托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心功能不全临床效果观察

目的分析托拉塞米与环磷腺胺葡苷联合治疗老年慢性心功能不全的疗效。方法将2015年8月‐2016年7月该院收治的51例老年慢性心功能不全患者进行对比研究,随机将患者分为观察组(n=27)和对照组(n=24),两组患者均给予常规抗心衰治疗,观察组则联合应用托拉塞米和环磷酰苷葡胺。结果观察组治疗有效率为92.59%,优于对照组的75.00%;另在治疗后的心功能指标上比较,观察组也占据明显优势(P0.05)。结论将托拉塞米与环磷腺苷葡胺联合作用于老年慢性心功能不全的治疗中可大幅度提升疗效,方法经验证效果确切,可在实际治疗中借鉴。     

清肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期80例临床研究

目的评价清肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法回顾分析80例COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为治疗组、对照组,各纳入40例病例,对照组应用沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg/500μg)治疗,治疗组患者在对照组基础上加用清肺固本汤(枳壳10 g,桔梗10 g,陈皮10 g,法半夏9 g,茯苓15 g,桑白皮15 g,杏仁10 g,黄芩10 g,浙贝母15 g,乌贼骨15 g,苏子10 g,莱菔子15 g,炒冬瓜仁15 g,太子参15 g,炒白术10 g,炒麦芽30 g等),每月为1疗程,连续用药3个疗程。结果评价结果显示,治疗组总有效率(92.50%)显著高于对照组(75.00%)(P 0.05)。与治疗前比较,2组治疗后患者单项症状咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难指数、肺功能均有显著差异(P 0.05);2组治疗后组间对比,治疗组患者单项症状咳嗽、咳痰、呼吸困难指数分别为(1.55±1.47)分、(1.45±0.91)分、(1.20±0.76)分、均明显低于对照组(P 0.05),急性加重风险低于对照组(P 0.05),肺功能变化差异无统计学意义(P 0.05)。结论在COPD稳定期,清肺固本汤可能通过改善血管内皮功能障碍,减轻气道炎症反应,从而改善患者咳嗽、咳痰等症状,提高总有效率,并降低急性加重风险。     

胃食管反流病的中医治疗探讨

目的探讨中医治疗胃食管流病的疗效,以及如何运用中医治疗理论可以使胃食管反流病的疗效达到最佳效果：方法选取126例胃食管反流病患者,平均分为三组,每组42例。中医组以自制中医方剂进行治疗,西医组以西药进行治疗,治疗组以中西医结合方式进行治疗。在一疗程后进行疗效统计对比,并通过追踪回访对比三组的复发情况：结果中医组总有效率为85．71％;西医组总有效率为66．67％;治疗组总有效率为95．24％。结论中医治疗胃食管反流病具有不错的疗效,但起效稍慢;西医对此病的治疗起效较快,但无法根治复发率高,且有效率低;中西结合的疗法具有疗效确切、复发率低、起效快的优势。因此在临床治疗中也广泛应用中医治疗理论及方法,同时科学的结合西药以达到史好的疗效。     

曹利平主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病的经验

全国名中医曹利平主任医师临床经验丰富,擅长于治疗呼吸系统疾病和内科疑难杂症。她治疗慢性阻塞性肺疾病的特点可以总结为：辨治分阶段,即分为稳定期和急性加重期,稳定期以培补肺脾为法,重在预防复发,常用枳桔六君汤化裁,急性加重期以清肺祛邪为主,解表清里是急性加重期的辨治关键,常用自拟清金化痰汤施治;用药贵在处理三种关系,即“虚实、寒热、清补的关系”;喜用对药,常用的临床对药包括紫苏叶、防风,浙贝母、乌贼骨等。     

叶天士运用栀子豉汤规律探讨

栀子豉汤出自《伤寒论》,有清宣郁热的功效,叶天士认为栀子豉汤气味俱薄,属于上焦药,可清透上焦热结、开宣肺气、清肝理胃止痛、清利湿热畅气机等功效。在《临证指南医案》中把该方广泛应用于肿胀、痞证、风温、温热、暑、湿、呕吐、肠闭、肺闭、疸、燥、肝火、疟、胃脘痛、腹痛、诸痛等多种疾病中,对临床具有示范作用。     

叶天士运用对药当归、枸杞子规律探讨

当归、枸杞子是《临证指南医案中》的一组常用对药,叶天士认为二者有如下功效:性味辛润,可柔补肝肾精血;质润能补阴,性温可养阴中之阳,味辛能散,补而不滞,温而不燥,尤其适宜于"病久脏阴腑阳皆伤,热药难受"者;二者均属于辛润之品,可以温柔通补脉络;当归"补带脉",枸杞子"通肝络",二者具有"柔剂阳药,通奇脉不滞"的特点,能通补奇经八脉。     

曹利平运用柴芩温胆汤合方验案4则

<正>温胆汤出自宋《三因极一病证方论》[1],具有理气化痰、清胆和胃功效,该方加柴胡、黄芩即组成柴芩温胆汤,临床应用非常广泛。全国名中医曹利平主任医师运用该方合其他方剂相伍治疗多种内科杂症,疗效显著,兹介绍验案4则如下。1柴芩温胆汤合乌贝散治疗感染后咳嗽郑某,女,64岁,退休工人。2013年9月9日初诊。患者主诉为"咳嗽、咳痰2月余"。2013年6月底患者使用空调后出现咳嗽、咳白痰,在外院拍胸     

曹氏清金化痰汤化裁治疗感染后咳嗽的临床效果及对患者中医证候积分的影响

目的观察曹氏清金化痰汤化裁治疗感染后咳嗽患者的临床效果及对患者中医证候积分的影响。方法选择2018年11月至2019年11月本院门诊80例确诊为感染后咳嗽的患者为研究对象,按照抽签的方法将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予曹氏清金化痰汤化裁治疗;对照组口服复方甲氧那明胶囊,疗程均为2周。比较两组患者治疗前、后咳嗽症状积分、中医证候积分及临床疗效。结果治疗后,两组的咳嗽症状积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论曹氏清金化痰汤化裁治疗感染后咳嗽具有较好的临床效果。