孟安琪教授治疗继发性闭经经验介绍

孟安琪是辽宁中医药大学附属医院主任医师、教授.从事中医妇科临床工作数十年,学验俱丰,治疗继发性闭经疗效显著,现将其治疗经验介绍如下.     

谈谈孕期中药的合理应用

1939年-1950年美国发现600多例女婴外生殖器男性化，经流行病学调查证明多是因为母亲孕期曾用孕激素保胎所致。1957年一种抗早孕反应的新药——“反应停”在德国上市，在欧洲、日本等国家广泛应用。结果从1957年-1962年间，在17个国家服用过“反应停”的孕妇先后产下海豹肢畸形儿1万余例。该药已被禁用于抗早孕反应，只用于麻风病。己烯雌酚用于治疗先兆流产，母亲孕期服用可使所产女婴患阴道癌，这种不良反应往往要在几年、几十年后暴露，而且是在下一代身上。     

健脾化痰活血方改善亚临床甲减大鼠认知能力及其可能机制

目的研究健脾化痰活血方对亚临床甲状腺功能减退(SCH)大鼠认知能力的影响并探讨其可能机制。方法 Wistar成年雄性大鼠,采用"甲状腺全切+术后左旋甲状腺素(L-T4)皮下注射"建立SCH大鼠模型。随机分为模型组、健脾化痰活血方低剂量组(13. 7 g/kg)、健脾化痰活血方高剂量组(41. 1 g/kg)、左甲状腺素组(5. 0μg/kg)、健脾化痰活血方低剂量+左甲状腺素组(13. 7 g/kg+5. 0μg/kg)、健脾化痰活血方高剂量+左甲状腺素组(41. 1 g/kg+5. 0μg/kg),同时设立假手术组,每天给药,给药6周。6周后行Morris水迷宫测试,麻醉处死大鼠,采用放射免疫法(RIA)检测血清中总T4(TT4)、化学发光免疫分析法(ICMA)检测血清中促甲状腺激素(TSH)、光镜下观察Nissl染色的海马组织CA1区尼氏小体、ELISA法检测大鼠海马中脑源性神经营养因子(BDNF)、实时定量RT-PTC法检测大鼠海马中BDNF及其受体Tr KB的表达、免疫荧光双标法检测BDNF+Tr KB。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清TSH含量显著升高(P 0. 01),TT4含量无明显变化(P 0. 05)、模型组大鼠定位巡航时间及空间探索次数均显著下降(均P 0. 01)、海马中BDNF含量及BDNF mRNA、Tr KB mRNA表达均显著降低(均P 0. 01)。与模型组比较,健脾化痰活血方可显著降低SCH大鼠血清TSH含量(P 0. 05),显著增加大鼠定位巡航时间及空间探索次数(均P 0. 05),显著增加海马中BDNF含量、显著增加BDNFmRNA及其受体Tr KB mRNA表达(均P 0. 05),显著增加BDNF+Tr KB双阳性细胞及海马尼氏小体的数量(P 0. 05)。各治疗组间比较,健脾化痰活血方改善上述指标疗效优于L-T4,与L-T4联合应用疗效最佳。结论健脾化痰活血方可改善SCH大鼠的学习记忆能力,其机制可能与调节SCH大鼠的甲状腺功能及海马BDNF有关,且与L-T4联用有协同增效作用。     

青春期痛经的中医药治疗近况

痛经是指女性正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,严重时伴有恶心、呕吐、肢冷,甚则剧痛昏厥,又称"经行腹痛".     

基于"热者寒之"理论探讨含碘中药治疗Graves病的作用机理

Graves病属中医学"瘿病"范畴,历代医家治疗瘿病经验丰富,《肘后备急方》首次提出应用海藻、昆布等含碘中药治疗瘿病,随着现代医学对于Graves病的认识不断深入,含碘中药在Graves病治疗中的作用愈发显著.诸多医家证明Graves病的发生发展与中医火热之邪密切相关,含碘中药则多味苦咸、性寒,契合"热者寒之"用药理论.基于"热者寒之"中药药性理论探讨含碘中药治疗Graves病的作用机理主要体现在调控细胞凋亡与自噬、调控表观遗传、调控细胞因子及信号通路等方面,以期为含碘中药在Graves病中规范化、标准化使用提供理论依据.     

甲巯咪唑致亚临床甲减大鼠模型评价

目的 探讨应用甲巯咪唑(MMI)建立亚临床甲减(SCH)大鼠模型的有效给药剂量及时间点.方法 将45只成年雄性Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组;MMI低剂量组予MMI5 mg/(kg.d)灌胃;MMI高剂量组予MMI 10 mg/(kg·d)灌胃,分别于给药后第45、90、120天采血测定甲状腺功能.结果 45 d时MMI高剂量组血清TSH水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P.05),符合SCH标准的有7只,成功率为63％(7/11).90d时MMI低剂量组和MMI高剂量组分别与正常对照组比较:血清TSH水平差异均有统计学意义(P＜0.05),90d时MMI高剂量组符合SCH诊断标准有8只,成功率为66％ (8/12),MMI低剂量组符合SCH的诊断标准有6只,成功率为60％(6/10).120 d时MMI低剂量组和MMI高剂量组分别与正常对照组比较:血清TSH及T4水平差异均有统计学意义(P＜0.01).120 d时MMI高剂量组符合SCH诊断标准有1只,成功率为8％ (1/12),MMI低剂量组符合SCH的诊断标准有4只,成功率为33％(4/12).结论 应用MMI可以成功建立SCH大鼠模型.     

基于管球反馈机制探讨渴络欣胶囊对糖尿病肾病大鼠早期高滤过的影响

目的 探讨渴络欣胶囊对糖尿病肾病大鼠疗效及是否通过管球反馈机制发挥作用。方法 自100只雄性SD大鼠中随机取25只作为正常组，余75只采用高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病大鼠模型，将成模大鼠随机均分为模型组、渴络欣组和氯沙坦组，每组25只。渴络欣组予渴络欣胶囊每日5.4 g/kg灌胃，氯沙坦组予氯沙坦片每日9 mg/kg灌胃，正常组和模型组予等体积蒸馏水灌胃，持续11周。每2周测1次随机血糖。第6、11周结束后取材。采用酶联免疫吸附测定法检测24 h尿微量白蛋白、肾小管损伤相关蛋白和尿素氮、血尿肌酐；行苏木素-伊红染色、糖原染色、马松染色观察大鼠肾脏病理变化；免疫组化法观察大鼠肾钠-葡萄糖共转运蛋白1(SGLT1)，钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)、钠-钾-氯协同转运蛋白2(NKCC2)表达，免疫荧光观察腺苷1型受体（A1AR）在肾脏定位；蛋白免疫印迹法和实时荧光定量聚合酶链式反应检测肾组织SGLT1、SGLT2、NKCC2、A1AR的表达。结果 与正常组比较，模型组大鼠基底膜增厚，肾小管上皮细胞脱落，渴络欣组较模型组改善。与正常组比较，模型组大鼠随机血糖、24 ...