中草药治疗玫瑰糠疹的临床分析

目的:分析156例玫瑰糠疹的临床资料,探讨中草药治疗玫瑰糠疹的效果.方法:把156例玫瑰糠疹患者随机分成治疗组(80例)和对照组(76例),治疗组单用中草药组方治疗,对照组则采用西替利嗪10mg,qd,阿昔洛韦片0.2,q4h,外用肤轻松软膏.两组均连续治疗1个月,定时随访观察疗效.结果:治疗组治愈率87.5%,对照组治愈率68.4%,治疗组治愈率大于对照组的治愈率.结论:中草药组方治疗玫瑰糠疹的效果显著,见效快,具有实用价值.     

王佩明主任医师辨治小儿反复呼吸道感染经验

小儿反复呼吸道感染是当今儿童的常见多发病,若防治不当,易引起哮喘、心肌炎、支气管扩张等疾病,严重影响小儿的生长发育和身心健康.笔者随王佩明老师临证数年来,见王老临床辨证施治本病,每获佳效,颇有心得.     

自拟益气消支汤与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的:观察分析益气消支汤与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年2月本院收治的86例小儿支原体肺炎患儿进行研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各43例。对照组患儿采用阿奇霉素序贯治疗,观察组患儿在对照组基础上加上益气消支汤治疗。回顾性分析所选患儿的临床资料,比较分析两组患儿治疗的临床疗效及安全性。结果:治疗后,治疗组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线炎症吸收时间、平均住院时间均明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患儿支原体抗体转阴时间低于对照组患儿,但对比不存在统计学意义(P0.05)。治疗组患儿总有效率为90.48%,对照组患儿总有效率为73.02%,两组进行临床疗效的对比,治疗组患儿明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为9.30%;对照组不良反应发生率为23.26%,两组患儿进行不良反应发生率的对比,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用益气消支汤和阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,可以明显改善患儿临床症状、体征及缩短治疗疗程,提高临床疗效,降低阿奇霉素的副反应,提高患儿治疗的安全性,值得临床应用。     

麻黄附子细辛汤治疗小儿支气管肺炎50例临床疗效观察

目的探讨麻黄附子细辛汤联合常规西药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将2016年1月—2016年6月期间在新疆维吾尔自治区中医医院诊治的50例小儿支气管肺炎患儿,采用随机对照方法将患儿分成两组,治疗组50例将采用麻黄附子细辛汤联合西药治疗,对照组50例将采用西药常规对症治疗,比较两组患儿的临床症状和体征缓解时间及住院天数来评价临床治疗效果。结果治疗组在临床有效率,发热、咳嗽、肺部啰音等症状体征消失时间及住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论运用麻黄附子细辛汤联合常规西药治疗小儿支气管肺炎较单纯运用常规西药治疗,麻黄附子细辛汤组具有更好的临床疗效,能更快的减轻患儿的痛苦,同时能减少住院天数,减轻患儿家长的经济负担,值得在临床上进一步推广使用。     

谈如何做好门诊导医工作

我院是一所具有1200张床位的综合性医院。门诊是医院的窗口，是直接接受广大病员进行诊断、治疗和预防保健的场所。我院从1996年起在”全程优质服务竞赛”活动中开展了导医工作。经过10年的运作，导医工作的内容得到进一步充实和完善。努力为患者创造良好的诊疗环境，导医人员很大程度上满足了病员的需求，收到良好的社会效应和经济效益。现将我们的做法和体会报告如下。     

参苓白术散对小儿脾虚泄泻消化吸收与肠道局部免疫功能的影响

目的:观察参苓白术散加减对脾虚型泄泻患儿的临床疗效,同时评价其对消化吸收与肠道局部免疫功能的影响。方法:选取2017年1~9月新疆医科大学附属中医医院收治的脾虚型泄泻患儿50例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组25例,对照组予蒙脱石散及补液盐对症处理,观察组在上述治疗方案基础上加用参苓白术散加减,1剂/日,200 m L煎煮早晚分服温服,2组均连续治疗10 d,比较2组治疗前后中医证候积分、临床疗效以及免疫水平变化。结果:1)治疗前2组中医证候积分相仿(P 0. 05),治疗后分值2组均有所下降,其中观察组下降幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)治疗后观察组临床总有效率为92%,对照组80%,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组效果明显更优; 3)观察组淋巴转化率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);(4) 2组CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、Ig G、Ig M均高于治疗前(P 0. 05),CD8~+、Ig A的含量低于治疗前(P 0. 05),其中观察组由于对照组。结论:参苓白术散可有效改善脾虚型泄泻临床症状,可能与其具有改善免疫功能有关。     

氧哌嗪青霉素引起急性喉水肿2例报告

氧哌嗪青霉素引起急性喉水肿２例报告肖耀来，张学青（山东省济宁市第一人民医院，２７２１１１）例１：患者，男性，６０ａ。因右肺陈旧性结核、肺间质纤维化，左肺代偿性肺气肿，肺原性心脏病于１９９４年３月１５日第二次收入院。体检：Ｔ：３８．７℃，面部浮肿，球结...     

外伤性表皮样囊肿1例

患者男,５０岁,长期从事农田工作。因右足跖角质增生物半年,疼痛加剧３月就诊。半年前,患者右足跖出现角质增生性肿物,有异物感,无压痛,未作任何治疗。３个月前,自觉局部增厚,刺痛、压病,皮损逐渐增大,右足着地行走困难。曾多次外贴鸡眼膏等药,疗效不佳。体检：右足跖第一跖趾关节处有一直径１．５ｃｍ大小角质增生物,局部皮肤明显增厚、粗糙、发白,边界不清（鸡眼膏所致）,无糜烂、渗出,中心压痛剧烈。予２％利多卡因基底部局麻,微波治疗仪（丽珠集团提供）选择剂量４０Ｗ,对病灶周围进行烧灼,然后在中央停留５ｓ,当治…     

老年肺肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素

目的 探讨老年肺肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素,以期提高患者的生命质量和延长生命.方法 选取2009年4月—2012年4月医院治疗的160例老年肺肿瘤患者化疗后医院感染临床资料进行回顾性分析,对医院感染的各项因素进行单因素分析.结果 低蛋白血症、有皮肤或黏膜糜烂、存在侵入性操作、有陪护感染、长期使用广谱抗菌药物(≥20 d)、住院时间长(＞40 d)是医院感染的危险因素;160例患者中合并感染42例,感染率为26.2％,因感染死亡9例,死亡率为5.6％;感染部位以肺部感染为主,19例占45.2％,其他感染部位依次为尿道感染、口腔真菌感染、胃肠炎症、皮肤化脓性感染、带状疱疹,分别占19.0％、12.0％、12.0％、7.1％、4.7％;从42例感染患者中选择31例进行细菌培养,共分离病原菌43株,以肺炎克雷伯菌最多,18株占41.9％,其中合并2种病原菌感染的8例、3种病原菌感染的5例、＞4种病原菌感染的3例.结论 低蛋白血症、侵入性操作、使用广谱抗菌药物＞20 d、住院时间＞40 d、有皮肤或黏膜糜烂是医院感染的危险因素,而肺癌、白细胞降低是高危因素,应针对危险因素,采取相应的预防措施,从而控制和减少医院感染的发生.