D-二聚体测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期和肺栓塞诊断中的应用

目的探讨D-二聚体测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)和肺栓塞(PE)中的临床应用价值,分析其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期和AECOPD中的表达差异,并评估其在PE中的诊断价值。方法选取该院2016年7月1日至2018年6月30日收治的104例COPD患者,分为AECOPD组(51例)和COPD稳定组(53例),再选取同期收治的PE患者46例(分为治疗前PE组和治疗后PE组)及同期50例体检健康者(对照组),采用免疫比浊法对以上各组人员血浆中的D-二聚体水平进行检测,对比分析各组检测结果。结果 AECOPD组患者血浆中D-二聚体水平高于COPD稳定组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗前PE组患者血浆中D-二聚体水平高于治疗后PE组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05),COPD稳定组和治疗后PE组患者血浆中D-二聚体水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 D-二聚体水平的测定能够有效监测COPD患者的病情进展,在AECOPD和PE的诊断和疗效评估中有较高的应用价值。     

非小细胞肺癌患者血清MASP-2水平变化及其与其他肿瘤标记物的关联

目的：探讨非小细胞肺癌患者血清人甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-2（Mannan-bingding lectin associated serine protease 2,MASP-2）水平变化及其与其他肿瘤标记物的关联。方法：选择非小细胞肺癌患者,肺部感染（未治疗）患者和健康体检者各96例作为研究对象,检测血清MASP-2水平和肿瘤标记物血清铁蛋白（SF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA-125）水平,比较分析血清MASP-2水平与患者临床特征及其与肿瘤标志物的关系。结果：肺癌患者、肺部感染者、健康体检者血清MASP-2分别为424.4±76.4 ng/mL、309.3±51.2 ng/mL、221.2±46.5 ng/mL,肺癌患者血清MASP-2水平显著高于肺部感染、健康体检者（F=14.5,P<0.001）。年龄≥60岁的肺癌患者血清MASP-2水平（481.5 ng/mL）显著高于年龄<60岁的患者（381.5 ng/mL）,TNM分期为II期的患者血清MASP-2水平（513.9 ng/mL）显著高于I期（349.3 ng/mL）,发生淋巴结转移的肺癌患者血清MASP-2水平（555.1ng/mL）显著高于未发生淋巴结转移的患者（P<0.05）。MASP-2水平较高组的血清铁蛋白和CA-125水平显著高于血清MASP-2水平较低组（P<0.05）。两组血清CEA水平差异无统计学意义。血清MASP-2水平与血清铁蛋白和CA-125水平有较好的相关性（r=0.653,0.554,P均<0.001）。结论：血清MASP-2水平与肺癌临床分期、淋巴结转移相关,与血清铁蛋白和CA125密切相关,在早期诊断肺癌中具有一定作用。     

多种抗原在非典型胸腰椎体结核诊断中的价值

目的探讨血清结核分枝杆菌(MTB)热休克蛋白(Hsps)中MTB Hsp10、Hsp16.3、MTB Hsp60、Hsp70对非典型胸腰椎体结核患者的诊断价值。方法 65例疑似胸腰椎体结核患者中以确诊为胸腰椎体结核的患者38例为结核感染组,以未感染结核的患者27例为非结核感染组,并选则同时期的健康体检者40例为对照组。采用ELISA检测试剂盒的检测方法对血清MTB Hsp10、Hsp16.3、MTB Hsp60、Hsp70进行检测,分析其对对非典型胸腰椎体结核患者的诊断价值。结果三组之间四种血清抗原的OD值差异均具有统计学意义(P0.01);结核感染组患者四种血清抗原的OD值显著高于非结核感染组和对照组(P0.01)。以血清MTB Hsp10、Hsp16.3、MTB Hsp60、Hsp70的OD值与联合诊断绘制对胸腰椎体结核诊断的ROC曲线,其AUC依次为0.87、0.83、0.88、0.75、0.98,其灵敏度依次为85.43%、71.08%、88.35%、50.73%、90.02%,其特异度依次为73.07%、85. 42%、75. 18%、90. 06%、98. 31%。结论 MTB Hsp10、Hsp16. 3、MTB Hsp60、Hsp704种热休克蛋白对非典型胸腰椎体结核患者具有一定的诊断价值,尤其是4种抗原联合诊断价值更高。     

冠状动脉性心脏病各临床表型血清脂连蛋白的测定

脂连蛋白(adiponectin,APN)是体内唯一与体脂含量呈负相关的脂肪因子[1],与肥胖、冠心病,胰岛素抵抗密切相关。本研究监测了冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者血清APN水平,以探讨APN在冠心病患者血清中的变化。以期为冠心病的危险分层及临床治疗策略的制定提供     

海门地区脂肪肝发病率与日常饮食生活习惯相关因素分析

[目的]了解海门地区脂肪肝发病率与日常饮食习惯和生活习惯相关因素。[方法]对海门市居民的生活习惯,按照职业划分进行抽样问卷调查,并进行B超检查,根据结果与非脂肪肝组进行比较分析。[结果]调查5112人,脂肪肝患病率16.04%(818/5112),男性3408人,脂肪肝647人,发病率18.98%(647/3408),女性1704人,脂肪肝171人,发病率10.04%(171/1704),男女间发病率比较差异有统计学意义(χ2=72.3459P﹤0.01)。脂肪肝组和非脂肪肝组在不良生活习惯方面比较,饮酒、在外应酬过多、喜食甜肉食、活动过少、吃夜宵等方面差异也有统计学意义(P﹤0.05)[结论]脂肪肝发病率与不良饮食和生活习惯因素诸多因素相关。     

生殖激素检测在不孕症136例实验诊断中应用

目的:探讨生殖激素检测在不孕症妇女诊断中的应用价值。方法:采用全自动电化学发光分析系统对不孕症136例不同月经周期卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)进行测定,并与正常育龄妇女比较。结果:与正常育龄妇女相比,不孕妇女卵泡期FSH(4.24±2.90mIU/ml)、E2(38.6±29.5pg/ml)降低,PRL(22.9±24.5ng/ml)升高;排卵期FSH(6.25±3.54mIu/ml)、LH(8.79±6.49pg/ml)、E2(87.3±65.7pg/ml)降低;黄体期P(9.46±2.36ng/ml)降低,PRL(98.9±41.0pg/ml)、LH(5.79±2.04mIu/ml)升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:6项生殖激素的检测对不孕妇女的诊断有重要作用。     

网织红细胞血红蛋白含量结合铁代谢参数在诊断成人缺铁性贫血中的临床价值

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)结合铁代谢参数诊断成人缺铁性贫血(IDA)的临床价值。方法 选取该院血液科2018-11～2019-10收治的165例患者,检测各自红细胞参数[血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)]、网织红细胞参数(Ret-He)、铁代谢参数[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)]及炎症标志物[C反应蛋白(CRP)]。根据Hb水平和骨髓铁染色结果将受试者分为缺铁性贫血组(IDA组) 53例、非缺铁性贫血组(NIDA组) 34例、缺铁非贫血组35例和对照组43例,比较各组间上述指标的差异,并考虑炎症的影响。绘制各血液分析指标单独诊断IDA和Ret-He+SI+SF结合诊断IDA的受试者工作特征(ROC)曲线,计算各自的灵敏度和特异度。结果 IDA组各参数水平明显低于NIDA组、缺铁非贫血组和对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); NIDA组SI、SF水平明显高于缺铁非贫血组和对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);缺铁非贫血组Ret-He、Hb、MCV、MCH、SI、SF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。炎症组与无炎症组患者血液SI、SF水平差异有统计学意义(P 0. 05),Ret-He、Hb、MCV、MCH水平差异无统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线分析结果表明,Ret-He诊断IDA的cut-off值为28. 8 pg,灵敏度为91. 1%,特异度为90. 9%,曲线下面积(AUC)为0. 947(95%CI:0. 875～0. 984)。Ret-He+SI+SF结合诊断IDA的灵敏度为92. 7%,特异度为93. 5%,AUC为0. 959(95%CI:0. 900～0. 988)。结论 Ret-He结合SI、SF诊断IDA具有较高的临床价值,其综合诊断效能优于Ret-He、Hb、MCV、MCH、SI、SF等指标的单独诊断。     

海门地区体检人群脂肪肝检出及危险因素分析

目的了解海门地区体检人群脂肪肝的检出率及其危险因素。方法对海门市5112例健康体检者测量其身高、体重、血压,检测其血脂、乙型肝炎病毒血清指标、血糖,并随机抽样100例检测其血清瘦素、胰岛素,计算胰岛素抵抗。结果脂肪肝组肥胖、高血脂、高血压、HBV感染、高胰岛素、高瘦素的患病率明显高于非脂肪肝组(P<0.01)。结论有效合理地控制人群中肥胖、高血脂、高血压、HBV感染、高胰岛素、高瘦素等危险因素,将有效降低脂肪肝的发病率。     

血清巨噬细胞抑制因子-1水平在胃癌诊断中的应用价值

目的 检测胃癌患者血清巨噬细胞抑制因子（Macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1）的浓度水平,并评估其在胃癌诊断中的应用价值.方法 用ELISA方法检测201例胃癌患者、58例胃炎患者及50名健康对照者血清MIC-1水平,同时测定癌胚抗原CEA、CA19-9.通过多因素Logistic回归分析,利用受试者工作特征（ROC）曲线分析MIC-1、CEA、CA19-9以及联合诊断对胃癌的诊断价值.结果 胃癌患者血清中MIC-1平均浓度为179.6pg/ml,高于单纯胃炎患者（46.3pg/ml）和健康对照（15.6 pg/ml）,差异均有显著统计学意义（P均〈0.05）.胃癌患者血清MIC-1的水平与患者性别、年龄、病理分化程度不相关.但胃癌患者血清MIC-1水平随着肿瘤分期的升高而升高,差异有显著统计学意义（P〈0.05）.伴有淋巴结转移胃癌患者MIC-1水平显著高于未转移者（P〈0.05）.浸润至浆膜外层的胃癌患者血清MIC浓度高于浸润至浆膜内层（P〈0.05）.根据ROC曲线分析,MIC-1检测胃癌的诊断效能高于CEA、CA19-9.MIC-1与CEA、CA19-9联合检测诊断价值显著高于单独指标检测（P〈0.05）.结论 胃癌患者血清中存在高水平的MIC-1,MIC-1与现有肿瘤标志物的联合检测可提高胃癌的诊断率.     

25(OH)D3、RF、抗CCP抗体联合检测在类风湿关节炎中的临床价值

目的 ：探 讨 25-羟 维 生 素 D₃[25-hydroxyvitamin D₃, 25(OH)D₃]、类 风 湿 因 子(rheumatoid factor, RF)、抗 环 瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide, CCP)抗体联合检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)中的临床价值。 方法：选取南通大学附属海门医院 2018 年 10 月—2020 年 11 月收治的 RA 患者 70 例(RA 组),分为病情缓解期组[28 个关节疾病活动度评分(disease activity score-28, DAS28)评分≤2.6 分, 34 例]和病情活动期组(DAS28 评分>2.6 分, 36 例);选取同期收治的非 RA 结缔组织病患者 45 例为非 RA 组;选取同期健康体检人员 48 例为对照组。 检测各组受试者 D-二聚体、C 反 应 蛋白(C-reactive protein, CRP)、血 沉(erythrocyte sedimenta...