COPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者耐多药菌感染状况及影响因素

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭无创机械通气患者耐多药菌感染状况及影响因素。方法 2019年6月—2021年6月,对本院呼吸内科收治的COPD合并呼吸衰竭进行无创机械通气的82例患者痰液标本进行病原菌培养,并进行K-B药敏实验,分析其病原菌分布及耐多药菌感染影响因素。结果 82例COPD合并呼吸衰竭患者呼吸道痰液标本共培养分离病原菌139株,其中革兰阴性菌98株(70.50%),革兰阳性菌30株(21.58%),真菌11株(7.92%)。药敏实验显示,革兰阴性菌对头孢曲松、氨曲南、环丙沙星及复方新诺明的耐药率均较高,革兰阳性菌对环丙沙星、红霉素、本唑青霉素及青霉素的耐药率高,对利奈唑胺及万古霉素最敏感。logistic回归分析显示,年龄>70岁、入住ICU、气管插管、使用糖皮质激素、留置胃管及深静脉置管均为COPD合并呼吸衰竭患者多重耐药菌感染的危险因素(OR值分别为2.774、7.035、5.036、3.846、4.074、4.045,P值均<0.05)。治疗后,82例患者中好转并脱机63例(76.83%),死亡19例(23.17%),升阶梯治疗法死亡率...     

大学生HBsAg无症状携带者自然阴转及影响因素的观察

本文对以固相放射免疫检测的50名HBsAg无症状携带者进行了九个月的追踪观察。总的阴转率为48%。HBsAg阴转率随HBsAg的P/N及抗—HBc的N/P值升高而降低,抗—HBc的存在使阴转率下降。男女间阴转率无显著差异。     

乙肝酵母基因疫苗免疫后抗-HBs下降规律及推测加强免疫时间的探讨

200名HBV易感者分二组分别接种Amgen公司生产的乙肝酵母基因疫苗(G苗)和Smith公司疫苗(s苗).4年后24.59％的免疫者抗-HBs滴度下降到10mlU/ml以下。抗-HBs保护水平持续时间取决于3针免疫后最高滴度水平。抗-HBs>1000mlU/ml者,4年后G苗仍100％大于10mlU/ml,S苗则为97.6％,而抗-HBs在10～100mIU/ml之间者,4年后皆<10mIU/nl。抗-HBs滴度随时间延长呈指数曲线下降,首次免疫后前24个月几乎下降了全部滴度的80％,以后下降缓慢,抗-HBs滴度水平不同组其回归直线斜率相似,表明抗-HBs滴度下降百分率与最初浓度无关。在此基础上制出标准回归直线,并用做平行线的方法推测个体加强免疫时间。     

两种参数计算抗—HBs的GMT值比较

近年来,乙肝疫苗已在国内进行了免疫原性的大规模随机双盲对照的流行病学研究。这些研究均用抗HBs水平来评价乙肝疫苗免疫效果。目前被公认最精确的抗-HBs的GMT定量法是以每ml毫国际单     

中国和美国三种乙型肝炎疫苗的免疫原性及安全性比较

免疫对象300人双盲随机分组,分别接种中、美三种乙型肝炎疫苗。二次接种后的结果:三种疫苗接种后反应均轻微,安全性好。初次及第二次接种后,中国血源疫苗抗HBs的阳转率为42.2%和64.0%,美国Merck基因疫苗为49.5%和86.7%,Merck血源疫苗为53.0%和77.8%。中国血源疫苗的抗体水平P/N值在50以下而Merke二种疫苗超过50以上。     

SPRIA与PHA法检测抗－HBc的一致性分析

ＳＰＲＩＡ与ＰＨＡ法检测抗－ＨＢｃ的一致性分析张宛，张群弟，石桂荣，井立臣，李淑秋（预防医学系流行病学教研室）徐淑芹（预防医学系中心实验室）关键词抗－ＨＢｃ；放射免疫；间接凝集目前国内检测抗－ＨＢｃ多使用ＳＰＲＩＡ及ＥＬＩＳＡ法，日本则普遍应用ＰＨＡ...     

糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者60例诱因分析及治疗体会

目的 ：分析糖尿病高渗性非酮症性昏迷的发病诱因。方法 ：选择糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者60例,统计其临床表现,分析发病诱因,讨论治疗体会。结果：60例糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者中表现多尿、乏力、口干、烦渴等脱水症状35例,恶心呕吐、腹痛、腹泻16例,发热12例,意识障碍12例,酸中毒18例,休克状态5例。发病诱因中呼吸道感染28例,尿路感染15例,急性肠胃炎11例,心肌梗死3例,外科手术、肾透析及误服葡萄糖各1例。治疗后好转56例,死亡4例,死亡率为6.67%。结论：糖尿病高渗性非酮症性昏迷诱因主要为感染造成的血糖增高,临床治疗时应严密观察患者病情,积极去除诱因,尽快补液以恢复血容量和纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质紊乱,防治并发症,以改善患者预后。     

乳腺浸润性导管癌bcl-2、bax基因蛋白表达与预后的关系

目的：研究ｂｃｌ－２、ｂａｘ基因蛋白在乳腺浸润性导管癌中表达的相关性及和预后的关系。方法：应用免疫化学ＡＢＣ法检测乳腺浸润性导管癌组织ｂｃｌ－２、ｂａｘ基因蛋白的表达。结果：存活组ｂｃｌ－２基因蛋白阳性表达率（４６／６５）明显高于死亡组的ｂｃｌ－２阳性表达率（１２／３５），且ｂｃｌ－２基因蛋白表达与淋巴结转移和临床分期呈负相关关系；而ｂａｘ在死亡组的阳性率（３１／２６）较ｂｃｌ－２（－）ｂａｘ（＋     

两种乙肝酵母基因疫苗免疫原性对比观察

目前使用的乙肝血源疫苗,来源有限,成本高,所以,寻求来源充足、免疫效果好的基因疫苗是我国迫切需要解决的问题。1986年12月,我们对Amgen公司和Smith公司生产的酵母基因疫苗的免疫原性进行了对比观察,为我国选购和引进有关技术研制基因疫苗提供资料。     

HiCN法测血红蛋白最佳标准曲线拟合

ＨｉＣＮ法测血红蛋白最佳标准曲线拟合中国医科大学预防医学系流行病学教研室（１１０００１）张宛的，张群弟，石桂荣沈阳市大东区卫生防疫站樊淑清高铁氰化钾（ＨｉＣＮ）法测Ｈｂ计算结果含量时，多使用ＯＤ×Ｋ（Ｋ＝×３９．７７）。在检测Ｈｂ工作中，此种校正系数...