微创经皮肾输尿管镜取石术治疗62例肾与输尿管上段结石

我科自2005年4月～2006年11月,对62例肾结石和输尿管上段结石病人,采取微创经皮肾输尿管镜取石术治疗,临床效果满意,现报告如下。资料与方法本组62例,男33例,女29例;年龄26～68岁,平均44岁。术前行KUB,IVP,B超,CT,逆行造影检查示：肾结石47例,其中左肾结石23例,右肾结石24例,双肾结石1例。多发性结石44例,下盏结石3例,结石最大径1．5～5．4cm。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石及尿道膀胱结石

输尿管气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石及尿道膀胱结石,具有安全可靠,损伤小,出血甚少,术后恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一.     

微创经皮肾输尿管镜取石术的临床应用

目的:探讨微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石的方法和疗效。方法:2004年4月～2008年3月,我院采用微创经皮肾输尿管镜取石技术对160例肾结石患者进行了治疗。手术方法为,X线透视下或B超引导下于10肋下肩胛下角线与腋后线的范围内穿刺肾脏,建立一个或2～4个16或18F的通道,直视下用气压弹道碎石机将结石击碎后取出,少数残留结石行ESWL治疗。结果:肾结石160例中,其中独肾3例;双侧肾结石48例,单侧结石112例;113例为多通道取石,47例为单通道取石;148例一次取净结石,12例残留结石行ESWL治疗。本组无严重并发症。结论:微创经皮肾输尿管镜取石治疗具有创伤小、结石取净率高、并发症少、住院时间短等优点。     

无管化微创经皮肾镜取石术的临床应用

目的：分析无管化微创经皮肾镜取石术治疗肾和输尿管上段结石的疗效及安全性,评估无管化微创手术的优势．探讨微创经皮肾镜取石术肾造瘘管不留置的适应证及可行性。方法：回顾性分析30例经皮肾镜取石术采用“无管化”技术的临床资料。结果：30例均未出现出血、尿外渗等并发症,平均术后住院2．0～2．5d。结论：经严格选择患者经无管化治疗,效果满意、安全,减少患者的不适并降低平均住院日。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术20例报告

目的 探讨在肾囊肿去顶术中腹腔镜的应用.方法 对20例肾囊肿患者经腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术.结果 18例手术成功,2例转为开放手术,术后住院3-5d,平均3.5d.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有安全、损伤小、出血少、术后恢复快等特点,是一种治疗肾囊肿疾病的安全有效的手术方式.     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的手术治疗方法与效果.方法 报告经手术治疗24例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料.肾盂输尿管连接部狭窄引起梗阻15例,纤维索带压迫1例,输尿管肾盂高位连接2例,异位血管压迫6例,行Anderson-Hynes离断式肾盂成形术20例,肾盂Y-V成形术1例,纤维条索松解术1例,异位血管切断肾盂复位术1例,肾切除1例.结果 22例术后随访3-36个月,21例痊愈,1例发生再次狭窄,二次行肾盂成形术后痊愈.结论 Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的主要方法.     

微通道经皮肾镜术中灌注液吸收对血浆渗透压的影响

微通道经皮肾镜取石术（mPNL）是在传统经皮肾镜取石术的基础上发展起来的一项新技术。它具有创伤小、恢复快，等优点。经皮肾镜术中为保持视野清晰，需以一定的压力和速度持续使用灌注液进行肾盂内灌注，大量的灌注液吸收可能会引起血流动力学和血生化的改变。2004～2007年我院通过检测51例上尿路结石患者mPNL术前及术后的血浆渗透压及血清钠的变化，探讨mPNL术中灌注液吸收对血浆渗透压及血清钠浓度的影响，报告如下。     

腺性膀胱炎的诊断和治疗(附26例报告)

目的 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法 对26例腺性膀胱炎患者行经尿道电切气化切除,术后一周丝裂霉素 20mg加NS40ml膀胱灌注,1次/周×6次,1次/月×6次.结果 26例获得随访6-60个月,治愈23例,好转3例,在6-24个月复发再次电切气化切除,随访期间内未发现恶变者.结论 经尿道电切气化切除加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的有效治疗方法.但腺性膀胱炎具有恶变倾向应密切随访.     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术20例报告

目的 探讨在肾囊肿去顶术中腹腔镜的应用.方法 对20例肾囊肿患者经腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术.结果 18例手术成功,2例转为开放手术,术后住院3-5d,平均3.5d.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有安全、损伤小、出血少、术后恢复快等特点,是一种治疗肾囊肿疾病的安全有效的手术方式.     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗

静脉尿路造影、逆行输尿管肾盂造影多能确诊,诊断困难时联合MRI或CT可明确诊断,输尿管离断复位矫正吻合术是治疗下腔静脉后输尿管的主要方式.