痛风误诊为创伤性关节炎1例

患者 ,男 ,47岁 ,10年前左足外伤后反复出现肿胀疼痛伴失眠 ,诊断为“左第 5跖趾关节创伤性关节炎” ,经治疗疼痛不缓解 ,喝药酒后疼痛反而加剧。查体 :左第 5跖趾关节周围轻度肿胀、皮肤脱屑 ,触痛明显 ,关节活动受限。有吸烟、喝酒及食动物内脏嗜好。查血沉、抗“Ｏ”、类风湿因子均正常 ,血尿酸值高于正常值。最后确诊 :痛风性关节炎 ,给予口服别嘌呤醇片及炎痛喜康片 1周后 ,左足局部肿胀消退、疼痛消失 ,活动自如。讨论　本例误诊原因 :(1)对痛风认识不足 ,未做必要的辅助检查。 (2 )未仔细询问病史 ,该患实际外伤前 2个月就有第 5跖趾…     

亚健康误诊为肺炎1例

亚健康的临床表现非常复杂 ,主要表现为肌肉症状、胃肠道症状、心血管症状、精神症状、早期诊断较为困难、我们将 1例亚健康患者误诊为肺炎 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男性 ,33岁 ,患亚健康病史有 5年余 ,主要表现为颈背腰腿疼、全身乏力、胸闷、气喘、心悸、失眠、心烦、头痛、头晕、便秘、因行后颈部痛点封闭后 ,上述症状加重。查体 ,体温 37 4～ 38.1℃ ,心率 90～ 130次 /ｍｉｎ ,双手震颤。按感冒发热对症处理无效 ,改为静滴大剂量抗菌药物5ｄ仍无效 ,查血象不高 ,胸片示“右下肺点片状阴影”。入院后初步诊断 :右下肺炎 ;甲状腺…     

痛风误诊创伤性关节炎1例

1 临床资料 患者男性,47岁,因反复发作左足肿胀疼痛伴失眠10年来我院就诊。自述10年前因左足外伤出现疼痛。当地医院诊断“左第5跖趾关节创伤性关节炎”,给予外敷中药。内服药物及静脉点滴抗生素(药物名称不详)后,疼痛缓解不明显,医生嘱患者喝药酒,疼痛反而加剧。查体:体温36.1℃。     

航空兵场站应设立亚健康科

航空兵场站应设立亚健康科。文章说，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动是人的3大健康法宝。在这些法宝中，饮食在亚健康防治中占有重要地位，这是因为处于亚健康状态的官兵尚未查出器质性疾病，此时医师很难确定采用哪种药物来治疗，只能对症处理。目前，官兵在生活中有不少误区亟待纠正：（1）饮水误区。     

右下肺结核误诊为肺炎1例

病人，男，33岁。头痛，头晕，乏力5年，伴发热半月。查体：体温37．4℃～38．1℃，心率90～130次／min，律齐。未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清晰。胸片示：右下肺点片状阴影。诊断：右下肺炎。给予抗感染对症治疗1个月无明显好转。查胸片仍示：右下肺点片状阴影，住院抗炎前后两次查血尿便常规、肝肾功能、电解质、血沉、甲状腺功能7项等均属正常范围，OT试验呈弱阳性。     

腹型荨麻疹并哮喘1例

１病例介绍 患者，男，２６岁，因饮酒吃海味半小时后出现全身散在红色风团，剧烈腹痛伴呼吸困难 １０ ｍｉｎ来我院就诊。查体：呼吸２９次／分、心率 ９８次／分、血压 １６／１０ ｋＰａ；面部潮红，全身可见散在红色风固，约 ２—４ ｍｍ大小，尤以头颈部为著。两肺呼吸音急促，布满哮鸣音；上腹剑突下有广泛轻压痛，无反跳痛。临床诊断：腹型等麻疹合并支气管哮喘。立即给予吸氧、肌注非那根、静推氢化考的松及氨茶碱，肌肉注射６５４－２，２０ ｍｉｎ后出现上述症状明显好转，半小时后腹痛及红色风团消失。 ４ｈ后，呼吸正常，两肺底…     

1例亚健康误诊肺炎的分析

亚健康的临床表现非常复杂，主要表现为肌肉症状、胃肠道症状、心血管症状及精神症状，早期诊断较为困难。我们发现1例亚健康患者按肺炎治疗无效，现报告如下。1诊治增况患者，男性，33岁，患亚健康病虫有5年余。主要表现为颈背腰腿疼，全身乏力、胸闷、气喘、心悸、失眠，心烦、头痛、头晕、便秘。因行后预部痛点封闭后，上述症状加重。查体：体温374℃～38．1℃，心率90一130次／分，双手震颤。按感冒发热对症处理无效，改为静滴大剂量抗生素消炎5天仍无效。查血象不高，胸片示“右下肺点片状阴影‘’。入院后初步诊断为右下肺炎及甲状腺…     

治疗感染性皮脂囊肿的体会

我院自 1995年以来治疗颜面部感染性皮脂囊肿 2 5例 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般情况　男性 2 2例 ,女性 3例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,病程1个月至 4年。已做囊肿切除术后复发 17例 ,其中做过 2次手术者 5例 ,做过 3次手术者 4例 ,2 5例中有 19例呈浸润性红肿 ,6例皮肤破溃。囊肿大小 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ至 3 .0ｃｍ×2 .5ｃｍ。1.2　治疗方法　常规消毒 ,顺皮纹方向作一内径大外径小的梭形切口 ,切口不超过 2 .5ｃｍ ,清除囊内油脂样豆渣样内容物 ,用蚊式止血钳钳夹少许囊肿内膜 ,并逐一剪除 ,使整个囊壁成网袋状 ,用生理盐水、庆大霉素…     

症状性癫痫1例

1临床资料患者,男,41岁,因反复发作抽搐半月就疹。家族中无癫痫病史。患者两年前患结核性脑膜炎,常规抗痨治疗1年后,在半月内2次出现口吐白沫,四肢抽搐伴神志不清,均按癫痫大发作处理,约10min后安静入睡。外院会诊诊断为继发性癫痫,给予苯妥英钠口服。因患者系内科医师,了解自己的病情,认为自己是低血钙抽搐,没有口服苯妥英钠,而采用加强锻炼,合理饮食,每日睡前补钙剂。调整生活规律。半年后,患者营养良好,未再发生抽搐。查脑电图、生化检验及脑脊液检查未见异常。抗痨治疗一年半后结核性脑膜炎已治愈。2讨论癫痫的诊断必须慎之又慎。一旦诊…