联合麻醉在下腹部手术中的应用体会

资料与方法　选择一般情况较好的患者 80例 ,年龄 4 0～ 6 5岁 ,体重 5 0～ 70 kg。80例中子宫切除 5 5例 ,右半结肠切除术 5例 ,盆腔扫荡 8例 , 。 会阴撕裂修补术 1 2例。麻醉方法 :术前 30 mim常规肌注鲁米钠 0 .1 g,阿托品 0 .5 mg,入室测生命体征均正常 ,BP1 5～ 1 7/1 0～ 1 2 k Pa,HR80～ 96次 /mim,在左侧卧位下选择 L2～ 3间隙常规消毒铺巾后再局麻下用特制的一次性联合麻醉穿刺包 (苏州碧迪医疗器械有限公司生产的硬膜外及腰麻配套 ,2 5 G腰穿针 ,1 7G硬膜外穿刺针 ,产品编号 4 0 1 6 2 2 )进行硬膜外穿刺 ,待穿过黄韧带出现…     

芬太尼、布比卡因用于硬膜外自控镇痛300例体会

资料与方法1　一般资料　术后硬膜外自控镇痛( PCEA)病人 3 0 0例 ,男 1 1 6例 ,女 1 84例 ,年龄1 7～ 76岁 ,体重 42～ 80 kg。其中普外科手术 1 1 0例、妇科手术 3 8例、产科手术 52例、泌尿科手术3 2例、骨科下肢骨折等手术 68例。其中伴有冠心病与老慢支者 3 0例 ,妊高征者 1 8例 ,糖尿病者 6例。术前均行相应的硬膜外间隙穿刺 ,成功后置入硬膜外导管 4.0～ 5.0 cm,以胶布妥善固定。术毕病人均清醒。2　方　法　术后病人均用上海怡新自控镇痛泵 ,药物以布比卡因 ( Bupivacaine)和芬太尼( Fentanyl)为主 ,药物浓度根据手术部位、类别…     

浅谈肺心病的护理

<正> 肺心病是指肺、胸或肺动脉的慢性病变引起循环阻力增高、造成右心室肥大、最后发生心力衰竭的一类心脏病。发病率较高,仅次于风心病。病程中可以出现呼吸功能不全、心衰和肺性脑病,对本病一经确诊,要积极治疗。而疗效的高低与精心护理是分不开的。现将肺心病护理方面的一些知识简介如下:一、病室的设置:病室要求空气新鲜,阳光充足、温暖、安静,并备有急救药品和器