我国多专科内镜医师准入资格认证与培训基地论证确认

各位领导、专家、女士们、先生们:受中国医师协会内镜医师分会的邀请和卫生部领导的委托,我非常高兴参加今天的中国医师协会内镜医师分会成立大会,也非常感谢中国医师协会内镜医师分会以及与会各位领导、各位内镜专家共同研究和探讨我国内镜诊疗技术发展与内镜医师规范管理问题。近几年来,我国的内镜诊疗技术发展很快,各级各类医疗机构利用该项高科技技术开展临床诊疗服务,对于提高诊疗技术水平,减轻患者创伤和痛苦,降低诊疗费用,起到了积极的作用。但是,我们也看到在内镜诊疗技术迅速发展的过程中,出现了一些亟待解决的问题。一是内镜诊疗…     

34家医院医保精细化管理案例的定性比较

目的探究实现我国医院医保精细化管理的不同路径。方法采用模糊集定性比较分析方法（fsQCA）对34家医院医保精细化管理案例进行组态分析。结果路径一:组织建设+制度建设+创新模式建设（边缘条件）;路径二:制度建设+创新模式建设;路径三:组织建设+信息化建设;路径四:信息化建设+创新模式建设。结论我国医院医保精细化管理实现路径可分为传统驱动型、创新技术驱动型和综合驱动型3种模式。医院可多元性选择,进一步探索医保精细化管理的现实路径。     

中外医院评价模式分析与启示

以国际视野对包括国际医疗质量体系、美国医疗机构评审国际联合委员会医院评价、美国最佳医院、汤森路透百佳医院和我国海南省第三方医院评价在内的,全面应用安全与质量持续改进工具的中外医院评价模式进行系统的比较分析,总结梳理其基本经验和最新进展,为新一轮医院评价工作提供借鉴和参考。     

基层医改衍生的新问题值得重视

最近关注到《健康报》头版位置刊登的《卫生院住院楼几乎空了》等3篇连载文章，文章揭示了基层医改衍生出的敏感问题，即我国某省的乡镇卫生院业务量减少、住院人数下滑现象，并对下滑现象进行了分析和思考。其实，这些现象在我国并非孤立个案，且有一定普遍性，因此，务必引起各界的高度重视，并分析其根本原因，进而提出科学有效的战略应对方案。     

中国医院评审往哪儿走?

<正>中国医院评审评价的未来,一定是由权威性的非专业组织来引领,也就是第三方评价。病人在医疗过程中,会面对各种各样的医疗风险,而现实是,我们的医疗安全却面临严峻的挑战,除了医学知识更新快、防范意识需增强等之外,医院管理工具理论与应用的普遍缺失也是原因之一,因此,建立一种科学的医院评审理论和工具就显得颇为重要。中国医院评审有"三段式",过去式、现在式和未来式,从中国医院评审的发展历程,我们可以对未来建立什么样的医院评审有个更清楚的认识。     

我国健康旅游研究热点及趋势分析

目的：探讨国内健康旅游研究现状,把握当前研究的热点及发展趋势,以期为我国健康旅游事业的发展提供借鉴。方法：检索2009—2021年中国知网数据库中相关主题文献,利用VOSviewer软件,提取纳入研究的发表时间、期刊来源、关键词、研究内容等。结果：国内健康旅游研究年发文量从2009年逐年增长。根据筛选标准,最终选取2 257篇文章,文章发表于723本期刊,相关主题高产期刊较少;前3位关键词是养生旅游、医疗旅游、森林康养。研究历经孕育期和发展期两个研究阶段,聚焦于产业发展、中医药旅游等8个主题。研究内容分为现况调查、评价标准、文献综述和服务模式4个类别。结论：健康旅游的研究热点逐渐向结合产业发展、中医药健康旅游、森林康养、乡村振兴等主题发展,研究内容需要扩充应用实践类,研究质量和研究方法都有待提高。     

“围评价期”医院评价理论与实证研究

论述了＂围评价期＂医院评价理论之内涵,并对其在海南的实践过程进行归纳与总结;对应用该理论前后的医院评价效果进行定量和定性评估,结果表明该理论模式的应用对于医院管理尤其是对医疗质量持续改进与保障病人安全均具有较明显的功效;在此基础上,对我国新一轮医院评审工作提出若干建议。     

“片医负责制”社区卫生服务模式推广的操作流程

“片医负责制”社区卫生服务模式是以人为中心,通过地图式责任划分和服务监管,主动提供全面健康服务,实现人群全覆盖。“片医负责制”社区卫生服务模式所建立的网络化社区卫生服务体系符合新医改的基本要求,也体现了十八大三中全会的精神,是一种值得在全国推广的社区卫生服务模式。本文将郑州的实践经验提升到理论层面,研制具有可推广性的方法和操作流程,为“片医负责制”在其他地区的推广提供理论依据。     

胰岛素多肽固体脂质纳米粒的制备与理化性质研究

目的该课题选用水溶性多肽类药物,以生物相容性好的脂质为主体材料,制备固体脂质纳米粒。方法采用溶剂扩散法制备单硬脂酸甘油脂纳米粒,以胰岛素(ISULIN)为模型药物。研究纳米粒的理化性质,以微粒粒度与zeta电位测定仪测定其粒径分布、表面电位;高效液相法测定了药物包封率;考察载药纳米粒的体外释放特性;以4种不同比例的硬脂酸、油酸和单硬脂酸甘油脂,通过溶剂扩散法制备混合脂质纳米粒,考察混合脂质纳米粒的理化性质、包封率和体外释放特性。结果用水性溶剂扩散法可简便快速制备得到单硬脂酸甘油酷固体脂质纳米粒,纳米粒粒径呈单峰分布,体均粒径(435.3±121.6)nm,表面电位-(20.7±1.6)mV。采用HPLC测定,药物的包封率68.2%。体外释放研究结果显示,INSULIN-SLN在前8h快速释放了纳米粒所载药物的28.4%,随后每天以3.7%的速率持续释放。结论采用单硬脂酸甘油醋、硬脂酸、油酸混合脂质处方,并不显著影响纳米粒的粒径、表面电位和药物的包封率。油酸的加入,可在一定程度上增加药物的释放。