基于数据挖掘总结沈敏鹤辨治消化系统肿瘤的用药经验

目的 总结沈敏鹤主任中医师诊治消化系统肿瘤用药规律。方法 纳入2018年11月1日至2021年10月31日就诊于浙江中医药大学附属第一医院沈敏鹤主任中医师门诊的消化系统肿瘤患者283例,共3919诊次,收录患者基本信息,建立临床方剂数据库,对用药频次、药物性味及药物类别进行描述性分析,同时对用药频次≥137的高频药物进行系统聚类分析。结果 283例患者3919诊次共用药338味,累计用药频次29 618次,其中党参用药频数最多,其次为甘草、茯苓、半夏、白术、柴胡等;药味以甘味药最多;药性以平性药使用次数最多;药物类别使用频数最多者为补虚药,其次为利水渗湿药、清热药等;系统聚类分析将高频药物分为22类,涉及方剂六君子汤、小柴胡汤等,涉及药对天麻与川芎、木香与砂仁等。结论 沈敏鹤中医师主任治疗消化系统肿瘤善用健脾疏肝之法,佐以利水渗湿、清热解毒、解表化痰等法,临证用药常以甘、平配伍。