不同剂量氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清CD62p水平的影响

目的 观察不同剂量氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血清CD62p水平的影响.方法 选择观察对象191例,其中稳定型心绞痛（SAP）患者95例,非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NST-ACS）患者66例,SAP患者随机分为A组（48例）、B组（47例）,NST-ACS患者随机分成C组（33例）、D组（33例）,健康对照人群30名为E组.A组确诊后给予氯吡格雷75 mg/d,B组确诊后给予氯吡格雷150 mg/d;C组确诊后立即给予负荷剂量氯吡格雷300 mg,后予维持量75 mg/d,D组确诊后立即给予负荷剂量氯吡格雷300 mg,后予维持量150 mg/d.分别于服药前、服用负荷剂量氯吡格雷24h、服用氯吡格雷第5天抽取外周静脉血,应用酶联免疫吸附试验法测定血清CD62p的浓度.结果 （1）服药前血清CD62p的浓度：SAP患者[A组（7.62±2.99） ng/L、B组（8.48±3.13） ng/L]和NST-ACS患者[C组（9.50±3.32） ng/L、D组（10.22±5.14） ng/L]均高于健康对照者[（E组（5.49±1.99）ng/L,P均＜0.01],且NST-ACS患者高于SAP组患者（P＜0.05）.（2）SAP患者服药后第5天血清CD62p浓度[（A组（6.79±2.51） ng/L、B组（6.37±1.80） ng/L]均较服药前[A组（7.62±2.99） ng/L、B组（8.48±3.13） ng/L]降低（t=2.390、t=4.520,P＜0.05和P＜0.01）,且两组患者服药后血清CD62p浓度相比较差异无统计学意义（P均＞0.05）.（3）C、D两组患者服药后第5天血清CD62p浓度[C组（8.21±2.62） ng/L、D组（8.17±2.37） ng/L均明显低于服药前[C组（9.50±3.32） ng/L、D组（10.22±5.14） ng/L],差异有统计学意义（t值分别为2.084、2.157,P均＜0.05）,且两组患者服药后血清CD62p浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 冠心病患者血清CD62p水平高于健康人群,服用氯吡格雷可降低冠心病患者的血清CD62p水平.     

SALVAGING RATS WITH DECOMPRESSION SICKNESS BY INJECTION OF GINSENG AND LIGUSTRAZINI CO.WITHOUT RECOMPRESSION

This experiment was intended to ascertain thepossibility of treating severe decompression sicknessby drugs without resorting to recompression.Theexperimental model animals were male SD rats withsevere artificial decompression sickness.By screening,we found that injection of Ginseng and Ligustrazinico.markedly decreased the mortality rate after de-compression,or prolonged the period of survival.Seven of the 10 rats that received the injectionsurvived and were symptom-free after 72 hours ofobservation.Among the 3 rats that died,survivaltime of 2 was prolonged.Nine of the 10 controlswhich were given intraperitoneal injection of normalsaline died.The results of the study showed that this modali-ty of treatment had obvious therapeutic effect on SDrats with severe decompression sickness with no useof reeompression.     

GP Ⅰ btxKozak-5T/C基因多态性与宁夏回族人群冠心病相关性研究

目的 探讨GPI baKozak-5T/C基因多态性与冠心病相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析检测208例宁夏回族人群(冠心病组96例,对照组112例)Kozak-5T/C基因型及等位基因频率.结果 208例宁夏回族人群GPI bagozak-5T/C基因CC、Cr和TT三种基因型分布频率分别为8.6%、23.1%和68.3%,C和T等位基因的分布频率分别为20.2%和79.8%.112例对照组CC、CT和TT三种基因型的分布频率分别为8.9%、23.2%和67.9%,C和T等位基因的分布频率分别为20.5%和79.5%;96例冠心病组的CC、CT和TT三种基因型的分布频率分别为8.3%、22.9%和68.8%,C和T等位基因的分布频率分别为19.8%和80.2%.C,PI baKozak-5T/C基因多态性在冠心病组及对照组之间的分布差异无统计学意义(x21=0.029,P1=0.986;x22=0.036,P2=0.851).结论 GPI baKmak序列-5T/C基因多态性与冠心病的发生未见相关性.     

感染性脑水肿发病机制的实验研究进展

感染性脑水肿是神经内科常见的危重症之一，多属混合性脑水肿，是血-脑屏障（bloodbrain barrier, BBB ）受损、颅内静脉压增高等因素导致的脑组织中水转运功能障碍，使水电解质在脑细胞膜内外的分布失衡，引起的脑体积与质量增加的病理生理现象，其发病机制十分复杂。随着分子生物学及动物模型研究技术的日趋成熟，国内外学者已对感染性脑水肿的发病机制进行了深入研究，笔者拟就近年来感染性脑水肿的研究进展综述如下。     

脑血管支架的临床应用及其并发症

目的：介绍脑血管支架的国内外治疗研究进展,分析支架置入并发症的原因,并探讨各类脑血管支架与宿主间的生物相容性。 方法：应用计算机检索Medline database(1989/2009)和中国期刊全文数据库(CNKI：1989/2009),由第一作者按纳入和排除标准,对文献进行筛选,资料收集和质量评价。从脑血管支架置入的治疗进展,支架置入治疗的并发症和脑血管支架的生物相容性3方面进行描述和整理。探讨各种脑血管支架的治疗现状、并发症和生物相容性。 结果：总结归纳文献内容,脑血管支架临床应用较多的是颅内支架,由于血管的管径限制支架的直径,不同病变对支架直径的要求不同。支架置入并发症主要有腹膜后血肿,颈动脉窦反应,高灌注综合征,脑血管痉挛和血栓形成。在各种脑血管支架中,金属支架生物相容性较差,聚合物支架、涂层支架和药物支架生物相容性均好于金属支架,能有效的预防支架置入后的再狭窄。 结论：脑血管支架置入治疗可作为脑血管病的主要治疗方式之一,在治疗过程中,要根据临床症状不同,进行充足的置入前准备,选择合适的支架类型,严格遵循适应证,避免出现并发症。脑血管支架中的药物支架,聚合物支架的生物相容性较好,其他支架生物相容性有待提高。     

宁夏地区居民高血压患病现状及其危险因素分析

目的 了解宁夏地区常住居民高血压流行现状及其危险因素,为其高血压的防治提供依据.方法 采用分层整群随机抽样对宁夏5个县(市)≥18岁的11009名居民进行调查.内容包括一般情况、高血压及心脑血管疾病史,可能与高血压有关的影响因素.研究因素进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析.结果 血压正常4575人,占41.6%;正常高值血压4471人,占40.6%;宁夏地区高血压标化后的患病率为13.1%,其中男性20.6%,女性22.6%,女性患病率高于男性(χ2=6.220,P=0.013);回族18.5%,汉族23.9%,回族患病率低于汉族(χ2=45.274,P=0.000).高血压的危险因素为中心型肥胖、心血管病家族史、高盐饮食、年龄、超重、饮酒、吸烟、嗜肉食、女性、轻体力劳动.结论 宁夏地区高血压患病率高于2002年全国水平,正常高值血压人群比例接近全国水平;肥胖和不健康的行为生活方式是高血压的主要危险因素.     

GPIbαKozak-5T／C基因多态性与宁夏回族人群冠心病相关性研究

目的探讨GPIbαKozak-5T／C基因多态性与冠心病相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）分析检测208例宁夏回族人群（冠心病组96例,对照组112例）Kozak-5T／C基因型及等位基因频率。结果208例宁夏回族人群GPIbαKozak-5T／C基因CC、CT和TT三种基因型分布频率分别为8．6％、23．1％和68．3％,C和T等位基因的分布频率分别为20．2％和79．8％。112例对照组CC、CT和TT三种基因型的分布频率分别为8．9％、23．2％和67．9％,C和T等位基因的分布频率分别为20．5％和79．5％;96例冠心病组的CC、CT和TT三种基因型的分布频率分别为8．3％、22．9％和68．8％,C和T等位基因的分布频率分别为19．8％和80．2％。GPIbαKozak-5T／C基因多态性在冠心病组及对照组之间的分布差异无统计学意义（χ^21=0．029,P1=0．986;χ^22=0．036,P2=0．851）。结论GPIbαKozak序列-5T／C基因多态性与冠心病的发生未见相关性。     

冠状动脉慢性完全闭塞患者的预后及其相关因素的分析

目的 分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者发生心血管事件及其相关因素之间的关系,为加强冠心病的二级预防提供更多的依据.方法 随访CTO患者272例,根据是否发生心血管事件分为A组共167例(非事件组)和B组共105例(事件组).分析其临床资料、冠脉病变程度及治疗情况并随访,用统计学方法 处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 A、B两组间,LDL-C、EF、Gensini评分、病变支数、闭塞支数及成功PCI间差异有统计学意义,P<0.05;经条件Logist回归分析得出Gensini评分与发生心血管事件呈独立相关性(P=0.01).结论 Gensini评分对CTO患者发生心血管事件有较好的预测价值.     

宁夏回族冠心病患者血浆凝血因子Ⅶ水平及其基因启动子区多态性研究

目的探讨血浆凝血因子Ⅶ(coagulation factorⅦ,FⅦ)水平及其基因的-3230/10bp多态性与回族人群冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法采用病例-对照方法,通过PCR-RFLP技术,检测105例回族冠心病患者和127例正常回族对照者的凝血因子Ⅶ-3230/10bp基因型。结果(1)冠心病组血浆FⅦa水平为3.20±0.34μg/L,显著高于对照组2.53±0.34μg/L(P<0.01);急性冠脉综合征(ACS)组血浆FⅦa水平为3.36±0.37μg/L,非ACS组为3.05±0.28μg/L,对照组为2.53±0.34μg/L,组间比较差异均有非常显著性统计学意义(P<0.01);血浆FⅦa水平在-3230/10bp等位基因间差别无统计学意义(P>0.05);(2)FⅦ-3230/10bp基因型在冠心病组与对照组、心肌梗死组与非心肌梗死组、急性冠脉综合征与非急性冠脉综合征组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论回族人群中存在凝血因子Ⅶ基因的-3230/10bp多态性,但回族冠心病发病无关。