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方文成宗守凯张传平 《中国现代普通外科进展》2022,(8):636-638
探讨三阴性乳腺癌行保乳术联合前哨淋巴结活检的临床效果。2013年2月至2017年10月,三阴性乳腺癌女性患者120例,随机分为保乳手术组(55例)和改良根治手术组(65)例,对两组患者随访3年。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、住院时间、心理焦虑评分、生存质量评分以及乳房美容效果、局部复发情况、远处转移情况、生存率。结果显示,保乳手术组患者手术时间、术中出血量与术后引流量、术后引流时间和住院时间均明显少于改良根治术组(P<0.05)。与改良手术组相比,保乳手术组患者生存质量评分和乳房美容满意率均明显提高,心理焦虑评分明显降低(P<0.05)。两组患者术后局部复发率、远处转移率和3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,TNBC患者采取保乳术联合前哨淋巴结活检安全有效,与改良根治术相比,对患者的局部复发和远处转移无影响,但能够减少手术并发症,提高患者术后生活质量。 相似文献
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迟发性小肠破裂临床上较少见,其症状、体征出现晚且易被掩盖,常常延误诊断,病死率较高。目前国内对迟发性肠破裂的认识尚不统一。笔者根据有关资料,将外伤36h后出现的肠破裂伴腹膜炎表现者称为迟发性肠破裂[1]。结合我院1975~1997年收治的此类患者15例,就本病的临床特点及诊断分析如下。1 临床资料本组男12例,女3例,其中青壮年10例。十二指肠伤2例,空肠伤9例,回肠伤4例,均系钝性伤所致,均经手术证实。合并脑外伤2例,腹腔实质脏器破裂5例,骨盆骨折2例。损伤至穿孔时间为3~20d。其中二次手术者3例,术后死亡2例。2 讨论2.1 性别及年龄 本… 相似文献
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疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能亢进32例 总被引:1,自引:0,他引:1
我们自1994年1月~2000年10月采用自拟疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)32例,取得满意疗效,报道如下.
1临床资料
32例中,男7例,女25例;年龄16~45岁,平均31.5岁;病程1年以内19例,1~2年6例,2年以上7例;甲状腺大18例,突眼8例;实验室检查血清T33.9~7.9nmol/L,T4152~309nmol/L,TSH0.08~0.3mu/L.
诊断标准以全国高等医药院校教材<内科学>为依据,凡符合下列条件者即可诊断为本病.①临床症状:多食易饥,消瘦乏力,易兴奋,怕热多汗,心悸烦躁,失眠多梦,大便次数多,月经不调,贫血等;②体征:甲状腺肿大,眼球外突,眼裂增宽,四肢震颤,心动过速,脉压差增大;③实验室检查:血清T3、T4超出正常值,TSH低于正常值.(本院正常值T30.7~2.3nmol/L.T445~130nmol/L,TSH0.4~3.0mu/L). 相似文献
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目的:探讨无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效及护理方法。方法:将60例COPD合并呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组仅给予常规抗感染、平喘、祛痰、呼吸兴奋剂及低流量氧疗的治疗及一般护理,治疗组在常规治疗基础上加用无创正压通气治疗并给予通气护理,3天后观察两组治疗前后心率、呼吸频率和动脉血pH值、PaCO2、PaO2的变化。结果:治疗组加用无创正压通气治疗后心率、呼吸频率和动脉血pH值、PaCO2、PaO2较前有明显好转,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:无创正压通气治疗及通气护理可明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的症状,减慢了心率、呼吸频率,降低了PaCO2,提高了PaO2。 相似文献
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目的 优化桂枝、当归挥发油微囊的处方,对处方优化后制备的微囊进行相关表征和大鼠体内药动学研究。方法 采用喷雾干燥法制备桂枝、当归挥发油微囊。以载药量和包封率为指标,通过Box-Behnken设计-效应面法优化处方。采用傅里叶变换红外光谱和扫描电镜方法对处方优化后制备的微囊进行表征。按照100 mg·kg-1的剂量灌胃给药后采血,HPLC测定血药浓度,比较体内药动学行为。结果 最佳处方为芯材-囊材比1∶1.7,囊材浓度为10.25%,复合囊材辛烯基琥珀酸淀粉钠/麦芽糊精比为3.8∶1,高压均质压力为20 MPa,喷雾干燥进口温度为185 ℃。在该条件下,测得微囊的载药量为(18.94±1.09)%,包封率(96.03±2.91)%。傅里叶变换红外光谱和扫描电镜结果表明,挥发油已成功被包覆在囊壁材料中,微囊基本形状为球形,表面凹陷但无明显裂缝。体内药动学结果显示,微囊组的达峰时间(tmax)、半衰期(t1/2)、清除率(CL)、时间-曲线下面积(AUC0-t)、药物从中央室消除的一级速率常数(k10)、药物从中央室向周边室转运的一级速率常数(k12)、药物从周边室向中央室转运的一级速率常数(k21)等药动学参数与挥发油组的差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。药动学结果表明微囊有效延长了桂枝、当归挥发油在体内滞留时间,促进药物在体内的吸收,口服相对生物利用度提高至2.62倍。结论 Box-Behnken设计-效应面法所建立的模型能较好地优化桂枝、当归挥发油微囊的处方工艺,具有良好预测性。处方优化后制备的微囊具有良好载药性能,提高了挥发油的生物利用度。 相似文献
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腹腔镜辅助下经腹壁小切口治疗胆总管结石 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨腹腔镜辅助下经腹壁小切口胆总管切开探查、取石的可行性. 方法腹腔镜下完成胆囊切除,用腹腔镜进行胆总管定位,在对应部位做腹壁小切口.经此切口进行胆总管切开探查、取石. 结果 17例中16例成功,1例中转开腹手术.手术时间90~160 min,平均120 min.每例取出结石1~4枚,最大结石2.5 cm.结石均一次取净.术后3~4周造影证实胆道无残余结石.随诊8~36个月,平均14个月,无胆管残余结石和胆管炎发作. 结论腹腔镜辅助下经腹壁小切口胆总管切开探查取石可行,易于在基层医院普及. 相似文献
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中西医结合治疗戒酒综合征23例 总被引:1,自引:0,他引:1
戒酒综合征是指慢性酒精中毒者由于突然戒酒而产生的急性症状.表现为震颤、感知紊乱、抽搐,甚至为震颤谵妄.笔者用中西医结合治疗该病23例,取得满意疗效.现报道如下. 相似文献
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