左肾上腺区副脾误诊为肾上腺瘤经后腹膜腔镜下转开放手术1例报告

<正>副脾是正常脾脏以外的与脾脏组织功能一致的组织器官,是较为常见的先天性发育异常,其发病率为15%～30%,多位于脾门,也可发生于腹膜腔大网膜及其他部位,发生在左肾上腺区极为少见[1-3]。副脾误诊为左侧肾上腺肿瘤较为罕见[4],发生在左肾上腺区的副脾脏极易误诊[5]。     

中央型巨大肺错构瘤X线和CT误诊2例

1病例报告例1,男,芜湖人,30岁,体检偶然发现,胸部平片：右上肺门旁见一不规则巨大软组织肿块,边缘清晰,近肺野侧有分叶,密度中等,与肺门分界不清,X线考虑：右肺门占位,肺癌不能除外。CT扫描：右上肺右肺门旁见软组织肿块,肺野侧有分叶,边缘清晰,其内见片状钙化,增强时病灶不强化,诊断：右上肺中央型肺癌可能性大,建议穿刺活检。外科手术：（1）在气管麻醉成功后取左侧卧位,胸下垫枕,     

北京市石景山区32 372例体检人群血脂异常流行病学调查研究

目的了解体检人群血脂异常的发生现状,并分析发生血脂异常的影响因素。方法选择2013年7月至2016年10月在中国中医科学院眼科医院进行健康体检的北京市石景山区的32 372例体检者为研究对象;采用问卷调查研究方式收集受试者的基线资料、体检指标及血脂指标;应用Logistic回归对影响机体血脂异常的危险因素进行研究。结果 32 372例体检人群血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的平均水平分别为(5.31±1.32)mmol/L、(1.72±1.09)mmol/L、(1.40±0.61)mmol/L、(2.82±0.79)mmol/L。血脂异常的总发生率为44.79%(14 500/32 372),男性的发生率为51.06%(8 943/17 514),女性的为37.40%(5 557/14 858),不同性别间血脂异常发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,血脂异常的发生与年龄、吸烟史、酗酒史、体质量指数(BMI)、喜欢吃油腻食品、喝茶史、向心性肥胖及高血压存在直接关系(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄[比值比(OR)=1.803,P=0.013]、有吸烟史(OR=1.995,P=0.017)、BMI≥24 kg/m~2(OR=3.894,P=0.001)、喜欢吃油腻食品(OR=3.023,P=0.003)、高血压(OR=2.281,P=0.013)、男性(OR=1.434,P=0.019)为血脂异常的危险因素。将BMI作为预测血脂异常的参考,其预测阈值点为BMI=24.40 kg/m~2。结论北京市石景山区体检人群血脂异常的发生率较高,高龄、吸烟、肥胖、喜欢吃油腻食品、男性及高血压可增加血脂异常的发生率。