硝普钠用于老龄高血压患者术中控制性降压时脑血流量的观察

目的：对采用硝普钠用于老龄高血压患者术中控制性降压时脑血流量进行观察。方法：选择老龄高血压患者择期手术40例，采用随机分配原则，平均分为两组，观察组20例，对照组20例。对照组患者在手术过程中不采用硝普钠控制性降压，观察组在术中采用微量泵为患者输注硝普钠进行控制性降压，平均速度为0.5～6μg·kg-1·min-1。观察患者的大脑半球血流量（CBF）、HR和平均动脉压（MAP）在诱导前、降压开始时、降压开始20min后、降压开始40min后以及停止降压10min时的变化。结果：两组患者平均动脉压和HR在T0期、T1期和T4期时并无显著差异（P>0.05）。观察组的T2期与T3期比T0期的平均动脉压以及HR值降低，差异存在统计学意义（P<0.05）。在T2期与T3期中，观察组的HR值比对照组降低，差异存在统计学（P<0.05）。结论：采用硝普钠用于老龄高血压患者术中控制性降压安全可靠，值得临床推广。     

醋酸去氨加压素联合地尔硫卓用于腰椎内固定手术中控制性降压的临床应用与研究

观察醋酸去氨加压素联合地尔硫卓用于腰椎内固定手术中控制性降压的临床效果和安全性。 方法 选择我院腰椎内固定手术患者 50 例,随机分为两组,各 25 例。观察组应用醋酸去氨加压素联合地尔硫卓术中控制性降压,对照组应用硝普钠术中控制性降压,将两组术中不同时间点 HR、MAP 以及出血量、手术时间、降至目标血压时间、停药后血压恢复时间和术后认知功能进行比较。 结果 观察组：T1、T2、T3、T4、T5 时,HR 和 MAP 均明显下降,与 T0 相比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;T3、T4、T5 时,观察组 HR、MAP 低于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组出血量、手术时间及降至目标血压时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组认知功能障碍发生率相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 醋酸去氨加压素联合地尔硫卓用于腰椎内固定手术中控制性降压的临床降压效果明显,值得临床选择应用。