AXL表达与乳腺癌预后及临床病理特征关系的Meta分析

目的 探讨受体酪氨酸激酶AXL蛋白的表达对乳腺癌患者预后及临床病理特征的意义。方法 在中国知网(CNKI)、万方医学网(Wanfang Data)、 Cochrane Library、Embase、PubMed和Medline数据库中,搜索国内外公开发表的有关AXL与乳腺癌预后关系的文献,检索时限均为从建库至2019年10月。2位研究者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并进行Meta分析。结果 共纳入7篇文献,包括933例乳腺癌患者。AXL高表达组的乳腺癌患者总生存期(overall survival,OS)明显低于低表达组(HR=2.36,95%CI 1.60~3.46,P<0.000 1),但其表达在无复发生存期(relapse free survival,RFS)和无疾病生存期(disease free survival,DFS)中差异无统计学意义,且与乳腺癌的年龄、临床分期、组织分级、淋巴结转移及受体表达的相关性分析无统计学意义。结论 AXL的阳性表达与乳腺癌患者预后不良有关,是乳腺癌个体化治疗的潜在分子标志物。     

胃癌术后耐甲氧西林金葡菌败血症一例

患者男,60岁。上腹不适2个月,胃镜检查确诊为胃窦癌,于2002年4月27日入院。一般情况好,住院检查除双肾各有一2cm左右的囊肿外,无其他异常发现。2002年4月30日在硬膜外麻醉下行根治性远端胃大部切除术。手术顺利,腹腔内放置顺铂100mg;术后静滴头孢曲松钠/舒巴坦。术后第2d始,患者出现持续高热,腹部疼痛不适、憋气;右下肺可闻湿罗音,左腹部肌肉紧张,有压痛、反跳痛;血常规白细胞6.1×109～7.2×109/L,中性0.88;血红蛋白92g/L;胸片示右肺中叶、左肺舌叶及下叶炎症,右中叶膨胀不全、叶间积液,双侧少量胸腔积液,少量心包积液,膈肌明显上抬;腹腔…     

奥丹西酮在原发性肝癌患者的药物动力学

目的 观察奥丹西酮在原发性肝癌患体内的药物动力学特性。方法 8名接受顺铂＋5－氟尿嘧啶化疗的原发性肝癌患单次和多次口服16mg奥丹西酮后，应用反相高效液相色谱法测定血浆药物浓度，并用PKBP－N1程序在计算机上拟合。结果 奥丹西酮表现为二房室模型，其单剂量和多剂量口服主要药动学参数分别为：T1／2β为4.3±0.5h和5.7±0.7h(P<0.01),Cmax为42．6±3.8μg/L和49．2±2.3μg/L(P<0.05),Tmax为1．8±0.2h和1.8±0.1h,AUC0-∞为643．2±84.7μg/h·L和833．4±96.7μg/L·h(P<0.01)。结论 原发性肝癌患多次口服奥丹西酮后与单次口服相比，体内有蓄积现象，消除能力下降，生物利用度升高。     

汞置换法测定碳氧血红蛋白含量的研究

本文对测定血中碳氧血红蛋白的三种方法进行了对比试验,试验结果表明汞置换法应用范围较广。     

网络环境下医院图书馆读者培训工作

网络环境下的医院图书馆资源是由现实馆藏和虚拟馆藏共同组成，互联网以其丰富的医学资源和数据库已成为当今医护人员了解各学科发展动态、检索、查阅文献资料、学习交流、科研教学的重要工具。提高读者捕捉信息能力，使医护人员能方便快捷地查找利用现实和虚拟馆藏资源，是医院图书馆应该加强的一项工作。     

腹腔镜引导下中晚期肝癌的联合手术治疗

<正> 腹腔镜手术因具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,在短时间内得到广泛开展。已有不少学者将腹腔镜技术用于肝脏外科手术。文献报告的有:腹腔镜肝部分切除,肝囊肿开窗引流,肝脓肿引流,肝动脉结扎等手术。1996年3月我们对不能切除的晚期肝癌1例进行了腹腔镜肝动脉结扎、肿瘤内无水酒精注射及门静脉系统内置植入式化疗泵(Drug Delivery System,DDS)的综合性手术。现报告如下。     

武进农村地区人群静息心率与2型糖尿病发病风险的队列研究

目的 探讨武进农村地区成人静息心率与2型糖尿病发病风险的相关性。方法 研究对象来源于2004—2005武进农村地区前瞻队列研究中35岁以上符合条件的10 066参与者。根据受试者基线静息心率的四分位数将其分为4组,第一组心率48～67次/min,第二组心率68～71次/min,第三组心率72～77次/min,第四组心率78～120次/min。调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测。使用Cox比例风险模型分析静息心率与2型糖尿病发病之间的关系。结果 经过平均7.35年的随访,共406例新发2型糖尿病,发病密度为5.49/1 000人年。Cox回归分析结果显示,在校正潜在混杂因素后,与第一组相比,第二、三、四组2型糖尿病发病风险比HR（95%CI）分别为1.75（1.26～2.45）、1.77（1.28～2.44）、1.85（1.34～2.54）,静息心率与患2型糖尿病风险之间存在正相关（χ2趋势 = 15.98,P = 0.001）。静息心率与年龄、体重指数（BMI）、是否吸烟、是否饮酒、有无糖尿病家族史在2型糖尿病发病风险中均不存在显著交互作用（P交互＞0.05）。结论 静息心率的升高与2型糖尿病发病风险增加显著相关,是2型糖尿病发病的独立危险因素。