1,25(OH)2D3抗肺纤维化及其机制的研究进展

肺纤维化是间质性肺炎最主要的病变过程,寻找有效治疗肺间质纤维化的方法是当前研究的热点.1,25(OH)2D3(calcitriol,骨化三醇,亦称钙三醇)是维生素D的一种形式,其经典的生物学效应是调节钙磷代谢,与免疫调节、激素分泌、细胞分化增殖及凋亡等过程有关.研究表明其具有抗纤维化的作用,我们就1,25 (OH)2D3对实验性肺纤维化的干预作用及其可能机制的研究进展综述.     

组织多普勒成像Tei指数评价特发性肺间质纤维化患者右心功能的价值

目的:探讨组织多普勒成像(TDI)Tei指数在评价特发性肺纤维化(IPF)患者右心功能上的应用价值.方法:选择具有肺动脉高压(PAH)的IPF患者21例,根据PAH的程度分为轻度(IPF-Ⅰ组,7例)、中度(IPF-Ⅱ组,8例)和重度(IPF-Ⅲ,6例)3组,采用TDI技术测量各组患者右房横径、右室横径、右室前壁厚度、主肺动脉内径、肺动脉收缩压,获取右室游离壁三尖瓣环位点的频谱图,计算右室Tei指数,与对照组21例(健康成人)进行对比分析.结果:右室Tei指数在对照组、IPF-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组依次增高,分别为0.27±0.11、0.37±0.10、0.54±0.13和0.70±0.14;IPF各组右室Tei指数相互比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期IPF患者由于纤维化和肺动脉高压使右心功能受损,右室Tei指数能有效评价其右心功能状况.     

microRNA对肺癌诊断和治疗作用的研究进展

microRNA是由20-25个核苷酸的组成的非编码小分子RNA,它具有癌基因和抑癌基因的作用,与肿瘤的诊断、分期、进展、预后以及治疗有密切的关系。研究显示,microRNA在肺癌组织中具有特定的表达谱,参与了肺癌发生发展的整个过程。本研究主要就microRNA在肺癌诊断和治疗作用上的最新进展进行综述。     

恶性潜能未定的甲状腺肿瘤的临床病理

目的探讨恶性潜能未定的甲状腺肿瘤的临床病理特点。方法收集48例UMP病例,进行临床及病理资料复习及随访,统计B超结果,应用HE染色观察肿瘤的病理组织学特点,采用EnVision两步法免疫组化染色检测肿瘤组织CD56、TPO、CK19、Glaction-3。结果 48例患者男女比例约为1:3.3,平均年龄(49.42±12.09)岁,B超结果无特异性,多提示腺瘤,少部分提示结节性甲状腺肿,部分提示癌不排外。TI-RADS分类,多数为4 a类,其次是3类和4 b类。病理学检查,肿瘤有包膜,平均直径(3.983±2.70) cm,HE镜下见可疑包膜或脉管浸润,FT-UMP肿瘤细胞异型性小,为分化较好的滤泡或者嗜酸性滤泡,细胞无乳头状癌核特征;WDT-UMP肿瘤细胞有一定异型性,部分有可疑乳头状癌核特征,12例WDT-UMP免疫组化结果显示达不到乳头状癌的免疫组化诊断标准。结论 WDT肿瘤较易漏诊或过诊断,需掌握其临床病理学特征及诊断标准以做出正确的诊断和治疗。     

消风导赤汤治疗小儿胎疮56例

我们采用消风导赤汤治疗小儿胎疮56例，获得满意疗效，现报告如下。l临床资料1．1一般资料本组病例共56例，男性19例，女性37例，年龄最小15天，最大7个月。病程最短3天，最长2个月。以皮肤出现红斑、小疱、糜烂为主要临床表现。1．2治疗方法消风导赤汤：金银花6g、黄连15g、牛蒡子6g、薄荷159、赤芍6g、土茯等6g、木通2g、甘草3g、陈皮10g。1．3疗效标准服药4剂为一疗程，服药3个疗程，皮肤光滑，皮疹消失为痊愈；服药3个疗程，皮肤流脂及癣疥症状改善为有效；眼药3个疗程，症状未见改善为无效。1．4治疗结果56例中痊愈46例，有效6例，无效…     

血小板源性生长因子在UIP和NSIP中差异表达的研究

目的采用组织芯片技术观察血小板源性生长因子（platelet derived growth factor,PDGF）在普通型间质性肺炎（usual interstitial pneuminia,uw）和非特异性间质性肺炎（nonspecific interstitial pneumonia,NSIP）患者肺组织中的表达及其意义。方法选择经临床-影像-病理诊断的特发性间质性肺炎47例,其中UIP25例（UIP组）,NSIP22例（NSIP组）,制作组织芯片,采用免疫组织化学方法检测PDGF在两组肺病灶组织中不同细胞成分的分布和表达情况,用PGM-1检测肺泡巨噬细胞（alveolar macrophages,AM）在肺组织的分布。结果PDGF主要分布在支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、间质细胞、AM及部分成纤维细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞,PDGF在NSIP组上述各类细胞表达均强于UIP组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。PDGF在两组患者支气管上皮细胞和肺泡上皮细胞上的表达呈正相关性,且在AM上的表达最强。结论PDGF在UIP和NSIP患者肺纤维化过程中发挥重要作用,AM是其重要来源之一,两组间的差异表达为临床病理采用免疫组织化学及分子病理学等技术方法做诊断及鉴别诊断提供了参考。