腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握。方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术。结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合。随访3年未出现结核扩散和复发。结论腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效。     

补肾≠壮阳

——最近总感觉腰酸背疼,夜尿也多了!——肯定是肾虚,吃些补肾药就好了。生活中我们会经常听到这样的对白,工作压力加大、生活节奏加快,使男性总觉得身体虚,于是盛行补肾,我们便经常看到这样的镜头,在保健品柜台前,总是围着急于购买补肾产品的男子……     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察

目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果.方法 选取我院2010年3月—2016年12月收治的174例乙肝肝硬化患者,随机均分为对照组和试验组,2组患者采取常规护肝、增强免疫力、抗感染治疗,对照组在此基础上给予口服拉米夫定治疗,试验组患者给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比2组患者的用药效果.结果 试验组患者Child-Pugh评分、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)水平均明显低于对照组(P<0.05);试验组血清HBeAg阴转率明显高于对照组(P<0.05);2组患者用药后不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 在乙肝肝硬化的治疗中,阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗比单用拉米夫定的效果更加显著,抗病毒效果更强,且用药后不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.     

金蟾疏肝散治疗140例脂肪肝患者临床观察

近年来,脂肪肝的发病呈不断上升趋势,其发病率已达总人口数的10%左右,是一种可发展为终末期肝病的临床疾病,发病机制尚不十分清楚,迄今为止脂肪肝尚无特效药物治疗,目前多辅以综合疗法。在综合治疗的基础上,运用金蟾疏肝散[1]治疗脂肪肝140例,疗效显著,报告如下。1资料与方法1.     

腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的 探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握.方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术.结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合.随访3年未出现结核扩散和复发.结论 腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效.     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎69例疗效观察

目的:观察膦甲酸钠对慢性乙型病毒性肝炎抗病毒的治疗效果。方法:膦甲酸钠每日2.4g静脉滴注,2周为1个疗程,连用4周停药,同时给予一般保肝药物治疗,观察肝功能(ALT、TBiL)、HBeAg、HBVDNA变化。结果:疗程结束时,肝功能ALT复常率为79.2%(42/53),TBiL复常率为79.4%(27/34),HBeAg阴转率为33.9%(20/59),HBVDNA阴转率41%(28/69)。结论:膦甲酸钠具有保肝降酶退黄作用,尤其对乙肝病毒有较好的抑制作用。     

中药保留灌肠治疗慢性重症肝炎90例疗效观察

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性重症肝炎的疗效。方法:治疗组48例,对照组42例,治疗组在综合治疗基础上,采用中药方剂水煎后取汁150 mL,再加入食醋40~50 mL冷至40℃左右,采用保留灌肠法进行治疗。结果:治疗组治疗前后症状(乏力、纳差、腹胀)均较对照组有明显改善,两组比较差异有显著性(P<0.05);腹腔积液消退时间与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组总有效率为70.9%,对照组总有效率为42.9%,两组比较差异有显著性(P<0.005)。治疗组治疗前后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)等指标与对照组比较差异均有显著性(P<0.01)。治疗组治疗过程中并发症:感染5例(10.42%)、出血6例(12.5%)、肝肾综合征6例(12.5%)、肝性脑病5例(10.42%),与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗前后病死率明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药保留灌肠使药液通过肠黏膜吸收,减少肠源性内毒素血症的发生,降低血氨,促进肝细胞的修复,改善肝功能,从而提高了慢性重症肝炎患者的存活率。     

拉米呋啶联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化标志物32例疗效观察

目的:观察拉米呋啶联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:62例患者随机分为两组,对照组30例用基础保肝降酶药物治疗;治疗组(32例)在对照组治疗的基础上加用拉米呋啶每日100 mg口服,苦参素葡萄糖注射液100 mL(0.6 g)静脉滴注,每日1次,连用3个月。在治疗前后观察血清ALT、HBV-DNA及纤维化标志物透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、前型胶原蛋白(PC)、型胶原(-C)。结果:两组病例ALT复常率差异无显著性,HBV-DNA阴转率对照组为6.1%,治疗组为93.7%,差异有显著性(P<0.01)。结论:拉米呋啶联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效确切,具有保肝、降酶,明显抑制乙肝病毒复制,迅速降低血清肝纤维化的作用。     

拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效及安全性

目的 探讨拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效及安全性.方法 选取我院2012年1月—2016年11月收治的256例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机将其均分为参照组和观察组.参照组患者采取常规护肝治疗、抗感染和提高免疫治疗;观察组患者在参照组治疗的基础上加以拉米夫定治疗.对比2组患者治疗效果和用药不良反应情况.结果 经不同治疗后,2组患者在丙氨酸转氨酶(ALT)、 天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)等指标均有明显差异(P<0.05);血清标志物乙肝e抗原(HBeAg)转阴率观察组好于对照组(P<0.05).观察组和对照组治疗后不良反应分别为7.03%,6.25%,2组患者差别不大(P>0.05).结论 对失代偿期乙肝肝硬化患者在常规护肝等治疗的基础上采用拉米夫定治疗,能更有效地降低患者肝生化指标,抑制乙型肝炎病毒的复制并有效改善肝功能,且用药后无明显不良反应出现,安全可靠.