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1 病例介绍 男,56岁。1990年8月2日劳累后突然咳嗽,有少许白痰;2天后感头晕、乏力、纳差、进行性胸痛,以右下胸痛为主,咳嗽和深呼吸时疼痛加重,偶有背部隐痛。8月17日发热,右耳下和颈部肿胀疼痛,按流行性腮腺炎治疗无效,翌日住院。一年前曾因右侧胸痛,按神经炎治疗一个月好转,余无特殊。体检:T39.4℃,P75次/min,R21次/min,BP15.9/10.6kPa。肥胖体型。右颈部软组织肿胀,质软,压痛(+)。腮腺和甲状腺无肿大。两下胸部外缘压痛(+),右下肺叩诊浊音,肺泡呼吸音减低;余检(-)。实验室检查:红 相似文献
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女性,54岁,因突然抽搐,昏迷和左上肢瘫痪10小时,在当地医院补液后神志清醒,随即转入我院,以感染性脑病及脑血栓形成于1981年9月8日住本院内科.无发热、头痛、头晕、出血及腹痛、腹泻史.既往无高血压史.体温36.2℃,血压120/80,神清,消瘦,皮肤无出血点及皮疹.浅表淋巴结未扪及.左侧面瘫.两侧瞳孔等大.颈软.胸骨无压病、心肺正常.肝脾未触及.左上肢肌力Ⅰ度,左下肢肌力Ⅲ度.病理反射(一).血红蛋白8g,白细胞39400,中性81%,淋巴19%.血小板108万(复查为124万).骨髓象显示有核细胞增生活跃,巨核细胞增生,明显活跃,符合血小板增多症.入院后给予低分子右旋糖酐500ml,静滴,每日一次和马和蓝每日6mg.住院一周后突呕血的50ml,解柏油便一次,贫血加重,经输鲜血400ml,左上肢肌力恢复到Ⅲ度后,病情稍稳定.于1981年9月28日自动出院.出院后曾不规则应用马利 相似文献
3.
骨髓坏死(Bone Marrow Necrosis)是指骨髓中的造血细胞发生原位性坏死,其原发病见于某些血液病,转移癌等,预后不良。本文就1978～1990年5月进行1853例骨髓涂片镜检中有8例骨髓坏死,报道如下。1 临床资料:患者中男5、女3,年龄2～45岁。其中急性白血病3例,慢性粒细胞白血病1例,慢性粒细胞白血病急性变2例,骨髓转移癌2例;均在明确骨髓坏死后短期内死亡或自动出院。临床表现主要与原发病有关,但全身持续性剧烈骨痛较明显,一般止痛药不能缓解;受累部位有明显的压痛;伴发热37.6℃～40.0℃;均有不同程度的贫血和出血。血徐片有6例白血病均可见到原始及幼稚细胞。各病例经髂骨穿刺1～4次,多为干抽,仅抽出少许“脓性”骨髓液,镜检特点是坏死,细胞结构模糊不清,胞膜破裂,浆溶解,核退变,细胞间满布片状及颗粒状嗜酸性、无结构物质,尚见少许散在完整细胞。 相似文献
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<正> 我院自1980年至1992年收治恶组21例,临床分析如下:临床资料男15例,女6例,年龄18～65岁,其中40岁以下有16例,平均生存期1.6月,范围17d～3个月。临床表现及体征1 发热是本病的主要临床表现之一,且多为高热,39～41℃占90%,热型多为弛张热及不规则发热,热型变化与药物治疗无关。2 黄疽6例,肝大8例,脾大12例,浅表淋巴结肿大10例,咽部溃疡4例 相似文献
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我院发现胞兄弟问患急性白血病一例,报告如下: 例一:男,37岁,农民。不规则发热,进行性贫血两周于1986年3月1日入院。体检:贫血貌,颌下、颈部及腋下均有2～3个蚕豆大小之淋巴结,活动无压痛。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,余正常。实验室检查:Hb 80g/L,WBC 103.6×10~9/L,BPC 85×10~9/L(85000/mm~3),分类幼雅细胞24％。骨髓:有核细胞增生极度活跃,单核细胞系统明显增生,原单+幼单76.5％,POX染色:大部呈弱阳性及阴性反应,少数呈阳性反应。血小板散在可良见,诊断急性单核细胞性白血病。入院后给予抗生素,COAP方案连续治疗10天,仍高热40.3℃,WBC113×10~9/L,于1986年3月14日突然昏迷死亡。 相似文献
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<正> 患者女,66岁.因面色苍白逐渐加重月余,于1984年11月15日住院.患者平素身体健康,无肝炎、结核史,未服过氯霉素、磺胺药物史.查体:体温36℃,重度贫血容,巩膜无黄染,全身皮肤无出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺正常,肝脾未触及.化验:血红蛋白30g/L,白细胞4×10~9/L,血小板120×10~9/L,网织红细胞0.001,抗人球蛋白试验阴性,汉姆氏试验阴性,免疫球蛋白正常,肝、肾功能正常,尿常规正常,罗氏试验阴性,大便常规正常,大便隐血阴性,心肺正常;骨髓象:有核细胞增生活跃,粒系及巨核系统的增生活跃,红系统增生极度减低.根据化验及骨髓象特点,确诊纯红再障无疑。给予强的松60mg/d 及输血治疗,贫血改善迅速,一月后血红蛋白达95g/ 相似文献
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