老年心力衰竭患者外周血红细胞膜脂流动性的变化及与心功能的相关性

目的观察红细胞膜脂流动性（LFU）在老年充血性心力衰竭（CHF）中的变化及其意义。方法选择CHF患者40例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血红细胞LFU。结果CHF组红细胞LFU明显低于正常对照组（P<0.01）;心功能越差,LFU越低（P<0.05和P<0.01）。结论红细胞LFU在一定程度上反映了CHF程度。     

贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效

目的：观察贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：243例CHF患者被随机分为对照组（81例,常规治疗）、治疗1组（80例,常规治疗基础上加贝那普利）、治疗2组（82例,常规治疗基础上加贝那普利和环磷腺苷葡胺）。疗程为14d。分别于用药前及给药14d后测定血浆B型利钠肽（BNP）浓度、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）及心脏指数（CI）。结果：与对照组比较,治疗组LVEF、FS、CI显著改善（P均〈0．05）,血浆BNP浓度显著降低（P〈0．05）,治疗2组与治疗1组相比血浆BNP浓度进一步降低（P〈0．05）,心功能无进一步改善。结论：贝那普利可改善CHF患者心功能,降低血浆BNP浓度,联合环磷腺苷葡胺能进一步降低血浆BNP浓度,治疗CHF疗效显著。     

充血性心力衰竭老年患者中性粒细胞膜脂流动性与心功能状况的关系

目的:观察中性粒细胞膜脂流动性(LFU)在充血性心力衰竭(CHF)中的变化及其与心功能状况的相关性.方法:选择CHF患者40例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血中性粒细胞LFU.结果:CHF组中性粒细胞LFU低于正常对照组(P＜0.01);心功能越差,LFU越低,随着心功能的改善而逐渐升高(P＜0.05).结论:中性粒细胞LFU可能参与了CHF的病理过程,在一定程度上反映了心力衰竭程度.     

心磁图检查和冠状动脉造影术诊断冠心病的对比分析

目的 评价心磁图(MCC)对冠心病的诊断价值.方法 110例疑似缺血性胸痛患者接受MCG检查后24小时内行冠状动脉造影术(CAC).将MCG结果与CAG结果进行对比分析.结果 MCG检查诊断冠心病的敏感性为88.0%,特异性为90.2%,准确性为89.1%.结论 MCG对静息心电图表现正常或呈非特异性改变的冠心病患者具有较高的诊断价值,且安全易行.     

比索洛尔对左心室射血分数正常的老年心力衰竭患者脑钠肽水平的影响

目的观察选择性β_1受体阻滞剂比索洛尔治疗LVEF正常的老年心力衰竭患者疗效和安全性。方法选择40例LVEF正常的老年心力衰竭患者服用比索洛尔2.5～5 mg/d,共8周。治疗前后测患者心率、血压、血浆B型钠尿肽(BNP)、心房钠尿肽(ANP)、利钾尿肽(KP)、肝肾功能、血糖和血脂水平。记录药物不良反应。结果与治疗前比较,40例患者治疗8周后,心率、血压均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);血浆BNP、ANP及KP水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后40例患者肝肾功能、血糖和血脂等指标均无明显变化(P>0.05)。结论比索洛尔能有效治疗LVEF正常老年心力衰竭患者,且无明显不良反应,患者依从性良好。     

充血性心力衰竭患者嗜中性白细胞膜脂流动性的研究

目的 观察嗜中性白细胞膜脂流动性(LFU)在充血性心力衰竭(CHF)中的变化及其意义.方法 选择CHF患者30例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血嗜中性白细胞LFU.结果 CHP组嗜中性白细胞LFU明显低于正常对照组(P<0.01);心功能越差,LFU越低,并随着心功能的改善而逐渐升高(P分别 <0.05和0.01).结论 嗜中性白细胞LFU可能参与了CHF的病理过程,在一定程度上反映了心力衰竭程度.     

神经肽Y1受体激动药诱导大鼠心肌细胞肥大的研究

 目的 探讨神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY在诱导心肌细胞肥大中的作用.方法 用不同浓度[Leu31,Pro34]NPY刺激原代培养心肌细胞,采用放射性核素3H-leu掺入法检测培养心肌细胞蛋白质合成速率.应用荧光定量PCR方法检测[Leu31,Pro34]NPY对培养心肌细胞肥大相关基因ANF、β-MHC mRNA表达的影响.结果 [Leu31,Pro34]NPY(10-9 mol/L、10-8 mol/L、10-7 mol/L)作用心肌细胞24 h后可明显增加心肌细胞3H-leu的掺入量 (P＜0.01),并可诱导心肌细胞β-MHC表达增加(P＜0.01),对ANF表达的影响不明显.结论 神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY可加快细胞蛋白质合成速率、促进心肌细胞β-MHC表达,直接诱导心肌细胞的肥大.     

心磁图检查和冠状动脉造影术诊断冠心病的对比分析

目的评价心磁图（MCc）对冠心病的诊断价值。方法110例疑似缺血性胸痛患者接受MCG检查后24小时内行冠状动脉造影术（CAG）。将MCG结果与CAG结果进行对比分析。结果MCG检查诊断冠心病的敏感性为88.0％,特异性为90.2％,准确性为89.1％。结论MCG对静息心电图表现正常或呈非特异性改变的冠心病患者具有较高的诊断价值,且安全易行。     

起源于右冠状动脉的左回旋支病变PTCA及支架植入术1例分析

对起源于右冠状动脉的左回旋支病变PTCA及支架植入术1例分析如下。 1病历摘要 女，70岁。于当日13：00左右因生气后出现胸闷、胸痛，呼吸困难，无放散痛，无恶心、呕吐，不伴出汗，来我院急诊。测BP157／100mmHg。心电图示：窦性心律，大致正常心电图。予吸氧、丹参酮、力素注射液静滴后，患者胸闷、胸痛症状缓解。     

妊娠合并人类免疫缺陷病毒感染母婴传播阻断治疗11例临床分析

目的探讨抗病毒治疗阻断人类免疫缺陷病毒（HIV）母婴传播的有效性。方法收集妊娠期经酶联免疫吸附试验（ELISA）初筛HIV阳性,并经免疫印迹试验（wB）确诊的11例患者（研究组）,给予齐多夫定（AZT）、拉米夫定和奈韦拉平治疗至临产,新生儿第1天开始AZT治疗4～6周,并与13例未抗病毒治疗孕妇（对照组）的母婴结局进行比较。结果研究组平均开始治疗孕周（28．8±5．1）周,平均用药时间（6．1±1．5）个月。研究组治疗后平均HIVDNA载量为（3．5±2．1）×10^4 copies／ml。两组患者均行剖宫产终止妊娠。研究组新生儿均为HIV阴性,对照组HIV阳性5例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无新生儿窒息。平均随访（1．5±0．8）年,研究组婴儿人工喂养,生长发育正常。对照组13例患儿中,确诊HIV感染5例。两组产妇均未出现严重不良反应。结论对于无过敏反应的HIV阳性孕妇给予抗HIV药物阻断,并选择剖宫产和新生儿人工喂养,可有效阻止HIV母婴传播。