医护配合胃镜检查1271例体会

胃镜检查是诊断胃、食道及十二指肠疾病最准确的方法.检查由医生进行,但护理配合直接关系到检查效果,现检查1271例患者护理配合体会报告如下.     

单孔置双管引流治疗慢性硬膜下血肿(附62例分析)

1对象与方法 我院自2000年5月～2006年8月采用单孔置双管引流治疗62例慢性硬膜下血肿病人．其中男41例，女21例；年龄33～76岁，平均57岁。外伤至手术时间3周～2年。有头部明确外伤史50例。人院时GCS13～15分53例，9～12分4例，3～8分5例。均经CT平扫或MRI确诊，血肿多位于额颞顶部。单侧血肿54例，双侧血肿8例。血肿量50～150ml，平均85ml。     

急性心肌梗死溶栓治疗的临床分析（附30例报告）

目的探讨急性ST抬高的心肌梗死在基层医院溶栓治疗的安全性。方法确诊sr抬高的30例急性心肌梗死患者收住监护室，给予心电监护、吸氧、镇静、卧床休息、静脉点滴硝酸甘油等常规治疗的同时，应用尿激酶（130—150万u）＋生理盐水100ml在30—60min内静脉滴注完。溶栓后每天给予低分子肝素钙4000U皮下注射2次，共7天。结果27例再通，3例未通，出血并发症0例，心衰2例，住院天数14—25天。结论急性ST抬高的心肌梗死溶栓治疗在基层医院是安全、有效的措施。     

针灸治疗颞颌关节紊乱的研究进展

颞颌关节主理张口闭口、咀嚼运动等口腔功能的实现,是人体最复杂关节之一。颞颌关节紊乱是口腔科常见难治性疾病,是指颞颌关节及咀嚼肌群等组织结构由于各种因素导致的功能及器质性改变,临床多表现为关节运动障碍、疼痛、弹响等症状,对患者进食及语言交流造成障碍。研究表明,针灸在颞颌关节紊乱临床治疗中发挥良好效用。此文介绍了针灸治疗颞颌关节紊乱的选穴、配穴原则及不同针灸疗法,指出针灸治疗颞颌关节紊乱具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

小儿缺铁性贫血的影响及与膳食结构的关系

小儿缺铁性贫血(Iron Deficiency Anemia,IDA)是儿童常见的一种营养性贫血,它不仅影响儿童的生长发育,更严重的是影响中枢神经系统的能量代谢和神经递质的合成,妨碍脑细胞发育,并且还可使免疫功能低下,易患各种疾病。IDA 形成的主要原因是膳食结构不平衡,干扰了铁的摄入、吸收和利用,从而使 Hb 的合成减少。为此,2004年我们对我市城区内3所幼儿园248例幼儿进行小儿缺铁性贫血与膳食结构关系之间的调查,意在找到一种合理的膳食结构来防治 IDA。1 临床资料     

紫外分光光度法测定甲硝唑栓剂中的主药含量

目的 建立甲硝唑栓剂中甲硝唑含量的紫外分光光度检测方法。方法 采用吸收系数法：E^1m=377；检测波长：277nm。结果 甲硝唑回归方程：C=-16．681 235．540A，r=0．9998，平均回收率为100．1％，RSD为0．24％。结论 本法快速，方便，结果准确，辅料无干扰。适用于该制剂中甲硝唑的含量测定。     

硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年肺癌根治术患者认知功能及细胞免疫功能的影响

目的 探讨硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年肺癌根治术患者认知功能及细胞免疫功能的影响。方法 采用查随机数字表法将40例老年肺癌根治术患者随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用硬膜外阻滞联合全身麻醉,对照组采用静脉全身麻醉。用酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法测定CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺细胞和NK细胞水平,简易智力状态检查表（MMES）评估认知功能,VAS评分法及Ramsay镇静评分法评估疼痛和镇静状况,并观察两组患者手术时间、术后恢复自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间。结果 观察组患者手术时间、术后恢复自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间均优于对照组（P＜0.05）,但两组患者术后6 h、12 h VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后1 d CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于术前（P＜0.05）;CD8⁺细胞水平高于术前（P＜0.05）;观察组患者术后1 d 和7 d CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均显著高于对照组（P＜0.05）,但CD8⁺细胞水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后7 d两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平明显高于术后1 d（P＜0.05）,CD8⁺细胞水平明显低于术后1 d（P＜0.05）;观察组术后7 d CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平明显高于对照组（P＜0.05）,CD8⁺细胞水平明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者MMES评分均显著低于术前（P＜0.05）,但观察组评分高于对照组;术后认知功能障碍发生率亦低于对照组（P＜0.05）。结论 硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年肺癌根治术后认知功能影响较小,同时可促进细胞免疫功能恢复。     

PS341对他莫昔芬诱导乳腺癌MCF-7细胞凋亡影响及其机制的探讨

目的:研究蛋白酶体抑制剂PS341是否可增强他莫昔芬(TAM)诱导的乳腺癌细胞凋亡,并探讨可能的机制。方法:采用MTT方法测定细胞活力,采用流式细胞仪检测细胞凋亡,采用蛋白质印迹法检测Caspase-8的活化,PARP的裂解及死亡受体Fas蛋白的表达。结果:TAM以时间及浓度依赖的方式抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖,24及48h的IC50分别为25和6μmol/L,25μmol/L的TAM处理24h可诱导21.9%的MCF-7细胞发生凋亡,10nmol/L的PS341预处理后给予25μmol/L的TAM处理24h细胞凋亡增至34.6%,PS341与TAM均可轻微上调Fas的表达水平,两药联合应用后可显著上调Fas的表达水平,并明显增强线粒体外凋亡通路的活性。结论:PS341与TAM联合应用可通过上调Fas的表达水平,增强TAM诱导的乳腺癌MCF-7细胞凋亡。     

食道胃底静脉曲张破裂出血20例的补液护理

2005年1月~2006年1月,我院对食道胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者加强补液护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男18例,女2例,平均59.5岁。均有乙型肝炎病史,经B超、胃镜或上消化道钡餐证实有肝硬化并食道胃底静脉曲张。24h出血量1200~1600m l 18例,3000     

维持性血液透析患者营养状况分析及护理对策

由于多种原因,维持性血液透析（MHD）患者营养不良的发生率很高,直接影响其生活质量和生存率。护士在营养护理中起着重要的作用。笔者对本院120例MHD患者的营养不良状况进行评估,分析其营养不良的原因,并提出针对性的护理措施,为有效开展营养护理提供参考。