自膨式支架治疗椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤

目的探讨自膨式支架治疗椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤的方法及效果。方法10例椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤均行血管内治疗并随访。结果术后即刻造影显示6例支架植入处血流发生明显改变,夹层扩张处缩小,4例无明显改变。术中无血栓事件及动脉瘤破裂出血,1例出现严重血管痉挛,应用罂粟碱后迅速缓解。临床随访3～30个月,8例头晕病例中有7例症状消失或减轻;7例术前饮水呛咳病例症状消失4例,减轻2例,1例无变化。造影随访10例,其中1例单支架治疗的患者五个月后夹层动脉瘤复发,球囊闭塞椎动脉,8个月后死于脑干衰竭。结论对于椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤,采用单支架治疗效果不佳,多支架技术可以缓解症状并可能修复夹层,但其长期疗效有待进一步随访。     

医学美学教育微探

随着改革开放等许多惠民政策的出台,进入新的千年,我国人民的物质生活水平得到了极大提高,人们对于美、对于健康的追求也日益强烈,正如我国春秋时代文学家墨子所言:"食必常饱,然后求美;衣必常暖,然后求丽;居心常安,然后求乐"。同时随着医学模式向着生物—心理—社会模式的转变,人们     

骨髓基质细胞向神经细胞诱导分化的研究进展

骨髓基质细胞，与胚胎干细胞一样具有多向分化潜能，在一定条件诱导下，可以跨谱系分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肝脏细胞、神经干细胞，并可生成神经元及神经胶质细胞等，脑内移植骨髓基质细胞能改善帕金森病大鼠模型的旋转和缺血小鼠的功能恢复。骨髓取材方便，骨髓基质细胞体外扩增后，进行基因工程修饰或诱导分化为神经干细胞进行自体移植，不存在免疫排斥反应，是干细胞移植治疗脑损伤和神经退行性变的理想材料，有广阔的应用前景。     

腰椎管扩大成形术

我院1989年6月开始采用椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症,共20例,疗效满意,现报告如下: 临床资料 1.一般资料:男8例,女12例。年龄20～70岁。病程6个月～7年。 2.症状与体征:腰及双下肢放射痛20例,行走困难9例,腰椎后突8例,侧突10例,骶棘肌紧张     

颅脑损伤后尿崩症36例报告

颅脑损伤后尿崩症是由于颅脑外伤造成下丘脑或垂体损伤 ,使抗利尿激素 (ADH)分泌与释放不足而导致部分或完全ADH缺乏引起的一组临床综合征。1988年 12月～ 1998年 12月 ,我们收治 36例 ,现报告如下。临床资料 :本组共 36例 ,男 30例 ,女 6例 ,占本院同期收治颅脑损伤患者的 1.2 4%。年龄 16～ 6 7岁。 33例为车祸致伤 ,3例为高处坠落伤。追问病史 ,伤前均无多饮、多尿及糖尿病史。本组患者受伤后均有昏迷史。入院时 GCS计分 ,3～ 8分 2 1例 ,9～ 12分 15例。全部病例均行颅脑 CT检查 ,均有不同程度的脑挫裂伤 ,硬膜下血肿 7例 ,硬膜外…     

多支架技术治疗椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤疗效分析

目的 探讨多支架技术治疗椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤的技术要点及疗效.方法 2005年8月至2011年7月收治9例椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤患者,瘤体最大径＞ 25 mm,均经磁共振成像(MRI)、二维及三维DSA造影重建明确诊断,其中颅内段椎动脉病变7例,椎-基底动脉病变2例.根据椎-基底动脉夹层动脉瘤形态不同,选用双支架治疗7例,双支架辅助弹簧圈治疗1例,三支架治疗1例.结果 术后即刻造影显示6例支架植入处血流发生明显改变,夹层扩张处缩小.术中无血栓事件及动脉瘤破裂出血,1例出现严重血管痉挛,对比剂滞留,应用罂粟碱后迅速缓解.随访时间为3个月至30个月,8例头晕病例中有7例症状消失或减轻,7例术前饮水呛咳病例症状消失4例,减轻2例,1例无变化.造影随访9例,双支架辅助弹簧圈治疗1例动脉瘤无再通;5例多支架治疗后夹层动脉恢复正常,另4例扩张部分明显变小.结论 多支架技术治疗椎-基底动脉巨大夹层动脉瘤安全、有效,可以有效缓解相关症状.     

靶向性毒素治疗胶质瘤的新进展

恶性星形细胞瘤预后不良,靶向性毒素有独特的疗效,靶向性毒素在体外对恶性星形细胞瘤有强烈细胞毒性,动物试验表明靶向性毒素可以延长生命和使肿瘤消退。临床上对软脑膜肿瘤和恶性脑瘤分别行鞘内注射和瘤内注射,结果表明靶向性毒素无明显神经毒性,脑脊液细胞学分析和放射学检查证明治疗有效。在正常脑组织和恶性肿瘤之间存在一个治疗窗,可以利用这一治疗窗施行靶向性疗法。靶向性毒素治疗恶胶质瘤具有广阔前景。     

经颅视神经管减压治疗外伤性视神经损伤

目的:总结经颅视神经管减压治疗外伤性视神经损伤的经验.方法:分析2003年5月至2004年1月间收治的5例颅脑损伤合并视神经损伤患者的临床特点,比较经颅视神经管减压手术前后的视力变化.结果:患者受伤至手术时间为伤后6 h至14 d,均有视神经管骨折(7眼),视神经明显水肿(6眼),视力眼前手动至眼前指数,或无光感.5例(7眼)术后1个月视力均得到改善,无术后并发症.结论:经颅视神经管减压治疗外伤性视神经损伤安全有效,应尽早施术并灵活掌握手术指征.     

新时期大学生党员教育管理有效性探索

高校是培养社会主义事业建设者和接班人的重要阵地,学生党员是大学生群体中的先进分子和中坚力量,高校党组织的一项重要任务就是要紧紧围绕培养人这一根本,与时俱进,开拓创新,积极应对大学生党员教育管理中出现的新情况、新趋向和新问题,探索如何加强大学生党员教育管理的有效性,进一步增强大学生党员教育管理的科学性、实效性和系统性,已成为摆在高等教育者面前亟需解决的课题。     

高血压脑出血外科治疗的回顾性研究

目的探讨高血压脑出血不同手术的适应证、手术时机及疗效。方法回顾分析手术治疗高血压脑出血患者486例,对开颅血肿清除+去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、CT或立体定向引导下颅骨钻孔血肿腔置管+尿激酶容解引流术等手术方法,分别在发病后≤6、7～12、13～24h手术的结果分别进行了对比分析。术后随访时间1～24个月,平均7个月。结果①相同的手术方法,在≤6h手术后的良好率明显高于7～12h和13～24h(P<0.05,P<0.01);②不同的手术方法,相同的手术时机,术后疗效有显著性差异(P<0.01);③在不同的出血量、相同手术时机的同一手术方法术后良好率有显著性差异(P<0.01);④同一手术早期与晚期术后结果有显著性差异。结论①高血压脑出血,手术时机越早、清除血肿越彻底越好;②脑出血量超过40ml,应选择开颅血肿清除+去骨瓣减压术;③脑出血手术效果与血肿量多少相关。