中西医结合治疗血液透析患者抑郁症临床研究

目的:观察玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血液透析患者抑郁症的临床疗效。方法:将88例血液透析的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者均给予常规血液透析治疗及护理,包括:血液透析每周3次,每次4 h,血流量200~260 m L·min~(-1),透析器面积1.5~1.8 m2;饮食营养及运动指导;纠正贫血;控制血压达标;各种并发症的治疗等。治疗组在常规血液透析治疗及护理基础上加用玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗,对照组常规血液透析治疗及护理基础上加用帕罗西汀治疗。治疗2个疗程后评价两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、斯堪地那维亚卒中量表(Scandinavian stroke scale,SSS)评分、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)的BI评分和Barthel指数。结果:治疗组HAMD评分、SSS评分、BI评分和Barthel评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为95.5%高于对照组77.3%,差异有统计学意义(P0.05),结论:玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血液透析患者抑郁症疗效显著,能够明显改善透析患者的抑郁状态且不良反应较少。     

玫瑰解郁汤联合穴位埋线及耳穴贴压治疗血液透析患者抑郁症临床研究

目的:观察玫瑰解郁汤联合穴位埋线及耳穴贴压疗法治疗血液透析患者抑郁症的临床疗效。方法:选取患有抑郁症的血液透析患者66例,随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组采用玫瑰解郁汤联合穴位埋线、耳穴贴压治疗,对照组单纯采用玫瑰解郁汤治疗。观察治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分,评价临床疗效。结果:治疗后两组患者HAMD评分及SDS评分均较治疗前降低,观察组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率84.9%,对照组有效率57.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:玫瑰解郁汤联合穴位埋线、耳穴贴压疗法治疗血液透析患者抑郁症效果明显,无明显不良反应。     

自拟补肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察补肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予基本治疗,治疗组加用补肾化瘀汤和厄贝沙坦口服,8周后评价临床疗效,并测定治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)和血流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组UAER明显改善,且与对照组相比明显降低(P<0.05).治疗组血液流变学各项指标均较治疗前有明显下降,差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论:补肾化瘀汤治疗DN具有一定的临床疗效.     

加味升降散联合针灸对肥胖相关性肾病患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察加味升降散联合针灸对肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy,ORG)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的影响。方法:将符合诊断标准的127例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予阿托伐他汀钙片20 mg,替米沙坦片80 mg,均每日1次,口服;治疗组予加味升降散联合针灸的方法,连续治疗3个月,比较两组治疗前后体质量指数(body mass index,BMI)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血糖(glucose,Glu)、血总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、24小时尿蛋白、胰岛素(Insulin)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)的变化。结果:治疗组有效率88.9%,对照组有效率68.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),相比于治疗前,两组在降低BMI、TC、TG、LDL-C、24小时尿蛋白、Insulin及HOMA-IR,升高HDL-C方面均有改善,与对照组相比,治疗组改善情况更显著(P0.05)。结论:加味升降散联合针灸治疗肥胖相关性肾病患者,可降低BMI、TC、TG、LDL-C、24小时尿蛋白、Insulin及HOMA-IR,升高HDL-C,效果显著。     

小青龙方加减联合脱敏治疗过敏性哮喘临床疗效分析

目的:分析小青龙方加减联合脱敏治疗过敏性哮喘的临床效果。方法:西医常规治疗基础上应用小青龙方加减联合脱敏治疗与西医常规治疗对照研究。结果:(1)治疗1年后,两组治疗前后症状改善均明显,其中治疗组临床控制72.4%、显效10.4%、有效13.8%、无效3.4%、总效率为96.6%;对照组临床控制60.0%,显效16.7%,有效16.7%,无效6.6%,总效率为93.4%;两组疗效组间比较差异均无显著性(P0.05)。(2)停止治疗连续观察临床控制病例1年后,治疗组临床控制76.2%、显效19.0%、有效4.8%、无效0%、控显率95.2%,对照组临床控制0%、显效83.3%、有效16.7%、无效0%、控显率83.3%,两组控显率比较差异有显著性(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论:在改善过敏性哮喘患者临床症状方面,应用小青龙方加减联合脱敏治疗具有显著疗效,停药后维持治疗效果时间长,复发少。