kB蛋白表达影响

目的：研究益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤（IRI）兔心肌细胞核因子KB（NF-kB）蛋白表达的影响，以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法：建立血瘀证兔IRI模型，以加味丹参饮对该模型进行干预，采用免疫组化法观察心肌细胞NF-kB蛋白表达。结果：IRI组心肌细胞NF-kB蛋白表达增高，与空白组比较差异显著（P〈0．01）；加味丹参饮组可以降低NF-kB蛋白表达，与IRI组比较差异显著（P〈0．01）。结论：益气活血法可以抑制NF-kB蛋白表达，这是其保护心肌IRI作用机制之一。     

活血化瘀药对血瘀证心肌缺血再灌注损伤家兔内源性活性因子及炎症因子的影响

目的：研究活血化瘀药对血瘀证心肌IRI家兔炎症因子与内源性活性因子影响,以探讨活血化瘀药对心肌IRI保护作用机制。方法：建立血瘀证家兔IRI模型,观察活血化瘀药对炎症因子（TNFα和IL-2）、内源性活性因子（TXB2和6-酮-PGF1α）,以及心肌酶（LDH和CK-MB）的含量变化。结果：IRI组TNFα、IL-2、TXB2、LDH和CK-MB水平明显升高,6-酮-PGF1α明显下降,与空白组比较（P〈0.01）;丹参和川芎嗪组可以对抗TNFα、IL-1、TXB2、LDH和CK-MB水平升高,提高6-酮-PGF1α的水平,与IRI组比较（P〈0.05或P〈0.01）。结论：活血化瘀药可以调节内源性血管活性因子TXA2/PGI2平衡,降低炎症因子水平,这可能是其保护心肌IRI作用机制之一。     

知母皂苷元通过AMPK-mTOR-ULK1途径抑制肾小球系膜基质合成和激活自噬治疗糖尿病肾病的研究

目的探究知母皂苷元基于AMPK-mTOR-ULK1途径对糖尿病肾病大鼠的干预作用。方法将40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、知母皂苷元低剂量组、知母皂苷元高剂量组和二甲双胍组,每组8只。除对照组外,其余组采用高脂饲料饲喂联合链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病模型。知母皂苷元低、高剂量组大鼠分别灌胃20 mg/(kg·d)和60 mg/(kg·d)知母皂苷元,二甲双胍组灌胃500 mg/(kg·d)二甲双胍,其余组灌胃等量生理盐水,连续8周。检测各组大鼠血糖、24 h尿蛋白、尿素氮、肌酐水平,HE染色和PAS染色观察大鼠肾脏病理组织学变化,检测肾组织中α-SMA表达情况和Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白含量,Western blot法检测肾组织中Beclin-1、LC3、AMPK、p-AMPK、mTOR、p-mTOR、ULK1和p-ULK1表达量。结果与对照组比较,模型组大鼠血糖、24 h尿蛋白、尿素氮、肌酐水平和肾重/体重均显著增高(P均<0.05);肾脏组织结构紊乱,肾小球基底膜增厚;肾小球体积、系膜基质面积、α-SMA阳性面积和Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白含量及p-mTOR/mTOR表达量均显著升高(P均<0.05),Beclin-1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1表达量均显著降低(P均<0.05)。与模型组比较,二甲双胍组大鼠血糖和知母皂苷元低剂量组、知母皂苷元高剂量组、二甲双胍组大鼠24 h尿蛋白、尿素氮、肌酐水平和肾重/体重均显著降低(P均<0.05);肾脏病理组织学变化得到明显改善;肾小球体积、系膜基质面积、α-SMA阳性面积和Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白含量及p-mTOR/mTOR表达量均显著降低(P均<0.05),Beclin-1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1表达量均显著增高(P均<0.05)。结论知母皂苷元可通过AMPK-mTOR-ULK1途径抑制肾小球系膜基质合成和激活自噬改善大鼠糖尿病肾病。     

中医辨证治疗IgA肾病42例临床疗效观察

目的:观察中医辨证治疗IgA肾病的临床疗效。方法:84例IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各42例,均接受西医常规治疗,治疗组联合中医辨证用药,8周后对比疗效。结果:两组患者治疗后总有效率分别为81.0%和71.4%,但差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者SCr、BUN、IgA、24 h尿蛋白定量和尿红细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗IgA肾病能提高临床疗效,进一步改善患者的肾功能,减轻患者的临床症状。     

益气活血法对缺血再灌注损伤血瘀证兔心肌细胞间黏附分子-1表达的影响

目的研究益气活血法对心肌缺血再灌注损伤(IRI)血瘀证兔心肌细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达影响,以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法建立血瘀证兔IRI模型,以加味丹参饮对该模型进行干预,采用放免法检测各组炎症因子(TNFa和IL-2)水平变化,免疫组化法观察心肌ICAM-1蛋白表达。结果IRI组TNFa、IL-2水平明显升高,ICAM-1蛋白表达显著增高,与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.01);加味丹参饮组可以对抗TNFaI、L-2水平升高,降低ICAM-1蛋白表达,与IRI组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血法可以降低IRI心肌ICAM-1蛋白表达,对抗炎症因子水平,这可能是其保护心肌IRI作用机制之一。     

郭振球教授调五脏治老年诸疾学术思想探讨

介绍郭振球教授"老年人‘老'、‘病'相异相依,而谨守病机、调治五脏是老年病临证的中心环节"的老年病调治思想,并对郭老从肝、心、脾、肺、肾五脏入手调治老年诸疾的临床经验进行了总结.值得同道借鉴.     

灾难面前的“救生衣”

遭遇危险时,人的本能是求生,千方百计逃离危险。由于人们对危险的性质不了解,对周围的环境不熟悉,缺乏经验和办法,容易采取错误的对策导致终生遗恨。     

序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病(3~4期)的临床疗效。方法:确诊的90例CKD 3~4期患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组接受序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗,对照组口服尿毒清颗粒,3周后观察疗效。结果:治疗后两组患者的Scr、BUN、UA和P、K均有不同程度下降,而GFR、Ca和HCO-3则明显上升,与治疗前相比差异亦有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗能显著改善CKD 3~4期患者的肾功能。     

供教学用的新型多用电子听诊器

在医学教学中,听诊教学是一个很重要的环节,特别是心脏听诊,为了使学员听诊有实际感受,过去是由老师先对病员进行听诊,然后同他带领的几十位学员讲解心杂音的性质特点,再由学员在病员身上进行听诊。这种方式     

郭振球教授高血压病辨治特色

郭振球教授是湖南中医药大学教授,从事临床、科研、教学工作六十一年,积累了丰富的临床经验,在学术上治学严谨。学验俱丰。1986年人选我国首批中医学博士研究生导师．1990年被评为我国首批全国继承老中医学术经验指导老师,开创了微观证治学,系世界传统医学诊断学学科奠基人。