异物致回肠末端穿孔误诊急性阑尾炎两例报告

异物致回肠末端穿孔误诊急性阑尾炎两例报告王其民，张增庆（宜州市人民医院２４２０００）近年我科发现两例异物致回肠末端穿孔误诊为急性阑尾炎而手术的病例，由于术者探查仔细、处理及时、治疗效果满意。特报告如下。例１男，５４岁。转移性右下腹痛２４小时，伴畏寒、...     

左侧结肠一期肠切除5例报告

我院为5例完全性结肠梗阻病人施行左侧结肠一期肠切除吻合,并在吻合口近端,作横结肠造瘘,术后未发生吻合口瘘等并发症,效果满意。对这类病人的处理,是作一期手术还是分期手术,结合本组病例,进行讨论。病例介绍(见表) 操作体会文献认为肠造瘘中以横结肠造瘘为佳。本组5例,4例左侧结肠肿瘤,1例乙状结肠扭转,结肠切除后均做了横结肠造瘘。一、术中肠袢充分减压、排空:进腹后先在高度膨胀的横结肠上切开减压(此     

胃平滑肌母细胞瘤(1例报告并国内文献复习)

胃平滑肌母细胞瘤又称为上皮样平滑肌瘤,很少见。1960年,Mantin等首先做组织学描述,称为“肌样瘤”(Myoid tumor)。1962年,Stout报告69例,命名为“平滑肌母细胞瘤”(Leiomyo-blastoma),国内首次报告为1975年,至1984年底共有17例(附表)。病例报告男性,54岁,因上腹部突发疼痛10余小时,全腹轻压痛,叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出     

CO_2激光治疗肛痔200例报告

ＣＯ＿２激光治疗肛痔２００例报告张增庆，刘义运，朱晓明从１９９０年元月起，我院激光室使用ＹＹＪＧ－Ｉ型ＣＯ２激光手术器（输出功率＞３０ｗ）治疗肛痔２００例，其中外痔９０例，混合痔４０例；年龄最小１６岁，最大６２岁。手术出血少，术后反应轻，无后遗症。随...     

家族性脐疝三例报告

病例,男,5岁,足月顺产。出生后一月左右,脐部出现一肿物,平卧消失,啼哭增大。患儿发育正常,智力一般,两眼间距增宽,手掌褶检查:掌三叉t点上升,atd角大于50度,血型“O”。1983年4月来我科诊断为婴幼儿脐疝,行修补手术。疝环圓形。边缘增厚,直径3.5厘米,疝囊表面复盖皮肤。其姐8岁,其父35岁,均为出生后不久出现脐部可复性包块,在我院诊断为脐疝,姐弟同时住我院手术,父亲10年前也在本院手术修补脐疝,手术效果满     

氟哌啶醇产生迁延性锥体外系症状一例报告

患者,男性,36岁,住院号:801063。于1980年3月11日晚7时,在局麻下行兰尾切除术,术前常规应用鲁米那钠0.1克,阿托品0.5毫克,入手术室后,静脉滴注氟哌啶醇5毫克.杜冷丁50毫克,5分钟后,神志逐渐淡漠。局麻进腹,当探查、牵拉兰尾时,患者感上腹部剧疝,屏气,鼓肠。由静脉滴注氯胺酮100毫克,病员入睡,手术历时29分钟,顺利结束,术后诊断同前。术终可睁眼,点头示意,返病房后熟睡4小时,无幻梦。术后第三天,患者右眼睑及右手鱼际肌等部位肌群出现阵发性震颤,跳动,但无     

医源性肝外胆管损伤118例分析

本文综合报告国内9个单位医源性肝外胆管损伤118例,占同期胆道手术0.43%～0.78%。发生于单纯胆囊切除占82.2%,胆总管探查、胃大部切除、肝外伤修补占17.8%。肝、胆总管完全横断伤42.4%,肛总管壁部分损伤33.9%,肝、胆总管缝扎,胆总管下段穿通伤,左右肝管损伤23.7%。术中诊断67例(56.8%),术后诊断51例(43.2%)。肝、肛总管端端吻合和胆肠吻合68例,局部修补加T管引流42例,缝扎线拆除5例,胆总管缝合未置T管1例,腹腔引流2例。术后发生并发症占22.0%,临床治愈106例,死亡12例(11.3%)。     

输卵管结扎手术后严重并发症的分析

1980年1月至1984年9月底,我县行输卵管结扎术17242例。手术后出现严重并发症27例。现对这些并发症的原因分析如下,并提出防治意见。一、切口感染、经久不愈,形成腹壁窦道16例大多数是手术后切口感染,在当地换药1～2月创口不愈来院,有1例创口反复发作,感染长达1年余。估计主要原因,可能是基层医院大批行结扎手术时,与消毒不严密,无菌操作不严格有关。处理:对10例窦道一次搔刮,同时检出缝合腹膜和腹直肌前鞘的7号粗线头,经数次换药即痊愈。6例于窦道内注入美蓝作标志,行窦道切除术。预防:术前准备和手术的每一个环节,都应严密消毒、无菌操作。腹膜和腹     

医源性肝外胆道损伤九例报告

<正> 我院外科1971年～1991年间。共施行胆道手术1564例,发生医源性肝外胆道损伤9例(占0.58％),其中女性6例,男性3例,年龄25～62岁,45～55岁占6例。 9例均发生于胆囊切除术中,6例行胆囊顺行切除(先解剖Calot三角),3例逆行切除(从胆囊底部解剖)。6例慢性结石性胆囊     

肠系膜蔓状血管瘤1例

蔓状血管瘤为血管组织良性肿瘤,多见于四肢,其次是头颈,躯干,少见于眼睑及口唇。发生在肠系膜者甚少见。我院83年9月9日遇到1例现报道如下: 女性,57岁,一月前因畏寒发热在当地医院发现腹部肿块,病愈后包块不消失。无脓血便史。20年前上腹部剧痛一次,以后经常上腹部不适,疼痛。