脑卒中患者健康行为潜类别及其预测因素

目的探讨脑卒中患者健康行为的潜类别, 并分析不同类别的预测因素。方法采用整群随机抽样法, 于2022年9月采用一般情况调查表、改良版Rankin量表(modified Rankin scale, mRS)、脑卒中健康知识问卷(stroke prevention knowledge questionnaire, SPKQ)、脑卒中健康行为问卷(health behavior scale for stroke patients, HBS-SP)以及脑卒中健康信念量表(short form-health belief model scale, SF-HBMS)对1 186名脑卒中患者进行横断面调查。采用Mplus 8.3软件对脑卒中患者健康行为进行潜类别分析(latent class analysis, LCA), 并采用SPSS 27.0软件进行无序多分类Logistic回归分析脑卒中患者健康行为各潜类别的预测因素。结果脑卒中患者健康行为可分为三个潜类别:健康行为较低-健康责任缺失组(66.9%, n=794)、健康行为中等-依从性欠佳组(11.9%, n=141)和健康行为良好-运动锻炼...     

脑卒中患者社会疏离及影响因素研究

目的 探讨脑卒中患者社会疏离现状及影响因素,为干预性研究提供依据。方法 应用一般情况调查表、Lubben社会网络量表、孤独感量表、脑卒中病耻感量表、自我感受负担量表,于2022年9月采用整群随机取样对河南省脑卒中患者进行调查。应用t检验、单因素方差分析、多元逐步线性回归进行分析。结果 共纳入患者1 028名,其中27.7%患者存在客观社会疏离,10.6%患者存在家庭隔离,8.9%患者存在朋友隔离,41.0%存在高风险社会隔离,27.8%患者存在主观社会疏离。客观社会疏离总分为（15.61±5.37）分,主观社会疏离总分为（41.65±9.08）分,处于中等水平。自我感受负担、病耻感与主观社会疏离呈正相关。多元逐步分析结果显示,自我感受负担、病耻感、文化程度、脑卒中发作次数、TOAST分型是其主要影响因素（P<0.05）。结论 脑卒中患者客观社会疏离较常见,主观社会疏离处于中等水平。在护理工作中应重点关注文化程度低、病情重、复发、自我感受负担和病耻感高的患者,采取针对性的干预措施。     

脑卒中患者健康行为促进与障碍因素的质性研究

目的探讨脑卒中患者健康行为的促进与障碍因素。方法采用目的抽样法, 于2022年9月至2023年3月对16例脑卒中患者进行面对面半结构式访谈。根据理论域框架(theoretical domain framework, TDF)设计访谈提纲, 运用定向内容分析法和归纳法分析转录的文字资料并从中提炼主题。以TDF作为编码框架, 将提炼的主题合并到最相关的域中, 根据每个理论域中主题的数量、主题间的关系来确定理论域与脑卒中患者健康行为的对应关系。结果本研究确定了影响脑卒中患者健康行为的9个理论域:知识、技能、动机和目标、社会影响、社会/职业认同、环境与资源、能力信念、结果信念、行为调节。结论脑卒中患者健康行为复杂, 受多种因素的影响, 本研究所识别出的9个理论域将为今后脑卒中患者健康行为干预方案的制定提供依据。     

反刍性沉思护理干预的研究进展

介绍反刍性沉思的作用机制，并对以反刍性沉思为中心的认知行为疗法、正念认知疗法、接纳与承诺疗法、认知控制训练、表达性写作、时间观疗法及其他护理方法的研究现状及进展进行综述，以期为今后开展心理护理专科实践和构建新的干预方案提供参考。