应用前额扩张后岛状皮瓣行鼻缺损再造术

自1998年以来，笔者应用前额扩张后岛状皮瓣为49例患者施行鼻缺损再造术。现将临床经验总结如下。     

鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损的临床应用

目的研究临床应用鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损的方法及解剖要点,探讨其优缺点.方法根据临床应用鼻唇沟皮瓣的经验,在临床中应用皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复多种类型的鼻唇部缺损.结果临床应用9例,全部成活,经过4个月～1年的临床随访,效果满意.结论灵活应用鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损是修复鼻唇缺损的较为理想而且简单、安全的方法.     

腋窝皱襞平行切口腋臭根治术

腋臭俗称“狐臭”,是由腋窝大汗腺(顶泌汗腺)分泌物在细菌的分解作用下产生的一种难闻的气味,严重影响患者的社交活动,造成心理负担,尤其是年轻女性患者,其发病率为6.41%[1]。腋臭非手术方法治疗不能取得持久而满意的效果。我科自2000年至今采用腋部顺皱襞平行切口行腋臭根治术,均取得满意效果。报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组36例腋臭患者,其中女26例,男10例,年龄16～35岁,平均25岁。患者均自述腋部异味较重,他人能闻及异味,术者在1m外能闻及异味。患者腋毛面积最大15×6cm,最小7.5×3cm。其中既往行激光治疗8例,电离子治疗2例。1.2手…     

面部综合整形术

我院整形外科自１９８７年至１９９４年为两位男性病人做了面部综合整形术。其中１例患者，我科为其做额头抬高加宽，重睑成形术。另１例为其做右面部真皮填充、额头抬高加宽、眼窝深陷、重睑成形、隆鼻术。手术效果满意，术前、术后患者面貌伴作两人。现报道如下。１典型...     

应用股前外侧皮瓣修复重度单侧颜面萎缩症

单侧颜面萎缩症（Romberg综合征／Parry Romberg），它是以单侧面部皮肤、皮下组织及骨结构萎缩为特征命名的疾病，属于组织营养障碍性疾病，以女性多见，我科自1985年以来收治21例此病患者，其中13例是女性患者。特点是一侧颜面部的软组织皮肤以及骨或软骨组织逐渐进行性萎缩。目前病因尚不清楚，一般认为与感染、外伤、交感神经功能障碍或三叉神经的末梢炎症等因素有关。临床上主要表现为：半侧颜面组织萎缩、皮肤薄弱、颧骨、鼻软骨亦可萎缩。与健侧界限分明，病因治疗无从着手。因此既往治疗都局限于对症处理，效果欠佳。我科收治这些病人在治疗方面分别采用叠层真皮、真皮脂肪、斜方肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣，以及颞浅筋膜为夹层的游离真皮脂肪块填充，取得了一定的效果，但对重度面积较大、畸形较严重的患者，以上治疗方法均不适宜，而我们应用股前外侧皮瓣修复4例病人，术后面部改观比较明显（图1～3，见中插4），取得了较满意的治疗效果。     

应用前额扩张后岛状皮瓣行鼻缺损再造术

自1998年以来,笔者应用前额扩张后岛状皮瓣为49例患者施行鼻缺损再造术.现将临床经验总结如下.     

火针治疗面部雀斑1200例疗效观察

笔者近用火针点剌治疗雀斑1200例,现简述如下:一、治疗方法让面部雀斑患者仰卧床上,先在患处常规消毒后再涂麻沸觳(见《华佗秘传》)液局部麻醉,约过十分钟后即可开始点刺。如遇雀斑较重患者,可加用穴位注射1%利多卡因。穴位选择,是根据雀斑分布密度而     

先天性耳缺损全耳再造98例分析

目的　比较传统全耳再造及扩张法两种不同方法全耳再造的临床效果。方法　传统法耳再造和扩张法分别应用肋软骨及Medpor支架全耳再造 ,3种方法全耳再造 98例。 结果　自 1990年至今共应用 98例 ,效果有明显差别。结论　扩张法全耳再造 ,是目前较为理想的耳再造方法 ,Medpor支架扩张法全耳再造 ,目前还有一些并发症 ,但经过改进 ,可以达到满意效果     

早期腰大池脑脊液持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效研究

目的　探讨早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者的影响。方法　回顾性分析 32例外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗与护理 ,按照治疗方法分为持续外引流分组与传统治疗组 ,每组各 1 6例 ,分别采用早期行腰大池脑脊液持续外引流与每天行腰穿术放脑脊液。对两组的疗效及各项观察指标进行比较并作统计学处理。结果　持续外引流组与传统治疗组在颅内压下降时间、意识障碍恢复时间、血性脑脊液转清时间、头痛持续时间及并发症的发生上差异存在统计学意义 (P <0 .0 5) ,持续外引流组效果明显优于传统治疗组。结论　早期腰大池脑脊液持续外引流利用无菌输液器作引流导管 ,易于调节引流速度、控制引流量 ,能尽早清除血性脑脊液对脑的损害 ,从而达到平稳降低颅内压、提高治疗效果、减少并发症的作用     

术中扩张+术后快速扩张法在鼻再造中的应用

修复鼻大部和全鼻缺损目前多采用扩张后额部皮瓣行鼻再造 ,常规扩张周期为 6～ 8周 ,1996～ 2 0 0 1年我们采用术中扩张 术后快速扩张法行鼻再造 14例 ,将扩张时间缩短为平均 11d ,效果满意。1　一般资料本组共 14例 ,其中男 9例 ,女 5例 ,年龄 15～ 18岁 ,均为鼠咬伤所致 ,鼻大部缺损 11例 ,全鼻缺损 3例 ,均采用 1个扩张器扩张 ,扩张器容量为 10 0ml 12个 ,15 0ml 2个 ,需扩张的前额皮肤正常。2　手术方法2 1　埋置扩张器 :采用垂直于扩张区主轴的小切口以防止术中和术后早期快速扩张切口裂开 ,位置与方法同常规扩张法 ,注射壶均外置。…