眼科围手术期发生意外的护理对策

目的 通过对眼科患者围手术期易发生的意外,采取一系列细致、周密、全面的护理措施,使患者病程缩短,治愈率升高.方法 对患者在术前、术中、术后诊治时期进行系统性护理,术前进行心理指导、健康教育及生活上的协助,术前访视,积极完成术前准备;术中予以周密的护理配合;术后进行耐心的康复指导及常规护理.结果 发生意外的7例得到及时、恰当的护理,未发生严重不良后果.结论 系统地做好围手术期的护理工作,特别是术前充分了解患者整体情况,术后加强健康指导和病情观察,有利于患者得到更佳的治疗、护理效果.     

甲状腺癌的观察及护理

甲状腺癌多见于青、中年女性,常为单发.病理上将甲状腺癌分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四种.临床上主要表现为甲状腺内出现高低不平、质地坚硬的肿块且吞咽时上下活动度小.     

眼眶爆裂性骨折晚期眼球内陷的康复护理

爆裂性眶骨折是指由于直径大于眶口的钝性打击眼眶前部,使眼眶内压急剧升高,作用力传递至眶壁,致眶壁薄弱处发生的骨折,表现为眶缘完整,眶壁薄弱处裂开移位,眶内容物嵌顿于骨折处引起以眼球内陷、复视、眼球运动障碍和眶下神经损伤为主的综合症.     

嗜铬细胞瘤围术期的护理

嗜铬细胞瘤又称儿茶酚胺症,是肾上腺髓质的一种肿瘤.由于具有分泌功能,促使体内产生过多的儿茶酚胺,导致高血钾及肾上腺髓质机能亢进的一系列症状.其症状以血压升高为主,代谢紊乱,葡萄糖耐量低.     

脑脓肿病人的护理

脑脓肿是化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症及局限性脓肿,是神经外科急症之一.由于脑组织直接遭到严重破坏,因而是一种严重的感染性疾病;若观察治疗护理不及时可出现脑疝,危及患者的生命.虽然随着医疗水平的提高,发病率逐年下降,但仍应引起医护工作者的重视.     

机械通气治疗老年病人术后呼吸衰竭的临床研究

目的 研究老年病人术后发生呼吸衰竭的诱因及影响机械通气疗效的因素.方法 回顾性分析2003年8月～2008年7月外科重症监护病房67例术后呼吸衰竭老年病人的基础疾病、诱因及机械通气治疗效果.呼吸衰竭定义为术后机械通气48 h以上或全身麻醉拔管6h后再插管行机械通气.结果 诱因包括肺部感染、肺不张(39例),术后严重感染或重症胰腺炎导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)/多脏器功能不全(MODS)(28例).其中合并慢性阻塞性肺病(COPD)23例,重度营养不良26例,ASAⅢ～Ⅳ级39例.呼吸衰竭发生在术后(2.94±2.55)d,机械通气时间(16.12±14.09)d.死亡26例(38.8%),撤机成功41例(61.2%).结论 老年病人发生术后呼吸衰竭时,机械通气的应用应贯穿于救治过程;在维持适当通气的条件下,及时处理原发疾病、有效控制感染、积极进行营养支持是影响机械通气成败的关键因素.     

降阶梯治疗外科监护病房呼吸机相关性肺炎临床观察

目的：观察降阶梯治疗（DET）用于呼吸机相关性肺炎（VAP）的疗效。方法：SICU71例VAP患者按抗感染方案分成DET组及对照组,比较初始治疗恰当率、有效率、MV时间。结果：71例共培养致病菌96株,G-菌54.2%。DET组初始治疗恰当率及有效率显著高于对照组,而MV时间缩短。结论：SICU患者VAP病原菌以G-菌为主,呈多重耐药性。DET可提高初始治疗恰当率及有效率,缩短MV时间。     

髋部骨折老年患者的护理干预

目的总结髋部骨折老年患者术后护理措施。方法分析32例髋部骨折老年患者的临床护理资料。根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理。结果全部患者的合并症经术前处理相对稳定,27例平稳度过围术期,2例术后出现一过性老年性精神障碍,1例患肢出现深静脉血栓,1例合并肺部感染,1例95岁患者死于多器官功能衰竭。结论老年患者手术风险大,加强围术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。     

经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术后患者头痛的预防及护理

经鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术是在经口鼻孔蝶窦入路基础上发展起来的新技术，其手术路径更加简单，术中损伤小，患者痛苦少，术后康复快，并发症少，是一种安全可靠的手术方法，但在临床上有部分患者术后存在不同程度的头痛。对我院2005—06-2007—0330例经鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术后患者进行跟踪观察，了解患者术后头痛的程度及原因，现介绍如下。     

护理干预对乳腺癌患者术后恢复的影响

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,多见于40～60岁女性,临床表现主要为乳房肿块、腋窝淋巴结肿大,少数病人肿块不明显,但乳头处可溢出鲜血或血性液体,有的可表现为乳头刺痒、灼痛、乳晕周围呈慢性湿疹样改变.传统护理缺乏循证医学和循证护理学的依据.为此,我们对乳腺癌术后的患者采取护理干预,制订术后恢复计划并实施,以减少患者的紧张、焦虑等情绪,促进患者术后的恢复,现介绍如下: