人造食管支架治疗食管及贲门癌性梗阻

人造食管支架治疗食管及贲门癌性梗阻山东省沂水中心医院（２７６４００）陈兴田，费志勇，张传汶，张文田我院消化内科自１９９３年开始对１８例晚期食管及贲门癌实行内镜下支架植入，取得满意疗效，现报道如下。１资料与方法病例选择：１８例晚期食管及贲门癌病人均经手...     

经内镜胆管引流术治疗梗阻性黄疸21例

经内镜胆管引流术治疗梗阻性黄疸２１例沂水中心医院（２７６４００）张传汶费志勇陈兴田沈玉法赵希英１９９７年４月以来，我们经内镜行胆管引流术治疗梗阻性黄疸患者２１例，疗效较好。１资料与方法本组男１４例，女７例；年龄３４～７１岁，平均４９．７岁。其中肝门部...     

蛛网膜下腔出血早期病因学诊断和治疗

目的：对蛛网膜下腔出血患者进行早期病因学诊断并针对病因进行治疗。方法：对23例经临床确诊(病史、体格检查、腰穿和脑CT)的蛛网膜下腔出血患者首先进行诊断性全脑血管造影．明确发病原因(动脉瘤?动静脉畸形?抑或其它?)。由神经内科医生、介入科医生和神经外科医生根据检查结果和病人情况(经济状况、自身条件和认识水平等)进行评估，以决定治疗方案(介入治疗?手术夹闭?抑或内科保守治疗?)。结果：经DSA发现，23例中20例有脑动脉瘤，2例为多发；共计22个动脉瘤，18个动脉瘤位于Wills环(占81．8％)，7个位于前交通动脉(31．8％)，11个位于后交通动脉(50％)，多发动脉瘤2例(8％)。10例行手术治疗，6例行介入治疗，7例内科保守治疗，除2例死亡外，21例均痊愈。结论：颅内动脉瘤是SAH的最常见原因，动脉瘤多位于前、后交通动脉，常为单发的中小动脉瘤。手术或介入栓塞治疗，疗效确切。     

下腔静脉滤器置人综合治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

下肢深静脉血栓形成又称血栓性静脉炎，临床表现为下肢肿胀、疼痛、发绀，严重者出现肢体坏死。以往对此病主要实行全身溶栓和手术治疗，前者风险大，易造成血栓脱落及全身出血，后者创伤大且效果不甚理想。1999年11月至2003年4月，我院对32例该病患者实行了下腔静脉滤器置入，经健侧或(和)患侧股静脉入     

胞磷胆碱致过敏性休克1例

<正> 胞磷胆碱为核苷衍生物,能加强脑组织的磷脂代谢,对促进大脑功能恢复和促进苏醒有一定作用,临床上对此药的副作用报道较少,近来遇到此药引起过敏性休克1例,报道如下。     

经皮肝穿刺胆管引流术与经内镜胆管内置管引流术联合治疗胆管恶性梗阻15例

对不具备手术条件或不愿接受手术治疗的胆管恶性梗阻患者,目前多施行经内镜胆管内置管引流术（ＥＲＢＤ）,以减黄、消炎,达到延长生命的目的。但部分患者因体质差或胆管完全梗阻等原因,不能成功地施行ＥＲＢＤ。为此,我们自１９９７年２月始开展了先行经皮肝穿刺胆管...     

下腔静脉扩张成形术及支架植入术治疗节段性闭塞型Budd-Chiari综合征16例

目的　探讨下腔静脉节段性闭塞型Budd Chiari综合征的介入治疗。方法　本组 16例 ,采用Brockenbroug穿刺针行闭塞段再通术 ,而后行经皮球囊导管成形术 (PTA)及血管内支架植入术。结果　本组 16例行闭塞段再通术、PTA及血管内支架植入术均获成功 ,术后下腔静脉压由术前 ( 2 3 .6± 3 .5 )cmH2 O降至 ( 10 .5± 2 .6)cmH2 O ,术后患者主要症状及体征即有不同程度好转 ,本组随访 2～ 2 5个月 ,平均 9个月 ,5例未见临床症状及体征复发 ,2例出现支架内闭塞。结论　对节段性闭塞型BCS ,合理的治疗方法是PTA后置入内支架 ,可迅速有效地改善临床症状及体征 ,并可有防止再狭窄的发生。     

下肢深静脉血栓形成的介入综合治疗(附32例分析)

目的　探讨下肢深静脉即髂 -股静脉血栓形成介入综合治疗的临床应用及价值。方法　对确诊为下肢深静脉血栓形成的 3 2例病人 ,首先经健侧股静脉途径在下腔静脉内放置滤器 ,然后将导管从健侧或 /和患侧入路插至病变处 ,进行持续溶栓、取栓 ,必要时行球囊扩张血管成形治疗。结果　全部病例的介入综合治疗均一次性成功 ,成功率 10 0 %。术后下肢静脉开通 ,患肢肿胀及疼痛逐渐消失 ,肢体松软 ,活动恢复正常。术中、术后无严重并发症发生。经随访 (最长达 3 0个月 )亦无复发及远期并发症发生。结论　综合性介入治疗法对下肢静脉血栓形成具有较理想的效果     

血管造影及介入治疗在消化道出血中的应用

目的 探讨消化道出血的血管造影阳性发现率及介入治疗的疗效评价。方法 对21例消化道出血进行血管造影检查，对有阳性发现的病例行栓塞治疗或药物灌注治疗。结果21例动脉造影阳性发现16例，发现率76％。对10例行栓塞治疗，栓塞成功止血率100％，6例行药物灌注止血，3例止血，3例48h后再出血，行外科手术治疗。结论 动脉血管造影为消化道出血的有效检查方法，介入治疗为消化道出血止血的非手术性重要手段之一。