胃癌及肠化组织的微卫星不稳定性

目的 :探讨微卫星不稳定性 (MSI)在胃癌及肠化组织中的发生规律及其在胃癌发生过程中的作用。方法 :对 30例胃癌、4 0例肠上皮化生的石蜡标本分别提取病变及相应正常组织的DNA ,应用银染PCR SSCP技术检测 5个微卫星位点的不稳定性。结果 :胃癌组织MSI的发生率为2 3 3% ,胃窦癌MSI的发生率显著高于贲门癌 (P =0 0 4 4 )。肠化组织MSI发生率 2 0 % ,MSI全部出现在中度以上肠化组织中 (P =0 0 13) ,且更多见于女性 (P =0 0 4 4 )。结论 :MSI是胃癌多步骤发生过程中的早期分子事件 ,在胃癌的发生中可能具有重要作用。     

肺动脉栓塞32例的临床特征及诊断思路

目的　提高肺动脉栓塞的诊断意识和诊断技术。方法　回顾性分析 32例肺动脉栓塞患者的基础疾病、诱因、临床表现和辅助检查以及诊疗及预后情况。结果　 32例肺动脉栓塞中下肢深静脉血栓形成是主要病因 ,病死率 34 .4 % ;误诊率 75% ;误诊与肺动脉栓塞的临床表现特异性不高。结论　医生的诊断意识不强和诊断水平不高有关 ,提高对肺动脉栓塞的诊断意识和诊断水平是减少误诊的关键     

实用临床诊疗规范--消化系统疾病(二) 第四节溃疡性结肠炎

1概述 溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠与结肠慢性炎症性疾病,以黏膜糜烂溃疡为主,多累及远端结肠,亦可累及全部结肠.主要症状有血性黏液便、腹痛、里急后重、腹泻等.1875年Wilks和Moxon首先对本病进行了描述.本病好发于欧洲和美洲,亚洲较为少见,非洲则更为少见.我国的发病率远远低于西方国家,但近年来有增高的趋势,我国人群发病率为3%左右.溃疡性结肠炎可发生于各年龄组,但以20～40岁为多,性别之间的发病率无明显差异.     

介入治疗对急性冠脉综合征血清C—反应蛋白的影响

目的：探讨经皮冠脉介入治疗术(PCI)对急性冠脉综合征患者C—反应蛋白(CBP)水平的影响。方法：94例急性冠脉综合征患者分为两组，观察组46例，行PCI；对照组48例，行冠脉造影。采用速率散射比浊法测定术前及术后血清CBP浓度。结果：观察组CBP浓度术后较术前明显增高(P＜0．05)；对照组CBP浓度术前术后无明显变化。结论：PCI术损伤血管内膜，可引起急性冠脉综合征患者血清CBP浓度升高。     

Molecular Characterization of Duck Hepatitis B Virus Isolated from Hubei Brown Ducks

The objective of this study was to characterize the genome structure of duck hepatitis B virus (DHBV) isolated from Hubei brown ducks. The natural carrier rate of DHBV in adult ducks from Hubei area was investigated and the DHBV DNA-positive serum screened out. The complete genome of a DHBV strain was amplified by polymerase chain reaction (PCR) and cloned into T vector and sequenced. The results showed that the carrier rate of DHBV in Hubei brown ducks was 10 %. This strain (GenBank accession number DQ276978) had a genome of 3024 nucleotides with three overlapping open reading frames encoding the surface, core and polymerase proteins respectively. Comparison of the strain with 17 DHBV strains registered in GenBank revealed a homology from 89.3 % to 93.5 % at the nucleotide level. The sequences of the structural and functional domains of these proteins were highly conserved. The strain was found to share more signature amino acids in the polymerase genes with the "Chinese" DHBV strains than those of the "Western" country strains. This finding was also corroborated by a phylogenetic tree analysis. Therefore, the DQ276978 might belong to a subtype of the Chinese DHBV strains.     

清胰汤治疗急性胰腺炎60例

目的 :探讨舒肝 ,清热 ,通便类中药加味治疗急性胰腺炎的疗效。方法 :将急性胰腺炎分为 3型 ,采用清胰汤 (大黄、白芍、柴胡、芒硝、黄芩、延胡索等 )加减治疗本病 6 0例 ,总有效率 90 %。提示本方对本病有理气舒肝 ,清热通下的作用     

中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的系统评价。方法检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wan-fang Data)、Pub Med、Cochrane Library英文数据库,时间以1996年1月～2017年6月,收集所有使用中药足浴治疗糖尿病周围神经病变患者的随机对照试验。两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及严格评价的过程。将纳入的文献采用Cochrane偏倚风险评估,并使用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入8项随机对照研究共计496例患者。Meta分析显示,相对于单纯西药治疗,中药足浴组的总有效率高于西药组(RR 1. 37,95%CI 1. 23～1. 54,P 0. 00001,I2=19%),中药足浴治疗糖尿病周围神经病变能改善患者中医证候积分(P=0. 003,I2=96%)、腓总神经运动神经传导速度(P=0. 001,I2=81%),但各组之间异质性较大,不做统计学分析,可以改善腓总神经感觉神经传导速度(MD 3. 25,95%CI 1. 61～4. 89,P=0. 0001,I2=69%)。结论中药足浴对改善糖尿病周围神经病变患者临床疗效、中医证候积分、腓总神经传导速度具有一定益处,由于现有证据质量较低,还不足以得出肯定结论。     

胃癌、肠化生组织中TGF-βRⅡ、Bax基因突变与微卫星不稳定性

目的:检测胃癌、肠化生组织中TGF-βRⅡ(RⅡ)和Bax基因突变与微卫星不稳定性(MSI)发生情况,了解其相关性,进一步探讨MSI在胃癌发生发展中可能的作用机制。方法:酚与氯仿法抽提胃镜下36例胃癌组织标本基因组DNA,二甲苯与蛋白酶K法提取51例肠化生组织石蜡标本基因组DNA,银染PCR-SSCP方法同时检测目的位点。结果:胃癌中RⅡ和Bax基因发生突变分别有7例和6例,MSI发生率达58.3%,两个基因突变均见于MSI阳性的胃癌,尤其是MSI-H型胃癌,而肠化生组织MSI发生率为17.6%,未见RⅡ和Bax基因发生突变。结论:MSI在肠化生-胃癌途径中发挥一定的作用,它可通过引起靶基因突变,特别是部分抑癌基因突变(如RⅡ和Bax基因),促进部分胃癌的发生发展。     

规范使用法定计量单位

计量单位实行国务院 1 984年 2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示 ,计量单位与单位符号按 1 987年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用 ,如 ng· kg-1·周 -1等 ;单位符号中表示相除的斜线不能多于 1条 ,后者可采用负指数幂的形式表示 ,如 ng/ kg/ d应用 ng· kg-1· d-1表示。用吸光度 ( A)代替“光密度 ( OD)”,A为斜体字。在叙述中 ,应先列出法定计量单位数值 ,而把旧制单位括在后面 ,如 1 0 k Pa( 75mm Hg) ;如同一计量单位反复出现 ,可在首…     

环磷腺苷葡胺治疗缓慢型心律失常

目的评价环磷腺苷葡胺治疗器质性心脏病缓慢型心律失常的疗效。方法缓慢型心律失常病人90例,分为环磷腺苷葡胺组和对照组。治疗前、后行动态心电图检查,比较治疗前、后及两组间治疗后平均心率、最小心率、小时计最小心率。结果环磷腺苷葡胺组治疗前、后,两组治疗后比较,平均心率、最小心率、小时计最小心率的改变差异有统计学意义。对照组治疗前、后平均心率、最小心率、小时计最小心率差异无统计学意义。结论环磷腺苷葡胺能提高器质性心脏病缓慢型心律失常的心率。