16层螺旋CT冠状动脉成像扫描技术探讨

目的探讨MSCT在冠状动脉血管造影检查中最佳的扫描技术。方法应用回顾性心电门控技术，使用3种不同的扫描技术：方法一：对比剂一次性团注后延时扫描的方法；方法二：对比剂一次性团注后，对比剂自动跟踪技术（surestart）自动控制扫描的方法；方法三：surestart技术手动控制扫描、CT实时监视技术，对比剂一次性团注后＋生理盐水维持注射的方法。结果74例患者中，18例使用方法一进行冠状动脉检查，11例成功，占61．11％（11／18）；24例使用方法二进行冠状动脉检查，20例成功。占83．33％（20／24）；32例使用方法三进行冠状动脉检查，30例成功，占93．75％（30／32）。结论surestart技术手动控制扫描、CT实时监视技术，造影剂团注后＋生理盐水维持注射的方法，成功率较高。     

健康教育在神经内科护理工作中的应用

健康教育是有目的、有计划、有评价的教育活动.随着医学模式的转变,逐步以疾病护理为中心向以人的健康为中心的整体护理模式方向转化,健康教育在神经内科整体护理中占重要位置.     

蝶骨嵴脑膜瘤基底部的处理20例分析

目的总结经翼点入路显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤的经验。方法对20例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术作回顾性分析。手术入路均为翼点入路,其中蝾骨嵴内1／3者7例。外1／3者13例,术中采取在硬膜外和在硬膜下先处理蝶骨嵴脑膜瘤基底部,阻断肿瘤基底部的血供,然后再在显微镜下行肿瘤切除。结果全切除16例,大部分切除4例,1例术后死亡,术后轻瘫4例,余恢复良好。结论采用翼点入路,熟练掌握术区显微解剖,先处理好肿瘤基底部,可明显减少术中出血,可提高显微镜下全切除肿瘤的切除率,减少术后神经功能障碍。     

人工气胸在CT引导下纵隔病灶穿刺中的应用

目的探讨人工气胸在CT引导下纵隔病灶穿刺中的应用。方法对22例纵隔占位患者行CT引导下经胸膜腔路径纵隔病灶穿刺,其中19例接受CT引导下经皮穿刺组织(芯)活检,2例接受125I粒子植入,1例接受纵隔脓肿抽吸。采用22G小儿腰穿针制造人工气胸,调整患者体位,使穿刺针道尽可能位于胸腔内相对高位。注入足量气体,压缩穿刺路径上的肺组织,再行CT引导下病灶穿刺。活检或治疗完成后,抽出等量气体。结果所有病例均成功制造人工气胸,顺利完成活检及治疗。术中1例患者发现胸膜粘连,但仍完成活检。术后未发现大出血、需引流的气胸等严重并发症。结论人工气胸为CT引导下纵隔病灶穿刺提供了经胸膜腔路径,是一种安全的方法。     

复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘疗效研究*

摘要 目的:观察复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘的疗效。方法:选取106例肺癌手术后出现便秘的患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组:其中观察组53例（复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷）,对照组53例（药穴位贴敷）,比较两组患者治疗效果及术后排气排便时间。结果:观察组治疗有效率100.00%（53/53）,对照组92.45%（49/53）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后排气及排便时间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘疗效较为可靠。     

冠心病心绞痛心电图伪性改变的临床价值

目的探讨冠心病心绞痛患者心电图伪性改变的临床价值.方法回顾分析243例冠心病心绞痛患者心绞痛发作时的ST-T改变.结果243例心绞痛患者中,41例(16.9%)发作时原来ST-T异常的出现心电图相对正常化,经治疗好转33例(80.5%),发生急性心肌梗死7例(17.1%),死亡1例(24%).结论冠心病心绞痛发作时心电图伪性改变应视为原心肌缺血更加严重,且易发生急性心肌梗死或猝死.     

显微镜下经蝶入路鼻腔免填塞垂体瘤切除术

目的探讨显微镜下经单鼻孔蝶窦入路采用鼻腔免填塞垂体瘤切除术的可行性和优越性。方法回顾性分析40例垂体瘤病例资料,随机分为鼻腔免填塞组和鼻腔填塞组,比较鼻腔免填塞和鼻腔填塞术后病人情况差异性,观察指标包括术后头痛、脑脊液漏、颅内感染、视力视野改善、住院时间、鼻腔出血、术后影像、术后鼻中隔偏曲、鼻塞、鼻胀痛、尿崩情况。结果鼻腔免填塞组在术后头痛、术后鼻中隔偏曲、鼻塞、鼻胀痛和住院时间均优于鼻腔填塞组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在颅内感染、视力视野改善、术后影像、脑脊液漏、鼻腔出血、尿崩等方面,两组无明显差异（P〉0.05）。结论显微镜下经单鼻孔蝶窦入路鼻腔免填塞切除垂体瘤可减少并发症,明显减轻病人术后不适,缩短住院时间,具有一定可行性和优越性。