非骨化性纤维瘤影像诊断的研究与探讨

目的 研究与探讨非骨化性纤维瘤的影像表现和特征,进而判断诊断的有效性以及提高对该病诊断的认识。方法把经临床追踪和病理证实的非骨化性纤维瘤患者作为研究对象,在其中随机抽取30例,诊疗时间范围在2018年2月至2022年2月,其中男性18例,女性12例,分析病例的年龄,好发部位及影像特征等。结果 该病位于胫骨14例,股骨10例,肱骨6例,病灶为纵向生长的膨胀性骨皮质破坏区,边界清晰,病灶外侧骨皮质明显变薄,内侧突入骨髓腔,可见多个相连成串的小囊状骨质破坏,边缘呈波浪状。结论 非骨化性纤维瘤的影像学表现具有一定特征性,X线平片可清晰、完整的显示病变大致轮廓。CT能更清楚的显示病变内外部细节。MRI可显示内部结构和成分,有助于肿瘤的鉴别诊断。从而为临床上该病的治疗起到非常关键的指导和辅助作用。     

数字钡餐造影在不同病理食管癌放疗后疗效评估中的应用

目的：通过数字钡餐造影检查,探讨不同病理食管癌放疗前后的影像学变化,并分析数字钡餐造影在不同病理食管癌放疗后疗效评估中的作用。方法：收集我院采用单纯放疗方法治疗的食管癌50例,其中鳞癌45例,腺癌4例,鳞腺癌1例,全组患者放疗前后均行数字钡餐造影检查,对比分析其放疗前后的影像表现。结果：放疗后其X线影像学表现出现差异,如病变范围缩短,充盈缺损缩小甚至消失、黏膜皱襞恢复变规整、管腔狭窄程度改善、食管动力学等,其中鳞癌放疗前后的影像表现差异最大,病灶有明显改善,腺癌及鳞腺癌放疗前后的影像表现差异不明显。结论：不同病理食管癌放疗后效果有明显不同,其中鳞癌放疗效果显著,腺癌及鳞腺癌效果较差。研究表明数字钡餐造影对于帮助临床判定不同病理食管癌的放疗效果、及时了解有无并发症及初步估计预后有重要的临床意义。     

多发性成骨性骨肉瘤误诊1例

患者,女,12岁,于2个月前无明显诱因下出现右膝关节疼痛,行走时疼痛剧烈并进行性加重,查体：右膝关节微肿,皮肤温度偏高,右股骨远端处压痛、叩击痛,可触及一3.0 cm×3.0 cm包块,质硬,无活动,右膝关节活动受限。     

乳腺癌临床路径管理对住院费用及天数的影响

目的：探讨实施临床路径管理对乳腺癌患者诊疗行为的影响程度。方法：选择43例接受传统治疗模式的乳腺癌患者为对照组（未入径组）,52例纳入临床路径管理的乳腺癌患者为研究组（入径组）,对比两组的平均住院总费用、平均住院药品费用、平均住院日、药占比。结果：研究组平均住院总费用为13820.6元,少于对照组14889.8元（t＝3.88,P＜0.01）;研究组平均住院药品费用为3703.5元,少于对照组5225.5元（t＝8.70,P＜0.01）;研究组平均住院日为12.6天,低于对照组14.2天（t＝4.47,P＜0.01）;研究组药占比为26.8％,低于对照组35.1％（t＝13.91,P＜0.01）。结论：临床路径应用到乳腺癌患者治疗过程后,对降低住院费用、缩短住院时间、节约医疗成本、规范诊疗行为具有重要意义,可获得较好的实施效果。     

数字化胃肠机下低张力排泄性尿路造影对泌尿系统先天性发育异常的诊断价值研究

目的:探讨数字胃肠机下低张力排泄性尿路造影对泌尿系统先天性发育异常的诊断价值。方法:36例泌尿系先天性发育异常的患者全部在数字胃肠机下行低张力排泄性尿路造影。结果:36例患者中,先天性孤立肾2例,单纯性异位肾3例,肾旋转不良9例,马蹄肾2例,肾盂输尿管重复畸形11例,输尿管膨出5例,先天性输尿管狭窄3例,先天性巨输尿管1例。结论:数字胃肠机下行低张力排泄性尿路造影简便易行,所得图像清晰、分辨率高,且能实时动态观察泌尿系全程显影情况,多角度多体位显示病变最佳状态并摄片,对泌尿系先天性发育异常诊断率高,可做为临床上诊断泌尿系先天性发育异常的重要和首选检查方法。     

新形势下综合医院应对新型冠状病毒感染救治策略

新型冠状病毒感染爆发已经三年有余,随着国家卫生健康委员会联防联控机制组颁布抗击新型冠状病毒感染“新十条”后,新冠病毒感染疫情防控政策的调整,新冠病毒感染疫情防控面临新形势、进入新阶段。新冠病毒感染者短期内迅速暴增,医疗卫生系统面临严峻挑战。赣南医学院第一附属医院作为三级甲等综合医院,是本区域抗疫救治的重要阵地。新形势下,医院积极应对新冠病毒感染和救治危重症患者,聚焦“保健康、防重症”,全力做好新阶段新冠病毒感染医疗救治工作。文章通过医院在新冠病毒感染救治中的应对策略,总结了一定经验,供大家参考。     

成人周围型类风湿性关节炎X线表现(附36例分析)

目的:探讨成人周围型类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的X线征象,提高对该病的影像诊断水平.方法:回顾性分析36例类风湿性关节炎病人X线资料,并进行总结以加深认识.结果:本组资料显示:36例中Ⅰ期9例、Ⅱ期11例、Ⅲ期12例、Ⅳ期4例;累及手、腕关节23例,足、踝关节7例,膝关节4例,肩关...     

混合型骨转移瘤的CR与CT诊断

目的:探讨混合型骨转移瘤的影像学诊断和鉴别诊断的有益征象,提高对该病的影像诊断水平.方法:回顾分析15例混合型骨转移瘤的CR和CT表现,着重研究新生骨的形态及内部结构.结果:15例混合型骨转移瘤中,多发12例(80.0%),单发3例(20.0%).影像学主要表现为高密度的新生骨之间存在溶骨性骨质破坏.新生骨大小不等,形态各异,6例中心部出现密度相对减低区,4例大片状、地图状新生骨内部见不规则小点状低密度区,3例小结节或棉球样新生骨内部见边缘清晰的类圆形低密度区,形似牛眼.10例脊椎转移中,病椎有椎弓根受侵犯为44.4%.5例见局限性软组织肿块,占33.3%.结论:结合临床资料及影像学表现将有助于混合型骨转移瘤的诊断,其中牛眼样新生骨及椎弓根征阳性有一定的价值.     

小儿急性肠套叠空气整复治疗的临床应用

目的:探讨不同压力下空气灌肠对小儿急性肠套叠的整复效果.方法:总结分析40例经空气灌肠整复治疗的小儿急性肠套叠病例.结果:低中压整复时脉冲式加压整复成功率为76.9％;高压整复时脉冲式加压整复成功率达92.6％.结论:高压空气灌肠是诊断与治疗小儿急性肠套叠安全有效的方法.不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生,具有良好的社会效益和经济效益.