卵巢过度刺激综合征的临床分析及防治

目的 通过对卵巢过度刺激综合征(OHSS)临床病例分析，探讨其发生因素及其治疗与预防。方法 对接受体外受精——胚胎移植周期310例病人中发生中、重度OHSS的11例临床资料进行回顾性分析。结果 310例中OHSS中、重度发生率为3．14％，其中中度10例，发生率2．9％，重度1例，发生率0．29％，经住院监护、扩溶、腹腔穿刺引流等治疗，效果满意。结论 在超排卵药物的应用中，OHSS发生与过多卵泡被刺激及应用HCG诱发排卵有关。一旦发生，采取必要的补救措施是预防OHSS的关键。提示对中、重度OHSS的治疗，主要是对症治疗，以减少严重并发症的发生。     

肝恶性肿瘤超声低回声环体外病理对照研究

作者对17例肝肿瘤进行体外超声与病理对照研究。肿瘤直径1.0～10.5cm,小于3.0cm者9例。原发性肝癌3例,转移瘤14例。低回声环是指与病灶中心和周围肝实质相比,肿瘤边缘呈低回声的区域,其厚度可以不同。共13例有低回声区,4例未显示。前者组织病理学检查其中12例有肿瘤内边缘环。环的组织成分与病灶中心完全不同,为无坏死的肿瘤实质。病灶中心瘤细胞较少、结缔组织则较多。瘤内边缘环厚约1.0～3.8mm。13例均见包绕病灶的瘤外环,为受压的肝实质或脂肪变性,该环厚0.5～2.0mm。无低回声环的肿瘤组织学检查未     

US诊断肺癌胸壁浸润

肺癌有无胸壁浸润对选择治疗方案和估计预后都很重要。作者回顾分析120例与胸壁相邻的肺癌的US及CT,所有病例均经手术证实,并于术前2周内行CT和US。先用平片和CT确定肿块位置,然后行US检查。US扫描经肋间入路,探头给一定角度,并利用呼吸运动避免肋骨干扰。胸壁受累的US诊断标准:①胸膜结构破坏。②肿块穿经胸壁向外蔓延。③肿块固定不随呼吸运动。CT诊断标准:①肿块与胸膜接触面呈钝角。②肿块与胸膜接触面     

不典型原发性肝癌4例报道

原发性肝癌具有典型的CT表现者诊断不难,表现不典型者易误诊.本文报道4例曾误诊为其它病变而手术,经病理证实为原发性肝癌的病例,旨在提高对不典型原发性肝癌的认识.     

CT双相增强影象对肝肿瘤的鉴别诊断价值

作者分析了139例肝肿瘤,其中肝癌72例、血管瘤39例、转移瘤28例。CT测量肿瘤直径≤2cm者48例、2～4 cm者48例、>4 cm者43例,使用TCT-9003 CT机,层厚1.0cm。高压注射器注入100ml碘异酞醇,速度2ml/s。早期,即注入造影剂后45s扫描,每秒一层,间隔1.6s,于20～40s内屏气扫8～16层。延迟期,即注入造影剂后6分钟,扫描方法同前。增强类型分为五种即:完全高密度,周边高密度、中心高密度,混杂密度、完全等密度(不显示)或完全低密度。增强早期呈完全高密度者肝癌占26%,早期呈高密度、延迟期呈低密度者肝癌占92%。早期呈周边增强者血管瘤占63%,     

US低回声晕环鉴别肝良恶性肿瘤的价值

肝脏的强回声和等回声病灶较难区别,因为肝血管瘤和转移瘤这两种肝脏最常见的良、恶性肿瘤均可呈这两种声象改变。与血管瘤不同的是等回声和强回声转移瘤边缘常绕以低回声晕环。在超声组织学对照研究中,作者发现该征象主要与肿瘤内的肿瘤细胞增生环相一致。作者分析了100例肝脏病变,良、恶性各50例。由4名放射科医生在不知道病人的病史和最后诊断的情况下进行的。低回声晕环在恶性肿瘤中显示44例,占88%,良性病灶仅7例、占14%。对良恶性肿瘤的鉴别该征象的敏感性为88%、特异性为86%,阳性和阴性     

经皮穿刺门静脉血栓活检:肝细胞肝癌分期新技术

门静脉血栓是肝硬化的并发症,形成原因可为良性或恶性。血栓性质可对肝脏病变的治疗有明显的影响。作者报道14例肝硬化患者US引导下经皮穿刺门静脉血栓活检方法和结果。男12例,女2例。年龄43～76岁,平均59岁。其中13例证实有肝细胞肝癌(HCC)。采用Acuson型128计算声象图系统,3.5MHz探头,13例病人使用20号Crown活检针,1例用22号Chiba针。活检前用1％利多卡因局麻,无需全麻或镇静剂。8例自门静脉左支取血栓活检,6例自门静脉右支取血栓活检。     

小肝癌的影象诊断

本综述了小肝癌的血管造影，碘油ＣＴ，ＣＴＡＰ，ＣＯ２－ＤＵＳ和ＭＲ影象表现。以及小肝癌与肝血管瘤，肝腺瘤样增生和局限性结节性的鉴别诊断。＜２．０ｃｍ多血管型小肝癌碘油ＣＴ最敏感，高达９６％，发现少血性肝癌ＣＯ２－ＤＵＳ很有价值。ＭＲＩ显示结节内“疤痕”而使ＦＮＨ与肝癌区别。