严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离27例疗效分析

目的：探讨严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离重建术的意义。方法：在传统的内外踝骨折内固定基础上，采用骨栓，张力钢丝，松质骨螺钉，对下胫腓韧带联合分离进行开放复位固定。结果：在27例病例中疗效优22例。良2例。总优良率达88.9%。结论：对严重踝关节骨折伴下胫腓韧带分离，在准确复位内固定同时，必须韧带损伤，并及早手术修复固定。     

脊髓型颈椎病早期诊断的临床研究

目的探讨脊髓型颈椎病早期诊断的可能性。方法根据脊髓型颈椎病常见特征,选择29项与本病发病有关的指标并据此建立对象的纳入标准,通过对42例符合预选指标的患者进行1~2年的随访追踪观察,并将手术组与非手术组的各项指标做对照研究,筛选预示脊髓型颈椎病发作的临床、影像学及电生理指标,以此来探讨脊髓型颈椎病早期诊断的可能性。结果14例演变为脊髓型颈椎病行早期手术处理,术后疗效良好,有15项指标与脊髓型颈椎病发病密切相关。结论脊髓型颈椎病的早期诊断是有可能的。     

放大镜下腰椎间盘突出症的手术治疗

目的:探讨应用放大镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对57例腰椎间盘突出症的患者行椎板减压、开窗髓核摘除术。L2~L3节段1例,L4~L5节段21例,L5~S1节段22例,L2~L3及L4~L5节段2例,L4~L5及L5~S1节段11例。结果:所有患者随访6个月~2年,平均12个月,优26例(45.6%),良28例(49.1%),改善3例(5.3%),优良率94.7%。结论:应用放大镜手术治疗腰椎间盘突出症,具有切口小,创伤小,视野清晰、安全、疗效好等优点,但要注意术中术后并发症的防治。     

经髌骨上极、胫骨结节钢丝“8”字内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折

髌骨下极骨折指髌骨远端的骨折,骨折块下不带有或带有少许关节软骨面,手术张力带钢丝固定非其适应证[1].1996年7月～2002年10月采用经髌骨上极和胫骨结节钢丝"8"字内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折20例.报告如下:     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨关节内骨折是一种严重而复杂的骨折,过去多作保守治疗,常遗留严重畸形、疼痛等。随着对其损伤机制和骨折病理解剖理解的深入、CT的应用、外科技术和内固定材料的     

不稳定骨盆骨折手术内固定19例分析

目的:探讨不稳定骨盆骨折的手术治疗方法.方法:回顾性分析19例不稳定骨盆骨折的手术治疗,后环应用重建钢板、T型钢板或骶髂螺钉,前环应用重建钢板或普通钢板进行固定,并对临床结果进行分析.结果:19例病人均获随访,随访时间8个月～3年.复位按照Matta评定标准,优良率为94.7%.结论:对不稳定骨盆骨折的治疗,尽早选择早期手术切开复位及有效内固定,可以获得骨盆外型恢复好,功能恢复快的良好效果.     

钢板置于内侧治疗胫骨干骨折

目的：探讨钢板置于胫骨内侧治疗胫骨干骨折的疗效。方法：对127例胫骨干骨折、于胫骨内侧面置放滑槽钢板110例，普通钢板12例，角翼钢板2例，加压钢板3例，无张力下闭合内侧切口或采用肌瓣，肌皮瓣覆盖内侧钢板。结果：骨折全部愈合，平均愈合时间14w，钢板外露6例。结论：胫内侧置放钢板固定符合张力带原则，保护骨折端局部血循环，操作简单，骨折愈合率高，但不适用于小腿软组织条件特别是胫骨侧皮肤严重挫伤。     

全膝关节表面置换术治疗晚期膝骨关节炎的疗效观察

目的：研究人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床效果.方法：回顾性总结分析自2010年12月-2012年12月收治的采用人工全膝关节表面置换术治疗膝关节骨关节炎患者67例（82膝）,男11例,女56例;平均年龄63.9岁;左膝23例,右膝19例,双侧同时置换25例.对置换术后的膝关节功能进行评估,并观察并发症.结果：依据评分标准HSS膝关节评分系统进行分析[1],67例患者中优60例,良6例,可1例,优良率为98.5％.术后患者在膝关节疼痛、关节功能及活动度等方面比较差异无统计学意义.结论：人工全膝关节表面置换术对治疗晚期膝骨性关节炎的患者具有切实可靠性,其术后疗效的关键主要是术前对适应证的了解,假体的选择,手术的熟悉程度及术后正确的康复训练.其远期疗效尚待进一步随访观察.     

尺骨近端粉碎性骨折组合式内固定治疗(附8例报告)

尺骨近端骨折包括其近侧1/3及尺骨鹰嘴骨折,其发生率较低,治疗上仍存在一些问题.自1990年6月～1999年6月收治该类患者10例,以组合式内固定法进行手术,现对获得2 a以上随访的8例进行总结.     

膝后内侧入路手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折22例

目的:观察膝后内侧入路切开复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:对22例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折施行膝后内侧入路切开复位内固定术,观察疗效。结果:22例均一期愈合,无感染及血管神经损伤等并发症,按吕斯霍尔姆(Lysholm)评分优16例,良5例,可1例,差0例。结论:后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折采用膝后内侧入路切开复位内固定可取得良好的效果。