喉全切除患者应用低阻力型Groningen发音假体的空气动力学研究

目的研究应用于患者的低阻力型Groningen发音假体的空气动力学特性及机制。方法应用荷兰Groningen大学研制的空气动力学测量仪，采用重复测量，对24例喉全切除后安装低阻力型Greningen发音假体的患者进行同步测量发音时的声压级（sound pressure level）、气管内压力（pressure）及假声门上的气流率（flowrate）等三个参数，其中6例更换过发音假体，对他们使用的两个假体都进行了测量，分析各参数间的关系。结果24例患者应用发音假体重复测量得出180组数据，经过数据筛选174组数据的声压级中位数为88．0dB，气管内压力中位数为73．6cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），假声门上气流率中位数为123．2ml／s。30例次患者发音时的声压级与气管内压力无相关性（r=-0．058，P〉0．05），与假声门上的气流率也无相关性（r=-0．119，P〉0．05），气管内压力与假声门上的气流率呈正相关（r=0．699，P〈0．05）。结论当假声门下气流使假声门产生振动后，再增加假声门下气流并不能使假声门振动幅度加大，因此，发音响度也不会增加。     

短期nCPAP治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清IL-6的影响

目的观察短期经鼻持续气道正压通气治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清白细胞介素6的影响。方法选择中、重度OSAHS患者26例和正常对照组24例，测定并比较两组血清IL-6的水平，同时对OSAHS患者进行nCPAP治疗7天，测定治疗后的血清IL-6水平，并与治疗前相比较。结果OSAHS组血清IL-6水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。OSAHS组血清IL-6水平与睡眠呼吸暂停低通气指数呈正相关；与夜间最低SaO2，平均最低SaO2呈负相关。经过短期nCPAP治疗后，OSAHS患者血清IL-6水平明显下降（P〈0．01）。结论血清IL-6水平与OSAHS密切相关，可能预示着心血管并发症的危险性，nCPAP治疗可能降低这个危险因素。