腹腔镜筋膜内子宫切除术后深静脉血栓形成病例分析

1 病例资料 41岁.因下腹部隐痛12天就诊,门诊B超检查发现子宫肌瘤,收入院.既往体健,有双下肢静脉曲张史10余年.查体:心肺无异常,双下肢浅静脉曲张.妇科检查:宫颈肥大,Ⅰ度糜烂,子宫前位,形态不规则,无压痛.     

奥美拉唑对阿司匹林抗栓治疗影响的临床观察

目的:观察奥美拉唑对阿司匹林抗栓治疗的影响。方法:对首次进行抗栓治疗的心脑血管疾病住院患者96例,随机分为两组,对照组给予阿司匹林100mg,1次/d;治疗组在阿司匹林治疗的基础上,给予奥美拉唑20mg,1次/d。1个疗程为10d。结果:治疗组出现胃肠道症状4.2%,对照组33.3%,治疗组出现胃肠道症状明显少于对照组(P<0.05),治疗后门诊或电话随访3个月,治疗组阿司匹林使用率85.4%,不规范用药24.3%;对照组阿司匹林使用率52.1%,不规范用药28.0%。治疗组阿司匹林使用率明显高于对照组(P<0.05),两组不规范用药无显著性差异(P>0.05)。结论:奥美拉唑能有效预防和减轻阿司匹林对老年心脑血管患者胃黏膜损害,并且能提高患者药物依从性。     

官内早孕合并阑尾周围脓肿

[病例]21岁.因停经42天,右下腹痛5天伴阴道流血1天入院.查体:体温37.8℃,脉搏88/min,血压90/60 mmHg.精神差,心肺听诊未闻及异常,下腹部有压痛、反跳痛.查血白细胞10.7×109/L,中性粒细胞0.78;尿hCG阳性.B超检查示右附件区见一4 em×4 em×3 cm的低回声包块,盆腔有少许积液.初诊:异位妊娠.     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法将我院106例有机磷农药中毒患者分为两组,观察组56例采用盐酸戊乙奎醚进行治疗,对照组50例采用阿托品进行治疗,比较两组疗效。结果经治疗,观察组中枢症状消失时间、治愈时间以及住院时间均明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效较佳,安全可靠,值得临床推广应用。     

腹部创伤的急诊诊治体会

腹部创伤尤其是闭合性腹部损伤是外科急诊常见病例，伤后数分钟及6～8h内的死亡率高达80％。严重伤者常因休克和弥散性血管内凝血无法得到及时纠正而丧失生命。我们通过对我院急诊科2002～2012年收治的86例腹部创伤患者的诊疗过程进行回顾性分析，对该类急诊病例的诊治方法和经验体会报道如下。     

宫内早孕合并阑尾周围脓肿

【病例】21岁。因停经42天,右下腹痛5天伴阴道流血1天入院。查体:体温37·8℃,脉搏88/m in,血压90/60 mmHg。精神差,心肺听诊未闻及异常,下腹部有压痛、反跳痛。查血白细胞10·7×109/L,中性粒细胞0·78;尿hCG阳性。B超检查示右附件区见一4 cm×4 cm×3 cm的低回声包块,盆腔有少许积液。初诊:异位妊娠。急期愈合。术后1周复查B超提示宫内孕,妊娠囊形态不规则,未见胚芽及胎管。诊断:①阑尾周围脓肿;②宫内早孕并胚胎发育不良。追问患者曾于当地用抗生素治疗5天,终因胚胎发育不良,予清宫术,术后预防感染3天,痊愈出院。分析本例误诊原因为病…     

祖师麻中毒2例报告

笔者总结2例误服外用祖师麻药酒中毒患者,现报告如下.     

2019年潍坊地区一株登革病毒全基因组序列分析

目的 分析2019年潍坊市一株登革病毒(Weifang 2019)全基因组序列及关键性氨基酸位点的突变情况。方法 收集登革病毒感染病例的血清样本,对初检阳性样本进行病毒分离、全基因组测序,构建进化树,对该序列进行核苷酸/氨基酸相似性分析。结果 本研究中,分别以登革病毒1型(DENV-1)参考毒株(NC＿001477.1)和原型株(EU848545.1)为对照,Weifang 2019核苷酸基因组的全序列分别检出94个和95个氨基酸位点突变,其中有57个突变位点一致。其中,3个结构蛋白和7个非结构蛋白均存在突变,蛋白NS5、E和NS1位点突变占比前3位。核苷酸序列和氨基酸序列分析发现Weifang2019与Guangdong 2014(99.5%/99.3%)、Wenzhou 2014(99.6%/99.4%)、Guangdong 2016(99.4%/99.2%)、Henan 2014(99.5%/99.3%)处于同一进化分支,且相似性均大于99%。结论 2019年潍坊地区一株登革病毒Weifang 2019与Guangdong 2014(MN018287.1)、Wenzhou 201...     

PXC和EMR-Lipid QuEChERs技术在动物源性食品中多种β-受体激动剂残留检测的前处理效果对比

目的 比较PXC和EMR-Lipid QuEChERs(简称EMR-L)萃取法对动物源性食品中多种β-受体激动剂残留检测效果的影响.方法 利用UPLC-MS/MS分析技术,使用PXC固相萃取小柱和EMR-Lipid QuEChER两种前处理材料,对相同样品的检测结果进行对比和分析.结果 两种前处理方法在0.5～10 n...     

2014-2019年山东省潍坊市流行的肠道病毒A组71型的VP1区基因特征分析

目的 了解2014—2019年山东省潍坊市流行的肠道病毒A组71型（EV71）VP1区基因遗传特征、进化关系及VP1区密码子所处的选择性压力。方法 随机选取2014—2019年潍坊市EV71感染手足口病患者的阳性标本，经人横纹肌肉瘤细胞分离培养后提取病毒总RNA，采用反转录聚合酶链式反应对VP1区基因扩增后进行序列测定，并分析与EV71各基因型代表株的核苷酸及氨基酸的同源性，构建2008年以来我国不同省份EV71及本地EV71 VP1区系统进化树。通过Datamonkey在线服务器采用单似然祖先计数（SLAC）及固定效应可能性模型（FEL）方法对C4a亚型VP1区密码子进行选择性压力分析。结果 共获得的41株本地EV71毒株，均与C4a基因亚型的同源性最高，核苷酸同源性为94.9%～98.2%，氨基酸同源性为98.3%～99.6%。系统进化树显示本地EV71毒株均属C4a基因亚型，形成2个明显的支系，每一分支中既有成簇毒株也有散在分布毒株，并与多地毒株亲缘关系较近。采用SLAC和FEL分别鉴定出136和190个密码子为负向选择性压力位点，不存在正向选择性压力位点。结论 2014—201...