早期腹腔穿刺引流术对重症急性胰腺炎患者氧化应激指标、炎性因子及并发症的影响

目的:观察早期实施腹腔穿刺引流术(APD)对重症急性胰腺炎患者氧化应激指标、炎性因子及并发症的影响。方法:前瞻性选取2021年1月—2022年6月平顶山市第二人民医院接受APD治疗的120例SAP患者为研究对象，将发病至入院时间<72 h的患者列为早期组(n=60),将发病至入院时间≥72 h的患者列为对照组(n=60),比较2组患者治疗前后的氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)]、炎性因子[TNF-α、IL-4、 IL-10、]水平、内源性抗氧化通路因子[核因子E2相关因子(Nrf-2)、血红素氧合酶-1(HO-1)]水平及并发症发生情况。结果:术前24 h, 2组患者氧化应激指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,早期组SOD为(315.46±50.27)U/L,高于对照组的(252.36±80.27)U/L,GSH为(42.28±10.17)U/L,高于对照组的(36.22±10.41)U/L,MDA为(4.52±1.07)nmol/mL,低于对照组的(5.33±1.85)nmol/mL,差异均有统计学意义(P...     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压的临床用药特征——一项真实世界研究

目的：挖掘应用丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压的特点和用药规律。方法：从全国12家三级甲等医院信息系统中,提取应用丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压患者的医疗数据,标准化后通过Apriori算法建模,并使用Clementine12.0软件进行关联规则分析。结果：1 928例患者年龄大多为75～90岁（54.26%）,男性多于女性,常合并2型糖尿病、脑梗死等;每次用药剂量多为10 mL以上（52.78%）。临床常联用西药为阿司匹林肠溶片（67.63%）、左卡尼汀注射液（58.77%）、阿托伐他汀钙胶囊（50.93%）;常联合的中药为红花黄色素（22.20%）、麝香保心丸（16.55%）、速效救心丸（15.09%）;最常联合应用的西药种类为抗凝溶栓及抗血小板药（85.84%）、中药种类是活血化瘀剂（72.98%）;联合2种西药最常见的组合为左卡尼汀注射液+阿司匹林肠溶片,支持度41.9%;联合2种中西药物作用最常见的组合是西药·抗心绞痛药+西药·抗凝溶栓及抗血小板药,支持度67.6%。结论：应用丹参川芎嗪注射液的冠心病合并高血压患者以老年男性为主,合并症多;需加强剂量规范;联合用药与...     

生长抑素针辅助三腔两囊管治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的：观察生长抑素针辅助三腔两囊管治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床效果。方法：选取2020年1月—2022年5月平顶山市第二人民医院收治的65例肝硬化合并EGVB患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组(n=33)和对照组(n=32),2组均接受三腔两囊管治疗，研究组在此基础上加用生长抑素针，比较2组的止血情况(止血成功率、止血成功时间、输血量、再出血率)、凝血功能、肝功能及预后情况。结果：治疗后，研究组止血成功率(90.91%)高于对照组(78.13%)(P<0.05),止血成功时间、输血量、再出血率[(35.22±0.14)h、(331.45±10.33)mL、12.12%]低于对照组[(38.48±0.27)h、(365.36±10.72)mL、28.13%](P<0.05)。活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)[(35.25±0.26)s、(12.25±0.36)s]低于对照组[(37.74±0.45)s、(14.39±0.41)s];抗凝血酶Ⅲ(ATIII)、纤维蛋白原(FIB)[(256.47±10.24)g/L...     

基于Louvain算法研究生脉注射液治疗心力衰竭的优效方案

目的：基于Louvain算法探讨生脉注射液治疗心力衰竭（HF）的优效方案。方法：对使用生脉注射液治疗HF患者的用药方案进行分析。从全国29家三级甲等医院的医院信息管理系统（HIS）数据库中选取3 382例使用生脉注射液后症状改善好转的HF患者住院信息,采用Louvain算法进行数据分析,探究生脉注射液治疗HF的优效治疗方案。结果：针对HF患者的基础治疗可使用“生脉注射液＋阿司匹林＋辛伐他汀＋美托洛尔＋卡托普利”的用药方案;针对水肿较为严重的患者,可使用“生脉注射液＋地高辛＋呋塞米＋螺内酯＋门冬氨酸镁”的用药方案;合并上呼吸道感染的患者,可使用“生脉注射液＋头孢呋辛＋左氧氟沙星”的用药方案;合并慢性阻塞性肺疾病的患者,可使用“生脉注射液＋头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂＋茶碱＋氨溴索＋痰热清注射液”的用药方案”;合并糖尿病的患者,可使用“生脉注射液＋胰岛素”的治疗方案;合并高血压的患者,可使用“生脉注射液＋单硝酸异山梨酯＋比索洛尔＋丹红注射液”治疗方案;合并脑出血的患者,可使用“生脉注射液＋甘露醇＋醒脑静注射液”的方案。结论：本研究中所发现的优效方案与临床指南基本一致,但由于本研究是属于真实世界的研究,数据收集过程中会有一定的缺失,加之临床实际情况也较为复杂,所以提供的临床用药方案可供参考,目前仍需要大量的临床研究来探索更多疗效显著的联合用药方案。     

基于真实世界喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床特征和用药分析

目的 分析喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床应用特征及用药情况,为规范和指导药物的临床使用提供参考。方法 提取HIS数据库中应用喜炎平注射液的上呼吸道感染的患者信息,运用频数方法对年龄分布、性别分布、入院病情、出院病情、给药途径、单次用药剂量、诊断信息等信息进行统计分析,应用Clementine 12.0分析联合用药情况。结果 27584例使用喜炎平注射液的上呼吸道感染患者纳入分析;平均年龄为8.06岁;男性患者多于女性患者;主要为静脉滴注给药;每日剂量中位数为100mg;用药天数以4～7d为主;西医诊断主要为上呼吸道感染、急性上呼吸道感染,中医诊断主要为感冒病,风热证居多。喜炎平注射液治疗上呼吸道感染,合并使用药物主要有维生素类、氨溴索、布洛芬、青霉素、磷肌酸;药物类别与中药清热剂、局部用非甾体消抗炎药、维生素类联用较多。结论 基于HIS真实世界的研究结果为喜炎平注射液治疗上呼吸道感染提供了指导,为品种前瞻研究的拓展提供了参考。     

以追踪方法学为指导的护理干预对急性心肌梗死并心力衰竭的影响

目的 研究以追踪方法学为指导的护理干预在急性心肌梗死合并心衰患者中的护理效果。方法 以2020年1-12月期间本院收治的136例急性心肌梗死合并心衰患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组68例实施常规护理,观察组68例在其基础上实施以追踪方法学为指导的护理干预。比较两组的GRACE积分、NSTE-ACS危险分层、临床相关指标、护理满意度。结果 出院前3d,观察组的GRACE评分情况、NSTE-ACS评分危险分层情况均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组的cTnT、CK-MB均低于对照组,LVEF、SV以及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性心肌梗死合并心衰患者实施以追踪方法学为指导的护理干预可减轻危险程度,改善心肌酶谱和心功能,可提升护理满意度。     

银花泌炎灵片用于泌尿系梗阻的精准人群及用药特征的真实世界研究

目的:分析银花泌炎灵片治疗泌尿系梗阻(UTO)患者的精准人群及用药特点.方法:基于中国部分各大医院HIS集成的数据仓库,提取2006年2月至2015年12月来自中国16家大型综合性三甲医院HIS所记录的利用银花泌炎灵片治疗UTO患者823例信息.对其临床用药信息采用基于Apriori算法的关联规则分析.结果:分析HIS...     

真实世界中银花泌炎灵片治疗泌尿系结石的临床用药特点

目的:分析真实世界中银花泌炎灵片治疗泌尿系结石的临床应用特点及联合用药情况.方法:本研究采用关联规则数据挖掘方法对16家全国三级甲等医院信息系统中采集的电子医疗数据进行回顾性分析.结果:纳入559例患者男性居多(65.65％),45～65岁中老年人发病率最高(48.75％),单次口服剂量多在4片(63.07％),疗程8...     

饮食干预配合健康教育对肥胖症患者血脂及睡眠质量的影响

目的 探讨饮食干预配合健康教育对肥胖症患者血脂及睡眠质量的影响。方法 80例肥胖症患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予饮食干预配合健康教育,比较两组的干预效果、血脂及睡眠质量。结果 观察组的总有效率高于对照组（P <0.05）。干预3个月后,观察组的血脂指标均优于对照组（P <0.05）。干预1、 3个月后,观察组的PSQI评分均低于对照组（P <0.05）。结论 饮食干预配合健康教育可有效控制肥胖症患者的体质量,改善患者的血脂水平及睡眠质量。     

基于块模型的喜炎平注射液治疗上呼吸道感染用药方案的真实世界研究

目的基于大样本医疗电子数据探索喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床药物治疗规律,为临床合理用药提供参考。方法从中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的真实世界电子医疗数据仓库中提取喜炎平注射液治疗上呼吸道感染患者的医疗电子病历27 584例,基于块模型Tabu搜索算法,对患者的合并用药进行复杂网络分析,最后对结果进行归纳得到临床用药规律。结果复杂网络分析共纳入119种中西药,根据算法对药物关系网络进行最优划分,得到30个中西药子群,并做出复杂网络图。结论喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的药物治疗包括对症、支持及针对合并疾病的方案,临床实践中常根据实际情况组合应用。对症治疗主要针对发热、咳嗽、惊厥等症状;支持治疗主要是维生素、氨基酸、电解质、益生菌的补充。上述方案与上呼吸道感染的指南或共识推荐常规治疗基本符合,但可能存在抗生素不合理使用的情况。因此,联合用药的合理性还需结合临床实际情况进一步探讨或开展临床研究进一步验证,以期为临床用药提供更为合理的证据。